護理干預對消化性潰瘍伴上消化道出血治療效果的影響

摘要：目的 在對消化性潰瘍伴上消化道出血的患者進行治療時應用全面的護理干預模式，并對其臨床的應用效果進行觀察并研究。方法 選取自2010年11月～2014年11月在我院進行治療的消化性潰瘍患者共計84例，在征得患者本人及其家屬的同意后對其進行臨床觀察與研究。將患者平均分為對照組與觀察組，對照組患者采用我院常規的護理方式進行治療，觀察組患者則應用全面護理干預的模式對患者進行護理。結果 觀察組患者在臨床治療的總時間以及消化功能恢復正常的時間方面均要明顯地短于對照組患者，在患者的滿意程度方面，觀察組也明顯高于對照組，其差異均有著統計學的意義（P<0.05）。結論 根據研究結果表明，在對消化性潰瘍伴上消化道出血的患者進行治療時應用全面的護理干預模式能夠獲得十分理想的臨床治療效果，值得在臨床中對其進行大力的推廣并應用。

關鍵詞：護理干預；消化性潰瘍；上消化道出血；治療效果

消化性潰瘍主要指的是發生在十二指腸與胃部的慢性潰瘍，也是當前消化系統之中最為常見的一種疾病，由于該疾病復發率較高，對于患者的生活質量將會造成極大的影響。因此，對患者提供優質的護理服務，降低治療后疾病的復發率是十分重要的。我院通過對84例患者進行分組研究治療，并對其臨床的治療效果進行觀察與對比，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取自2010年11月～2014年11月在我院進行治療的消化性潰瘍患者共計84例，在征得患者本人及其家屬的同意后對其進行臨床觀察與研究。將患者平均分為對照組與觀察組，對照組42例患者中28例，女14例，患者年齡在19～71歲，平均年齡為（41.6±0.7）歲，患者消化性潰瘍的病程在1～6年，平均病程為（2.2±0.6）年，上消化道出血發病的時間在1～14h，平均的發病時間為（4.5±0.9）h；觀察組42例患者中男25例，女17例，患者年齡在20～72歲，平均年齡為（43.1±0.9）歲，患者消化性潰瘍的病程在1～7年，平均病程為（2.5±0.5）年，上消化道出血發病的時間在1～15h，平均的發病時間為（4.8±0.5）h。兩組患者在性別，年齡等一般資料方面的差異并無統計學的意義（P>0.05），具有著可比性。

1.2方法 對照組患者采用我院常規的護理方式進行護理，觀察組患者則對應用全面的護理干預模式，主要的措施如下。

1.2.1心理護理 在對患者進行護理與救治的過程之中，必須要保持著鎮靜，主動同患者溝通，給予患者安慰，消除患者緊張，不安等不良的心理，及時將患者胃腸的引流物以及殘留的血跡清除，保證病房的通風情況，整潔與安靜[1]。

1.2.2病情的觀察 ①生命體征：每隔30min對患者的血壓與脈搏水平進行1次檢查，在24h內對于出現低熱情況的患者進行觀察，若患者在3d內體溫能夠下降到正常的水平，則認定為正常，若體溫持續在38.5℃以上，則需要考慮患者是否存在并發感染的可能性；若患者的體溫在出現下降之后又再次升高則需要考慮患者是否會出現在出血的情況；②根據對患者大便潛血的實驗結果以及臨床表現的癥狀對患者的出血情況進行判斷，一旦出現異常則應及時地上報醫生并進行治療[2]。

1.2.3飲食護理 護理人員應囑咐患者嚴格禁食，減緩胃腸的蠕動，避免出現刺激，由靜脈注射營養，在患者的出血情況得到有效控制后，可給予其少量的，半流質無刺激的飲食，持續4～5d左右，觀察患者臨床的恢復情況并選擇是否過渡到正常的飲食[3]。

1.3觀察指標 主要的觀察指標有：患者的消化功能恢復到正常水平的時間， 患者臨床治療的總時間，患者對于護理服務的滿意程度等。

1.4統計學方法 對于本次研究的數據應用SPSS18.0統計學軟件進行處理，計量資料使用（x±s）的方式進行表示，并應用t檢驗，計數資料則使用χ2進行檢驗，當P<0.05時，可認定組間的差異具有著統計學的意義。

2 結果

2.1消化功能恢復正常的時間以及臨床治療的總時間方面的對比 經過治療后，對照組患者消化功能恢復正常的時間為（9.84±2.56）d，臨床治療的總時間為（13.49±3.17）d；對照組患者消化功能恢復正常的時間為（6.07±1.34）d，臨床治療的總時間為（9.50±2.16）d，兩組患者在兩項數據的組間差異均有著統計學的意義（P<0.05），見表1。

2.2患者在治療期間的對于護理服務的滿意程度 在患者的滿意程度方面，觀察組也明顯高于對照組，其差異有著統計學的意義（P<0.05），見表2。

3 討論

對于患有消化性潰瘍疾病的患者來說，上消化道出血是一種十分常見的并發癥狀，隨著對于這一疾病不斷深入的研究，已經逐漸可以證實，護理質量的好壞對于患者的臨床效果能夠起到十分可觀的影響效果[4]。

本次的研究結果表明，觀察組患者在臨床治療的總時間以及消化功能恢復正常的時間方面均要明顯地短于對照組患者，在患者的滿意程度方面，觀察組也明顯高于對照組，其差異均有著統計學的意義（P<0.05）。

綜上所述，筆者認為，在對消化性潰瘍伴上消化道出血的患者進行治療時應用全面的護理干預模式能夠獲得十分理想的臨床治療效果，且患者的滿意程度十分理想，值得在臨床中對其進行大力的推廣并應用[5]。

參考文獻：

[1]李紅玉.綜合護理干預對消化性潰瘍患者生活方式和治療效果的影響[J].中國醫藥指南，2013，14：420.

[2]楊海燕，邵初曉.綜合性護理干預對肝硬化合并上消化道出血治療效果的影響[J].中國現代醫生，2014，11：89.

[3]畢瑩.護理干預在消化性潰瘍并發上消化道出血患者中應用的效果評價[J].中國繼續醫學教育，2015，4：128.

[4]鐘平露，何風琴.綜合護理干預對功能失調性子宮出血治療效果的影響[J].中國醫藥指南，2013，25：527.

[5]任輝.上消化道出血的臨床觀察及護理干預[J].內蒙古中醫藥，2013，32（14）：174-175.

編輯/成森