中西醫結合療法在消化內科的運用效果分析

摘要：目的 探討中西醫結合療法在消化內科的運用及其臨床療效。方法 選取我院2013年3月～2014年3月收治的消化性潰瘍患者100例作為本次的研究對象，并隨機分為觀察組和對照組兩組，每組各50例。對照組采取常規的西藥進行治療，觀察組在西藥治療的基礎上聯合中藥治療，觀察兩組的臨床療效。結果 觀察組患者的治療總有效率要明顯高于對照組，兩組比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論 采用中醫和西醫結合療法對于治療消化內科疾病患者臨床效果顯著，值得在臨床上加以推廣并應用。

關鍵詞：療法；消化內科；中西醫結合；療效

消化內科疾病涵蓋患者的胃腸與食管功能等方面的疾病，多采用西藥進行治療，但是并不能取得良好的臨床療效[1，2]。本次研究采用中西醫結合的治療方法進行臨床治療，取得了較好的臨床效果[3]。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年3月～2014年3月收治的消化內科患者100例作為本次的額研究對象，其中男54例，女46例，年齡28～62歲，平均（42.5±2.1）歲；確診為胃潰瘍的患者42例，十二指腸潰瘍的36例，復合型潰瘍的22例。將所有患者隨機分為觀察組和對照組兩組，每組各50例。其中對照組男22例，女28例，年齡32～61歲，平均（45.3±1.2）歲；確診為胃潰瘍的患者21例，十二指腸潰瘍的13例，復合型潰瘍的16例；對照組男32例，女18例，年齡32～62歲，平均（48.2±1.8）歲；確診為胃潰瘍的患者21例，十二指腸潰瘍的13例，復合型潰瘍的16例。比較兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組患者給予常規性的西藥治療，口服阿莫西林、奧美拉唑等常規藥物，觀察組患者給予香砂養胃丸進行治療，并輔以相應的中西醫結合療法，具體治療方法如下所示。

1.2.2中西醫結合治療

1.2.2.1降低胃內酸度 通過降低患者胃內酸度，可以有效緩解疼痛癥狀，促進潰瘍的有效愈合。主要治療措施為：給予患者一些能夠有效降低胃酸的常規性藥物，如：奧美拉唑、質子泵抑制劑等，1～2次/d；或者是服用一些拮抗劑，如：西米替丁、羅沙替丁等藥物，2～3次/d。常規的一些制酸劑包括：氫氧化鋁、胃舒平、碳酸氫鈉等，用于臨時給藥，不視作長期治療。其中胃潰瘍患者治療療程為6-8w，十二指腸潰瘍為4w。

1.2.2.2粘膜保護劑 粘膜保護劑可以有效促進患者粘膜的修復，提高潰瘍愈合進度的一種有效方式。常用的有：硫糖鋁、康復新液、復方谷氨酰胺、吉法酯等，服用劑量為2～3次/d；有膽汁反流癥狀的患者適用于膽汁結合劑，常見的有鋁碳酸鎂、消膽胺等，劑量1g/次，3次/d內服。

1.2.2.3抗Hp治療 對Hp呈現陽性的患者，不管是在初發或者是復發階段，或者是有無并發癥，都應該選擇根除Hp，該治療方式可以有效加快潰瘍的愈合進度，并防止其病情的復發。目前在各大城市，應使用四聯治療方法來提高Hp的根除率，并防止繼發耐藥。對于一些農村偏遠地區以及處于社會基層耐藥較低的一些人群，則可以采用傳統的三聯治療方法。其中甲硝唑的耐藥率在40%以上，克拉霉素的耐藥率為15%～20%，如不采用這兩種藥物，也可以使用四環素、呋喃唑酮等代替其藥物治療。每種治療方法2次/d，療程為10～14d不等，抗生素于餐后口服。

1.3治療效果判定 將消化性潰瘍患者的治療效果分成三個等級，分別為顯效、有效、無效等級。①顯效：患者胃部疼痛消失，胃粘膜功能重新恢復正常；②有效：患者胃部疼痛有所減輕，胃粘膜功能得以基本恢復，但與顯效標準相比還有待提高；③無效：胃部癥狀無改善甚至病情加重。

1.4統計學方法 所有數據采用SPSS17.0的統計軟件進行數據統計。計量資料用t檢驗，計數資料用x2檢驗，當P<0.05時表示兩組數據差異具有統計學意義。

2結果

見表1。從表1中可以看出，觀察組的總有效率為96.0%，對照組的總有效率為84.0%，比較兩組數據差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

注：與對照組比較，*P<0.05

3討論

本次研究經過分析比較后得出，觀察組患者的總有效率要顯著高于對照組，兩組比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。由此可以說明采用中西醫結合的治療方法對于消化性潰瘍的臨床效果顯著[4]。該治療方法中選取的西藥治療方式的主要作用為殺菌和制酸等療效，消化性潰瘍患者口服的抗生素類藥物可以有效殺滅引發該病癥的幽門螺桿菌等[5，6]。除此之外，奧美拉唑等抗生素藥物可以在一定程度上抑制胃酸分泌，減少其對消化性潰瘍患者胃部的侵蝕，恢復患者胃粘膜的功能。中醫上認為\"行氣化瘀、理氣和胃\"，本文中給予觀察組患者香砂養胃丸，其具有化濕行氣、補氣健脾等功效[7，8]，同時采取粘膜保護劑、抗Hp治療等方式，可以使得患者胃腸功能恢復進度加快，從而加快病情的康復。本次研究中可以發現，給予中西藥結合進行治療的觀察組患者，其臨床療效要顯著高于使用常規西藥治療的對照組，患者的消化性胃潰瘍恢復加快。單從中醫治療該消化性疾病的效果來看，其他種類的消化內科疾病也同樣能夠適用于中醫治療的方法。

綜上所述，采用中醫和西醫結合療法對于治療消化內科疾病患者臨床效果顯著，值得在臨床上加以推廣并應用。

參考文獻：

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[8]張金朋，位本美，李建華，等.應用中西醫結合的方法治療十二指腸潰瘍的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2014，（18）：187-188.

編輯/王海靜