臨床觀察鹽酸氨溴索注射液治療小兒呼吸系統疾病的療效

摘要：目的 為了深入觀察在臨床治療小兒呼吸系統疾病過程中鹽酸氨溴索注射液的治療效果。方法 選取2013年10月～2014年2月因呼吸系統疾病在我院接受治療的患兒80例，隨機將這些患兒分成兩組，為兩組患兒提供常規治療，包括退熱、吸氧、鎮靜等，對照組中的患兒在常規治療基礎上使用鹽酸溴已新，觀察組中的患兒在對照組的基礎上使用氨溴索注射液。使用統計學方法回顧分析兩組患兒的臨床資料及治療效果。結果 觀察組中患兒的治療總有效率為95%，對照組中患兒的治療總有效率為80%，觀察組高于對照組，P<0.05，具有統計學差異意義；觀察組中有1例患兒惡心、嘔吐，有1例患兒發生皮疹，不良反應率為5%，對照組中，有3例患兒心跳紊亂、3例患兒發生消化疾病，不良反應率為15%，對照組高于觀察組，P<0.05，具有統計學差異意義。結論 在小兒呼吸系統疾病的臨床治療中，鹽酸氨溴索注射液不僅具有顯著的治療效果，而且不良反應少，可以在臨床治療中推廣使用。

關鍵詞：兒科；呼吸系統疾病；鹽酸氨溴索注射液；治療效果

鹽酸氨溴索注射液（ABX）又被稱之為沐舒坦，是一種有效的祛痰劑，主要應用于慢性阻塞性肺病與支氣管哮喘病中（痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系統疾病）[1]。同時鹽酸氨溴索還能抗氧化，降低氣道高反應性，消除炎癥，加快支氣管炎的恢復。兒童呼吸系統具有一定的特殊性，因氣道狹窄、血管豐富、粘膜柔嫩、消除能力差等，所以呼吸道一旦發生感染后，氣道中的分泌物就會增多，出現痰液粘稠、咳不出等不良癥狀[2]。文章對在我院因呼吸系統疾病接受治療的患兒的治療效果展開回顧分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年10月～2014年2月因呼吸系統疾病在我院接受治療的患兒80例，隨機將這些患兒分成兩組，每組共有患兒40例。觀察組中，男患兒25例，女患兒15例；年齡1歲（6月）～9歲，平均年齡為（3.8±2.6）歲；病程1～4d，平均病程為（2.1±0.8）d；按照病癥類型進行分類，支氣管肺炎14例，急性肺損傷（毛細支氣管炎）11例，呼吸窘迫癥（支氣管炎）10例，呼吸系統疾病（上呼吸道感染）5例。對照組中，男患兒22例，女患兒18例；年齡0.8～8歲，平均年齡為（3.5±2.4）歲；病程0.5～5d，平均病程為（2.4±1.3）d；按照病癥類型進行分類，支氣管肺炎13例，急性肺損傷12例，呼吸窘迫癥11例，呼吸系統疾病4例。兩組患兒的臨床表現癥狀均為多痰、喘息、肺部有喘鳴音、咳嗽等。對比兩組患兒的年齡、性別、病程、病癥類型等臨床基本資料，P>0.05，無統計學差異意義。

1.2方法 兩組患兒住院后，均為其提供常規治療，包括：退熱、吸氧、鎮靜等。對照組中的患兒在常規治療基礎上使用鹽酸溴已新（生產商：華潤雙鶴藥業股份有限公司生產，批準文號：國藥準字H20057396，藥品包裝：2ml安瓿，10支/盒），2ml/次，4～8ml/d，靜脈滴注時用250ml的葡萄糖注射液進行稀釋。觀察組中的患兒在對照組的基礎上使用氨溴索注射液（生產商：上海勃林格殷格翰藥業有限公司，批準文號：國藥準字H20031314，包裝規格：2ml×15mg×5支），<2歲患兒，靜脈滴注2次/d，7.5ml/次；<6歲患兒，靜脈滴注3次/d，8mg/次；>6歲患兒，靜脈滴注2次/d，15mg/次；對于呼吸窘迫的患兒，按照30mg/Kg計算藥物總量，分兩組給予靜脈滴注。

1.3評價標準 ①顯效：患兒的生命體征趨于平穩，臨床表現癥狀全部消失，體溫正常，沒有咳嗽、喘息、呼吸困難、咳痰等臨床表現；②有效：患兒的病情得到明顯改善，咳嗽與咳痰明顯減少，呼吸困難與喘鳴音減少；③無效：患兒的臨床表現均沒有得到改善，甚至有加重的趨勢。

1.4統計學分析 使用統計學軟件SPSS13.0對兩組患兒的數據資料進行統計學分析，用均值±標準差（x±s）代表其計量數據，用χ2對其計數數據進行檢驗，將P<0.05作為具有統計學差異意義的檢驗標準。

2 結果

2.1對比兩組患兒的治療效果 觀察組中患兒的治療總有效率為95%，對照組中患兒的治療總有效率為80%，觀察組高于對照組，P<0.05，具有統計學差異意義，見表1。

2.2不良反應 觀察組中有1例患兒惡心、嘔吐，有1例患兒發生皮疹，不良反應率為5%，對照組中，有3例患兒心跳紊亂、3例患兒發生消化疾病，不良反應率為15%，對照組高于觀察組，χ2=11.3，P<0.05，具有統計學差異意義。

3 討論

呼吸系統疾病在兒童中具有較高的發病率，兒童由于身體各項機能發育未成熟，所以身體免疫力較弱，容易受到流感病毒、支原體、呼吸道病毒感染，最終引發呼吸系統疾病，出現痰液粘稠、氣道分泌液增多[3]。小兒因氣道狹窄，咳嗽反射不完全，所以痰液粘稠易造成氣道堵塞，引發呼吸困難，嚴重時甚至發展為呼吸衰竭。鹽酸氨溴索注射液能幫助患兒有效排除痰液，減少體內病毒量，松弛氣道平滑肌，幫助肺功能恢復，進而提高患兒身體免疫力[4]。從本次研究結果中可以看出，觀察組中患兒的治療總有效率為95%，對照組中患兒的治療總有效率為80%，觀察組高于對照組，P<0.05，具有統計學差異意義，并且觀察組中患兒5%的不良反應發生率低于對照組15%的不良反應發生率，P<0.05，與招建華[5]的報道一致。

綜上所述，在小兒呼吸系統疾病的臨床治療中，鹽酸氨溴索注射液不僅具有顯著的治療效果，而且不良反應少，可以在臨床治療中推廣使用。

參考文獻：

[1]洪芳.鹽酸氨溴索注射液治療兒科呼吸系統疾病的療效觀察[J].中國社區醫師，2012，14（30）：49-50.

[2]王亞文.鹽酸氨溴索在兒童呼吸系統疾病中的臨床應用[J].中國中西醫結合兒科學，2010， 12（05）：431-432.

[3]肖興仕.鹽酸氨溴索在兒童呼吸系統疾病中的臨床應用效果[J].求醫問藥，2012，10（09）：149-150.

[4]高宏.鹽酸氨溴索治療呼吸系統疾病療效觀察[J].臨床肺科雜志，2010，15（09）：1319-1320.

[5]招建華.應用鹽酸氨溴索注射液治療兒科呼吸系統疾病的療效觀察[J].湖南中醫藥大學學報，2010，30（12）：129-132.

編輯/成森