缺鐵性貧血蔗糖鐵治療的臨床效果觀察

摘要：目的 觀察缺鐵性貧血給予蔗糖鐵治療的治療效果。方法 給予蔗糖鐵治療的治療組40例，對照組40例口服右旋糖酐鐵治療，7d血常規(guī)檢查，觀察治療效果和改善貧血的時間。結(jié)果 治療組有效率96%，62%貧血患者1w， 21%貧血患者3w貧血改善，對照組有效率82%，24%貧血患者1w， 5%貧血患者3w貧血改善。結(jié)論 蔗糖鐵治療貧血可很快改善缺鐵性貧血，有效、迅速、安全。

關(guān)鍵詞：蔗糖鐵；治療；缺鐵性貧血

Abstract：Objective To observe the onset time of iron sucrose treatment of iron deficiency anemia and improve the curative effect of anemia. Methods 40 cases in the treatment group with intravenous iron sucrose therapy， the control group of 40 patients with oral iron dextran for gastriccancer，a laparoscopic distal gastrectomy based treatment， 1 times weekly blood routine examination， observe the onset time of the treatment effect and the improvement of anemia. Results The effective rate of treatment group 96% L， 62% week 3 week 21% improvement of anemia， anemia， surgery for gastriccancer，a laparoscopic dista the effective rate of control group 82%， 1 weeks of anemia is improved by 24%， 3 week 5% improvement of anemia. Conclusion The anemia of iron sucrose can rapidly improve iron deficiency anemia， safe and effective.

Key words：Sucrose iron； Treatment；Iron deficiency anemia

兒童和婦女缺鐵性貧血，如果不及時治療會影響兒童生長發(fā)育和婦女的生活。減少體內(nèi)鐵儲存是缺鐵性貧血主要病理生理變化，表現(xiàn)為鐵缺乏，小細胞低色素性貧血[1]。前者往往選擇口服鐵劑治療，但有消化道副作用，病情容易反復，作者治療缺鐵性貧血使用蔗糖鐵，有治療效果明顯，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 80例缺鐵性貧血患者，經(jīng)檢查確診。他們被隨機分為兩組，治療組40例，對照組40例，治療組使用蔗糖鐵治療，對照組給與右旋糖酐鐵口服。治療組16例男性，24例女性，年齡9～68歲，平均39.6歲，71%50歲以下。對照組15例男性， 25例女性，年齡8～70歲，平均年齡41.2歲，70%50歲以下。

1.2方法

1.2.1治療方法 治療組缺鐵性貧血患者采用蔗糖鐵治療。根據(jù)貧血程度的計算方法，計算出所需要的補充鐵的劑量。采用山西普德制藥公司制造的藥品，5ml（100mg）/d，1次/d。對照組缺鐵性貧血患者給予口服右旋糖酐鐵100mg、3次/d，觀察療效。

1.3觀察指標 常規(guī)觀測指標，檢查1次/w，觀察血紅蛋白、紅細胞，3w的觀察期。

1.4.療效判定 張之南“標準”的《血液病診斷及療效標準》為參考[2]，有效：補鐵后血紅蛋白上升至少15 g/L。可靠補鐵后血紅蛋白上升至少20g/L。

1.5統(tǒng)計學處理 所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進行分析，數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差（x±s）表示；計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1 80例患者鐵治療。治療組有效率96%，62%貧血患者1w， 21%貧血患者3w貧血改善，對照組有效率82%，24%貧血患者1w， 5%貧血患者3w貧血改善。

2.2藥物副作用 6例有不同程度的靜脈疼痛，2例發(fā)生靜脈炎給予中斷治療，2例頭暈，心悸2例，治療后癥狀的改善。右旋糖酐鐵的主要不良反應是胃腸道反應，中斷治療4例，2例患者便秘，頭暈，癥狀緩解。兩組之間采用χ2檢驗。有效率無顯著性差異（P>0.05），1w貧血率差異有顯著性（P<0.05）

3討論

缺鐵性貧血由于需要增加鐵的攝入和吸收量，是一種常見的疾病，由慢性失血貧血引起的。蔗糖鐵，化學名為氫氧化鐵蔗糖復合物，靜脈滴注蔗糖鐵快速解離后，并迅速被靜點。貧血是迅速的，和相關(guān)的性能和降低組織缺鐵和含鐵酶活性逐漸恢復有關(guān)[3]。靜脈炎表現(xiàn)比較明顯，所以限制的靜態(tài)時間，250ml液體需要5h滴完，以減少靜脈刺激。蔗糖鐵吸收快，迅速改善貧血，確切的作用，可作為缺鐵性貧血的藥物。

參考文獻：

[1] MacLellan SJ，MacKay HJ，Ringash J.Laparoscopic gastrectomy for patientswith advanced gastric cancer produces oncologic outcomes similarto those for open resection[J].Surg Endose，2012，26（7）：1813-21.

[2] Zhang X，Tanigawa N.Learning curve of laparoscopic surgery for gastriccancer，a laparoscopic distal gastrectomy based analysis[J].Surg Endosc，2009，23（6）：1259-64.

[3]張之南.血液病診斷及療效標準[M].第2版.北京：科學出版社， 1998：10.編輯/馮焱