氨氯地平單藥與阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療高血壓臨床療效對(duì)比

摘要：目的 分析探討氨氯地平單藥與阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療高血壓臨床療效，對(duì)其治療特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)。方法 選擇2013年3月～2014年5月我院收治的80例高血壓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成兩組，每組各40例，對(duì)照組患者采取氨氯地平單藥進(jìn)行臨床治療，實(shí)驗(yàn)組患者采取阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平進(jìn)行臨床治療，治療結(jié)束后，對(duì)比分析兩組患者的血壓變化情況及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療后的血壓改善情況優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組患者（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療高血壓比單一的氨氯地平治療療效更為顯著，能有效改善患者的血壓情況，減少相關(guān)的不良反應(yīng)，促進(jìn)患者恢復(fù)健康，具有較高的安全性和可行性。

關(guān)鍵詞：氨氯地平；阿托伐他汀；高血壓；臨床效果

目前治療高血壓疾病的常見(jiàn)手段是藥物治療，本研究就氨氯地平單藥與阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療高血壓臨床療效進(jìn)行了對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)告如下，供研究和參考。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年3月～2014年5月我院收治的80例高血壓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各40例，對(duì)照組患者采取氨氯地平單藥進(jìn)行臨床治療，實(shí)驗(yàn)組患者采取阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平進(jìn)行臨床治療，治療結(jié)束后，對(duì)比分析兩組患者的血壓變化情況及不良反應(yīng)發(fā)生率。實(shí)驗(yàn)組患者中，共有男性患者28例，女性患者12例，年齡37～81歲，平均年齡為（57.34±7.29）歲，平均病程為（7.37±1.42）年；對(duì)照組患者中，共有男性患者29例，女性患者11例，年齡37～80歲，平均年齡為（55.27±7.01）歲，平均病程為（7.01±1.15）年。經(jīng)確認(rèn)，參與本次研究的所有患者均符合2005年中國(guó)高血壓防治指南中的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為高血壓患者。另，兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料無(wú)明顯差異，即P>0.05，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法 對(duì)照組患者給予氨氯地平單藥治療，指導(dǎo)患者口服氨氯地平5mg/次，1次/d，持續(xù)治療8w即可；實(shí)驗(yàn)組患者給予阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療，氨氯地平用法同對(duì)照組，阿托伐他汀10mg/次，1次/d，治療時(shí)間為8w。兩組患者在治療期間及用藥前1w，均需停用其他降壓藥物，保持日常飲食。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)采取氨氯地平單藥治療的對(duì)照組患者及采取阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療的實(shí)驗(yàn)組患者的血壓改善情況及不良反應(yīng)率進(jìn)行觀察，患者治療后的收縮壓及舒張壓下降幅度越大，表示患者的治療效果越好；不良反應(yīng)情況主要包括面色潮紅、水腫、心悸、頭暈、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。

1.4數(shù)據(jù)處理 對(duì)采取氨氯地平單藥治療的對(duì)照組患者及采取阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療的實(shí)驗(yàn)組患者的血壓改善情況及不良反應(yīng)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，研究結(jié)束后，使用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，用T檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比分析，使用率（%）表示計(jì)數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比和分析，P<0.05的前提下，表示實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的治療效果存在明顯差異，數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1研究結(jié)果表明，治療結(jié)束后，采取氨氯地平單藥治療的對(duì)照組患者及采取阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療的實(shí)驗(yàn)組患者的血壓改善情況存在明顯的差異（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2研究結(jié)果表明，治療結(jié)束后，采取氨氯地平單藥治療的對(duì)照組患者及采取阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療的實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率存在明顯的差異（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

注：與對(duì)照組相較，﹡P<0.05

3討論

高血壓是臨床較為常見(jiàn)的疾病之一，該疾病具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高及并發(fā)癥多的臨床特點(diǎn)，患者的身心健康及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響[1，2]，故對(duì)高血壓患者進(jìn)行有效的臨床治療極其重要，氨氯地平和阿托伐他汀是治療高血壓的常見(jiàn)藥物，且相關(guān)的臨床資料表明，阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療高血壓的療效比單一的氨氯地平更為顯著，能有效改善患者的血壓情況，且具有較高的安全性[3，4]。

氨氯地平是第3代鈣離子拮抗劑主導(dǎo)藥，能夠有效松弛患者的血管平滑肌，減少外周血管的總阻力，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌的供氧量，具有較為顯著的降壓功效，且不良反應(yīng)率較低[5]。阿托伐他汀屬于人工合成的他汀類降脂藥，最為顯著的功能是抗心絞痛，該藥物在治療過(guò)程中，可以阻礙HMG和COA還原酶作用，進(jìn)而抑制膽固醇的合成，改善患者的血壓水平[6]。除此之外，阿托伐他汀可以有效刺激低密度脂蛋白膽固醇受體合成的增加，從而降低血清LDLC的含量[7]。

本研究結(jié)果表明，阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療高血壓比單一的氨氯地平治療療效更為顯著，能有效改善患者的血壓情況，減少相關(guān)的不良反應(yīng)，促進(jìn)患者恢復(fù)健康，具有較高的安全性和可行性，故該治療模式值得在臨床實(shí)踐過(guò)程中大力借鑒和推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[6]向薇，向毓明.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高血壓合并高脂血癥的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33（4）：918-919.

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編輯/許言