產后大出血患者采用應急措施預案進行護理的效果分析

摘要：目的 探討產后大出血患者采用應急措施預案進行護理的效果。方法 本文選取我院自2013年1月～2014年1月收治的80例產后大出血患者為研究對象，將所有患者隨機分成觀察組與對照組，每組各40例。采用應急措施預案護理觀察組患者，給予對照組患者常規急救護理，觀察比較分析兩組患者護理效果差異。結果 觀察組的止血時間、住院時間均小于對照組；且觀察組患者以及家屬對護理工作評價均高于對照組評價；同時觀察組對護理的滿意度明顯大于對照組；兩組比較具有統計學意義（P<0.05）。結論 產婦產后大出血時，醫院采用應急預案對患者進行處理能有效控制出血、縮短患者住院時間，提高患者生活質量，因此值得臨床推廣應用。

關鍵詞：產后大出血；應急措施預案；效果分析

為了解應急措施預案在產后大出血患者救治護理工作中的效果，文章結合我院工作實際開展探討分析，具體結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料 文章選取2013年1月～2014年1月我院收治的80例產后大出血患者為研究，將其分為觀察組與對照組，每組各40例。80例患者年齡在24～37歲，平均年齡為（28.2±2.1）歲；其中初產產婦27例，經產產婦53例；自然分娩產婦47例，剖宮產產婦33例。另外，兩組產婦在年齡、文化程度、其他病史等方面比較均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者自然分娩助產操作及剖宮產手術方式相同；給予對照組患者常規急救護理；而在常規急救護理的基礎上給予觀察組患者應急措施預案處理。

1.3療效評價標準[1] 護士及時對患者的各項情況進行統計分析，包括止血時間、住院時間等；在患者出院時請患者及其家屬填寫醫院自行編制的\"護理滿意度調查表\"，并對醫院護理工作進行評分。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05說明具有統計學意義。

2結果

2.1兩組護理結果比較分析 觀察組的止血時間、住院時間均小于對照組；且觀察組患者以及家屬對護理工作評價均高于對照組評價；兩組比較差異顯著（P<0.05），具有統計學意義，見表1。

2.2兩組護理滿意度比較分析 觀察組護理總滿意度為95.0%，對照組護理總滿意度為72.5%，觀察組明顯大于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

產后出血是產科常見并發癥之一，其發病急、病情進展快，因此在短時間內就會造成產婦大量出血，導致產婦出現失血性休克甚至死亡[2]。因此，有關產后大出血的研究一直都是產科臨床研究重點[3]。

3.1產后大出血原因分析 造成產后出血的原因多種多樣，但是總結起來主要有以下幾種：①產婦子宮收縮功能出現異常，導致產婦子宮壁無法正常收縮，致使生產時間過長，從而導致產后大出血[4]。②子宮胎盤排出異常，導致胎盤長時間留滯在產婦體內，進而造成產后大出血。③產婦本身存在凝血功能障礙，生產時子宮出血無法停止，引發產后大出血。④剖宮產手術操作不規范等原因導致產婦產道撕裂，從而致使產婦大量出血[5]。因此，為提高產婦產后大出血的存活率，醫院需針對以上原因制定相應的應急措施預案。

3.2應急措施預案護理

3.2.1成立應急小組 產前，醫院應組織專業醫生與護士組成應急小組，同時小組需配備專業的出血搶救設備，且小組成員必須熟悉分娩過程、能夠熟練使用各種搶救儀器設備，同時還需要具備良好的心理素質。另外，應急小組還應該結合工作經驗以及有關產婦大出血搶救護理的研究結果制定多種應急預案。

3.2.2產前檢查與護理 分娩前，醫院需對產婦進行嚴密檢查，重點檢查其是否具有凝血功能障礙等易引發產后大出血的疾病；若有，醫院則需適當調整分娩手術操作以降低產后大出血的發生幾率。另外，在產前護理人員還需與產婦及其家屬做好溝通工作，告知分娩過程中產婦及其家屬應注意的事項；同時，對產婦進行必要心理干預，使產婦保持平和的心態，確保分娩的正常進行。

3.2.3大出血后急救 產婦一旦出現大出血，急救小組必須要迅速介入，按照事先制定的搶救預案明確分工，進行搶救。具體包括：為患者進行吸氧處理；迅速建立兩條或以上靜脈通道，為患者輸血；采取相應的止血及預防感染措施，并對患者各項生命進行嚴密監測；按摩患者子宮或使用藥物等刺激子宮收縮；必要時可進行子宮動脈結扎及紗布填塞術，以快速止血。

本文研究發現：接受應急措施預案護理的觀察組的止血時間、住院時間均小于只接受常規急救護理的對照組；且觀察組患者及其家屬對護理工作的評價高于對照組的評價；另外，觀察組對護理的滿意度明顯大于對照組。結果表明：醫院采用應急預案處理產婦產后大出血后，能夠取得良好的止血效果，縮短止血時間及患者住院時間，從而提高患者生活質量，因此值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]程航.對21例產后大出血患者采用應急措施預案進行護理的效果分析[J].求醫問藥（下半月），2013，14（4）：219-220.

[2]婁仕蘭.護理干預在宮縮乏力性產后大出血中的應用體會[J].大家健康（學術版），2014，21（22）：190.

[3]王愛武.產后大出血的高危因素及護理體會[J].中國實用醫藥，2012，31（1）：218-219.

[4]何春紅.產后大出血護理應急預案和護理措施探析[J].深圳中西醫結合雜志，2014，18（5）：173-174.

[5]丁春芝.產后大出血患者的有效搶救及臨床護理體會[J].醫藥與保健，2014，13（3）：124.

編輯/申磊