利用微信平臺加強臨床護理管理的實踐與體會

摘要：目的 探討利用微信平臺用于臨床護理管理中的效果。方法 根據科室護理管理的需要，建立四個微信群分別用于加強科室醫護、護士、實習護生、護患之間信息的傳遞和溝通。結果 利用微信平臺加強臨床科室護理管理，提高了護理工作質量、效率和患者的滿意度，降低了科室管理成本。

關鍵詞：微信；臨床護理管理；實踐；體會

護理管理是護理質量的最基本的保障，其關乎護理的整個程序，對于患者、護 士及醫生三方均有較為重要的影響，并且其直接影響著醫院的臨床醫療質量、社會形象和經濟效益等，同時也極大的影響護理質量和護理安全等[1]。因此，護理管理在臨床護理工作中發揮著重要的作用，應該引起重視。隨著科技和智能手機的不斷發展，微信的使用也得到了廣泛的普及，我科根據科室護理管理的需要，建立四個微信群用于加強科室醫護、護士、實習護生、護患之間信息的傳遞和溝通，以探索將信息化管理融于護理管理中，取得了較好的成效。現報道如下。

1 微信平臺的建立

1.1建立微信群 本科醫護共有25人，建立名為\"我愛我家\"微信群；護士15人，建立名為\"微笑的天使\"微信群；護士長1名，帶教老師5名，轉科實習護生5～8人，建立名為\"成長的小天使\"微信群；科主任、護士長、副主任醫師2名，主管護士2名及本科出院的患者，建立名為\"自由呼吸群\"。

1.2成立微信管理小組 科室主任和護士長為管理小組組長，3名主管護師和1名副主任醫師為群主，分別負責檢測整理各自微信群的信息，回答成員提出的問題等。

1.3學習使用微信軟件 要求沒有微信號的科室成員建立賬號，對微信的使用基本功能統一培訓，包括文字信息、語音信息、圖片信息、視頻信息的接收與發布等。

1.4制定微信使用管理制度 為微信平臺能夠正常的使用，發揮應有的作用，制定了微信的管理制度，防止負面事件的發生。

2 微信平臺的運作

2.1科室晨會中的應用 科室晨會由于時間短，信息量大，人員參會不齊，會議效果較差，為保證全科成員能及時、詳細地知曉醫院及科室的政策、規范、通知，信息和科室重點工作安排管理動態，由群主整理晨會內容后發在\"我愛我家\"微信群里，使科室每位成員都能及時、詳細地掌握科室管理動態。

2.2業務學習中的應用 業務學習是護理單元加強專科知識和提高業務水平的重要措施，多采用小講課，配以PowerPoint課件的形式。但往往存在一人講，多人聽，涉取知識效果不明顯。為保證學習的效果，每次業務學習后，由群主將學習內容在\"微笑的天使\" 群里以文字、圖片、視頻的方式上傳，方便全科護士隨時隨地學習，即使因上班、休假不能參加學習的護士，也能通過微信了解全部的學習內容，不僅真正做到資源共享，還可以在微信群里針對學習內容進行提問、討論及評價，大家各抒己見，暢所欲言，提高了護士的學習興趣和學習效果。

2.3臨床帶教中的應用 每月轉到我科的實習護生加入\"成長的小天使\"微信群里，除正常的帶教外，為保證護生學習的效果，帶教老師將對護生的實習要求，本科學習的專科知識、專科技能等發到微信群里，便與護生隨時隨地的學習，護生也可以將學習中遇到的問題在群里提出，由帶教老師及時解答，帶教老師也可以通過微信了解護生的學習動態，對學習內容的掌握情況，進而調整教學進度，以取得良好的教學效果。

2.4延續護理中的應用 護士在患者出院做出院指導時，告知患者我科專門針對患者出院后的延續護理建立的\"自由呼吸\" 微信群，并邀請患者加入。微信群里提供的主要服務有：①在線咨詢服務，每月指定1名高年資主管護師作為當月的微信群管理員，每天11：30～12：00及16：00～17：00登錄\"自由呼吸群\"，就患者提出的問題提供咨詢服務；②每周專家門診信息，指導患者使用微信預約門診服務，專家因故停診時提前在微信朋友圈內發布通知，避免患者復診時反復奔波；③宣傳科室形象，發布醫院相關活動信息，并宣傳我科\"冬病冬治、冬病夏治\"等中醫特色診療手段；④根據季節的變化特點，有針對性的發布健康教育內容；⑤以圖片、視頻、文檔等多樣化形式、提供呼吸內科常見疾病的科普宣傳課件；⑥提供延續護理和家庭隨訪，利用微信平臺為出院患者提供個性化的出院后延續護理服務，包括用藥指導，病情訪視等。

2.5人性化管理中的應用 護理工作是以人的生命為服務對象的特殊職業，護理人員的心理壓力過大將嚴重影響護理質量和護理安全。緩解護士的工作壓力已成為護理管理的一大挑戰[2]。使用微信在過年過節和護士過生日時發送一些溫馨的祝福，讓大家感受到科室這個大家庭的溫暖，創造一個和諧、積極、樂觀的氛圍。護士長也可以通過微信隨時了解護士的思想動態和生活狀態，針對一些消極的情緒及時給予勸解和疏導，體現了人性化的護理管理。

3 討論

3.1提高了科室護理工作質量和效率 微信可以增加信息傳遞的速度，確保每個護理人員及時了解信息和掌握科室發展動態。科室護理工作中經常會出現一些小的問題，危重患者護理中需要加強和重點關注的護理問題，護理部下發的最新規范和要求，特殊的患者、特殊的治療或需要特殊交接班的內容等等，護士長在微信圈里及時發布，提醒大家注意。經過近半年的運行，護理缺陷的發生率明顯降低，為患者的安全提供了保障，不僅提高了護理工作質量和效率，更有利于科室優質護理的開展。

3.2降低了科室管理成本 開通微信群之前，各類護理信息的傳遞花費了大量的人力，時間外，還造成很大的通訊、紙張、打印費用的支出，通過微信群傳遞信息，進行護理會議，可以減少休班護士來科室開會的舟車勞頓，也節省了路途中花費的時間和路費，由于工作效率的提高，節省了人力成本，減少了辦公費的支出，大大降低了護理管理成本。

3.3提高了患者的滿意度，實施微信平臺延續護理服務中，在線交流服務及時解答患者的問題，可以隨時和患者進行溝通，解答患者出院后遇到的的問題，讓患者感受到了護士的關心與照顧，融洽了護患關系，增加了對護士的信任感，提高了患者的滿意度。

利用微信平臺加強臨床科室護理管理，只是管理中的一部分，雖然便于信息的傳遞與溝通，提高了護理工作質量、效率和患者的滿意度，降低了科室管理成本。但利用微信進行管理，只是護理管理的一個輔助手段，護士與護士長之間，護士與護士之間面對面的交流在現實工作生活中是不可替代的。利用微信進行管理更不能完全替代現實的管理工作，二者只有取長補短，兼收并序，合理利用，才能推動護理管理工作走向高效。

參考文獻：

[1]王妮，文鋒華，張玉梅，等.層級全責護理模式在護理人員分層次使用中的實踐[J].當代醫學，2008，2（3）：105-106.

[2]吳靈英，沈麗娟，徐黛玉.手術室護士工作壓力與亞健康狀態的相關分析[J].護士進修雜志，2012，27（3）：264-266.編輯/哈濤