實施護士分層級管理對基礎護理質量影響的研究

摘要：目的 探討實施護士分層級管理對基礎護理質量的影響。方法 對我科室15例護理人員實施分層級管理劃分層級，對各層級護士的崗位職責進行確定，比較實施分層級管理前后的基礎護理質量，比較實施分層級管理前后護士的專業知識考核成績和患者滿意度。結果 全部護理人員經過分層級管理后，均提高了自身的護理知識和科室的護理質量考核指標，同時護士的責任意識和服務意識也得到了有效提升，并沒有出現護理差錯事故和護理投訴。結論 實施護士分層級管理可以讓基礎護理質量得到有效提升。

關鍵詞：分層級管理；基礎護理質量；影響

護士分層級管理能有效滿足現階段護理工作的實際管理模式要求，可以讓各個層級的護理人員能力得到有效發揮，讓各級護理人員的自身價值能得到充分展現，對護理人員的資源配置進行有效優化，讓護士的工作主動性和積極性得到有效激發，特別是在年資不高的護士中，分層級管理的作用更加明顯，護士分層級管理可以讓患者的合理要求得到充分滿足，讓護理安全能得到充分保障，最終讓患者滿意度和基礎護理質量得到提高[1]。我院從實施護士分層級管理以來，在提升低年資護士護理理論水平和護理操作質量方面均取得了比較理想的效果，現報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 我科室共有床位60張，護理人員15名，全部為女性，其中護士長1名，護理秘書1名，專業護士3名，普通護士10名；主管護師4名，護師6名，護師5名；年齡20～42歲，平均年齡（37.2±1.5）歲；學歷：中專1名，大專3名，本科11名；工齡：1～5年4名，6～10年4名，10～15年3名，15年以上4名。

1.2方法 ①建立層級管理機構：根據層級管理模式將科室護理人員分成兩組，由2名臨床工作經驗豐富和組織能力強的主管護師負責，具體的工作為制定相關的護理人員培訓計劃、注意事項以及內容等，同時根據層級培訓低年資護士。②層級分組：在對崗位進行設置和使用護士時應該要根據能力優先的原則來合理進行，從而形成階梯式的護理隊伍；要根據護理人員的工作經驗、個人能力、專業技術水平和學歷來分層級上崗。③層級分工：護士長要對科室的護理管理工作全面負責，對護理質量進行有效的監督、協調和檢查等。護理組長要在護士長的領導下展開具體的工作，對低年資和中年資護士的工作進行有效的指導，要認真做好相關的護理會診、查房工作，對護理人員的培訓計劃進行制定，中年資護士要在護士長和護理組長的領導下開展工作，要負責本人所管患者的護理工作和治療工作，對低年資護士的工作進行指導，全面評估患者的基本情況，保證各項護理工作標準和規范。

1.3評價指標 對基礎護理質量進行評價，同時發放滿意度調查表對患者的滿意度進行調查。

1.4統計學分析 本次實驗數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析，其中組間數據資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

見表1，表2。

3討論

在傳統的護理工作模式中，并沒有根據護士的職稱、資質和能力來進行明確的分工，這樣就會對患者護理的整體性和延續性造成比較嚴重的影響[2]。而實施分層級管理，則可以根據護理崗位來履行不同的工作職責和權限，讓護理人員的自身責任更加明確。實施護士分層級管理可以有效落實各項護理措施，護士可以將患者的心理狀況、病情以及治療情況簡單的記錄在交班記事本中，這樣下一班護理人員就能參考，從而為患者提供連續性和全程的護理[3]。

本研究中，全部護理人員經過分層級管理后，均提高了自身的護理知識和科室的護理質量考核指標，同時護士的責任意識和服務意識也得到了有效提升，護理后的基礎護理質量評分顯著優于護理前，兩者比較差異有統計學意義（P<0.05）。總之實施護士分層級管理可以讓基礎護理質量得到有效提升。

參考文獻：

[1]吳華穎，陶紅梅，鄭凱蘭.實施護士分層級管理成組護理對護理質量的影響[J].中國實用醫藥，2010，30：259-260.

[2]田香艷.護士分層級管理模式的實施對護理質量和患者滿意度的影響[J].中國實用醫藥，2011，33：263-264.

[3]楊學萍，謝金蓮，李愛珍.實施分層級管理模式有效提高護理質量[J].實用醫技雜志，2009，08：593-594.

編輯/許言