地震災區護理人員工作壓力源調查

摘要：目的 調查地震災區護理人員工作壓力源，為護士心理健康工作提供參考依據。方法 采用隨機抽樣的方法，抽取四川省汶川地震災區的在職護理人員及非地震災區的在職護理人員共300人進行工作壓力源調查。結果 地震災區與非地震災區護理人員工作壓力源主要表現在護士工作的社會地位太低，繼續深造的機會太少，工資及其他的福利待遇低，工作環境差，護理管理者的批評過多，護理管理者的理解與支持不夠。護理人員的工作壓力源與所處地區及地震應激事件沒有聯系。結論 建議改變護理人員管理模式，改善護理人員工作環境，加強護理人員心理輔導，促進護理人員的心理健康。

關鍵詞：地震災區；護理人員；工作壓力源

隨著社會的進步，人們日益關注工作壓力與心理健康問題。過大的工作壓力會引起身心疾病，如心身耗竭綜合征、工作疲潰感、焦慮等。地震災區的護理人員由于其特殊的經歷，承受著更多的壓力，對地震災區護理人員工作壓力源的調查，有助于了解地震災區護理人員的工作壓力源狀態，并據此提出維護護理人員健康的方法。

1 資料與方法

1.1一般資料 從四川省汶川地震災區（德陽、綿陽、廣元）的在職護理人員及非地震災區（達州、成都）的在職護理人員中隨機抽樣300人進行工作壓力源調查。其中，地震災區的護理人員150人，非地震災區的護理人員150人。

1.2調查工具 運用問卷調查，問卷內容包括兩個部分，第一部分為一般情況，包括年齡、性別、工作年限、婚姻狀況、職稱、學歷、所在科室、從事護理工作的年限等問題。第二部分為護士工作壓力源量表：選用李小妹根據中國的國情重新設計并請教美國、泰國及中國的護理專家修訂而成的中國護士工作壓力源量表，量表由35個條目組成，分為：①護理專業及工作方面的問題；②時間分配及工作量問題；③工作環境及儀器設備問題；④患者護理方面的問題；⑤管理及人際關系方面的問題等5個方面的子條目，采用1～4級評分法。分數越高.表明引起壓力的程度越大[1]。

1.3方法 調查者在各醫院護理部隨機抽取樣本，入選標準：在崗臨床護士，取得護士執照，愿意參加本次調查。然后由各醫院護理部統一發放問卷包（包括1份有關研究情況及量表的詳細說明信、1份調查對象一般情況表、1份護士工作壓力源量表）至調查對象的手中，并在1w后由調查者收回。結果用SPSS軟件包進行統計分析與處理。

2 結果

2.1一般情況 本次調查共發放問卷300份，地震災區回收有效問卷142份，回收有效率95%；非地震災區回收有效問卷139份，回收有效率為93%。調查對象全為女性。年齡23～39歲，地震災區平均年齡26.98歲，非地震災區平均年齡為26.80。地震災區教育程度為中專53.52%，大專以上46.48%。非地震災區教育程度為中專53.96%，大專以上46.04%。從事護理工作3～21年。

2.2護士工作壓力源

2.2.1護理專業及工作方面的壓力源對比 護士在護理專業及工作方面的的主要壓力來源表現在護士工作的社會地位太低，繼續深造的機會太少，工資及其他的福利待遇低。地震災區和非地震災區護士在各壓力源的得分上盡管有差異，但沒有統計學意義（P>0.05），見表1。

2.2.2時間分配及工作量問題的壓力源對比 護士在時間分配及工作量問題的的主要壓力來源表現在護士工作量太大，上班的護士數量少，非護理性的工作太多。地震災區和非地震災區護士在各壓力源的得分上盡管有差異，但沒有統計學意義（P>0.05），見表2。

2.2.3工作環境及儀器設備問題的壓力源對比 護士在工作環境及儀器設備問題的的主要壓力來源表現在工作環境差。地震災區和非地震災區護士在各壓力源的得分上盡管有差異，但沒有統計學意義（P>0.05），見表3。

2.2.4患者護理方面的問題的壓力源對比 護士在患者護理方面的問題的的主要壓力來源表現在擔心工作中出現差錯，護士工作未被患者及家屬承認。地震災區和非地震災區護士在各壓力源的得分上盡管有差異，但沒有統計學意義（P>0.05），見表4。

2.2.5管理及人際關系方面的問題的壓力源對比 護士在管理及人際關系方面的問題的的主要壓力來源表現在護理管理者的批評過多，護理管理者的理解與支持不夠。地震災區和非地震災區護士在各壓力源的得分上盡管有差異，但沒有統計學意義（P>0.05），見表5。

3 討論

3.1護理工作壓力源本研究結果顯示，護理工作的壓力源主要體現在護士工作的社會地位太低，繼續深造的機會太少，工資及其他的福利待遇低，工作環境差，護理管理者的批評過多，護理管理者的理解與支持不夠。與李小妹等的研究結果沒有大的差異，說明中國護士無論在什么地區工作，均存在類似的工作壓力源，要改善此狀況，需要管理層政策改變及全社會對護理工作的認可，當然也與護理行業工作人員對自身權利的爭取有關。

3.2護士工作壓力源與地震的關系地震作為高強度的應激事件對人的身心會造成各種影響，李莘等的研究顯示護士在地震災區的心理反應有4個主題：震撼和恐懼、悲傷和自豪感、不可控感和創傷后應激反應[2]，本研究獲得的大量數據顯示，護士工作的壓力源各項指標在地震災區和非地震災區盡管有數據的差異，但沒有統計學意義。故，護士工作的壓力源與地震這一特有的應激事件之間沒有特殊的相關性。

參考文獻：

[1]李小妹.護士工作壓力源及工作疲潰感的調查研究[J].中華護理雜志，2000，11：645-649.

[2]李莘.地震災區救護護士心理反應與應對方式的分析[J].中華護理雜志，2008，12：1070-1072.編輯/成森