鎮村老年人慢性病及其相關因素分析

摘要：目的 分析鎮村老年人的慢性病發病情況與其相關因素。方法 以隨機抽樣方式于2014年1月～12月選取了我鎮13個行政村中的550例老年人，向其發放問卷并實施體檢，根據回收的有效問卷調查其慢性病患病情況。結果 年齡段在65～69歲、70～79歲與80歲以上的鎮村老年人腦血管病、冠心病和高血壓的患病率差異顯著；性別不同的鎮村老年人腦血管病、冠心病、高血脂癥、高血壓患病率均差異顯著；在諸多影響因素中，運動不足、攝鹽過多、經常飲酒、經常吸煙較為顯著。結論 鎮村老年人的慢性病患病率較高，各地區應加強鎮村干預，特別是對高危人群，改善其生存質量。

關鍵詞：鎮村老年人；慢性病；相關因素；患病率

近幾年，我國人口的老齡化趨勢愈發明顯，老年人由于身體素質較差，免疫力降低，經常患有一種甚至多種基礎疾病，不僅為其家庭增加了負擔，而且極大降低了其生活質量[1]。筆者研究了鎮村老年人患慢性病的情況，并分析了與疾病相關的因素，現進行如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～12月我鎮13個行政村中的550例老年人作為研究對象，均為常住戶籍居民。向其發放問卷進行調查，并實施健康體檢。

1.2方法 這兩項工作由我院接受過專門培訓的防保醫生完成，首先根據調查問卷收集鎮村老年人的健康信息，接著實施健康體檢。分批次對問卷進行集中核對，本次研究共回收547份有效問卷，有效回收率為99.45%。調查內容主要有老年人的一般情況、患有哪種慢性疾病與是否存在有關的危險因素等。體檢項目主要為低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、血清總膽固醇、空腹血糖、血壓測定。

1.3 統計學處理 本次研究中對數據進行分析與統計時采用的統計學軟件為SPSS13.0，計數資料采用百分比的方式表示，其組間比較則用x2進行檢驗。P<0.05，則差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 鎮村老年人的一般情況與慢性病患病情況 本次研究中有效調查的鎮村老年人共547例，其中男性240例，女性307例，男女比例為1：1.28。年齡65～95歲，平均（72.8±7.6）歲，其中80歲以上者97例，70～79歲者176例，65～69歲者274例。共470例老年人患有慢性病（至少患1種），達到了85.92%的患病率。5種主要慢性病的患病率從高到低依次為：高血壓57.77%（316/547），腦血管病44.42%（243/547），糖尿病27.42%（150/547），冠心病17.92%（98/547），高血脂癥12.43%（68/547）。其中共有187例患者同時患有至少2種慢性病，占34.19%，而且患腦血管病與冠心病者均為復雜病例（伴有其他疾病）。

2.2 鎮村各年齡段老年人慢性病患病情況 調查結果顯示，年齡段在65～69歲、70～79歲與80歲以上的鎮村老年人糖尿病與高血脂癥的患病率無顯著差異。P>0.05，不具有統計學意義，其腦血管病、冠心病和高血壓的患病率差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。見表1。

2.3 不同性別鎮村老年人慢性病患病情況 調查結果顯示，性別不同鎮村老年人的糖尿病患病率無顯著差異（P>0.05），腦血管病、冠心病、高血脂癥、高血壓患病率均差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。見表2。

2.4 鎮村老年人慢性病的有關因素 調查結果顯示，在470例患有老年人慢性病的諸多影響因素中，運動不足、攝鹽過多、經常飲酒、經常吸煙、超重是主要因素。見表3。

3 討論

現階段，我國人口增長速度較快，老年人所占比重較大，其健康問題逐漸受到了社會各界的關注[2]。在基層鎮村的經濟發展過程中，人們的生活水平逐漸提高，更多的群眾以飲食結構來衡量幸福感，同時農業生產技術的提高也降低了人力的勞動程度，這些種因素都造成了鎮村居民特別是老年人身體素質、疾病免疫力的降低，慢性病的患病率逐年增高[3]。因此，做好鎮村老年慢性病的調查具有深刻的現實意義。工作中只有了解老年人的發病機制、具體病情，才能有針對性地制定防治策略，使其生存質量得到改善。當前鎮村老年人的慢性疾病包括腦血管病、冠心病、糖尿病、高血脂癥、高血壓等。相關因素包括：運動不足（不足3次/w，運動時間<30min/次）、攝鹽較多（不低于6g/d）、經常飲酒（日飲酒量：女≥15g，男≥25g）、經常吸煙（不低于10支/d）、超重（體質指數≥24kg/m2）。

本次研究結果顯示，年齡段、性別不同的鎮村老年人的慢性病患病率不同，而性別不同的患者其影響因素也存在一定差異。所以各地區應加強鎮村干預，特別注意高危人群，如經常吸煙、喝酒、運動不足的男性等，重視慢性病監測和預防，改善其生存質量。

參考文獻：

[1] 李浩雯，胡俊斌，姚啟龍，等. 鄉村社區老年人慢性病發病狀況及其危險因素調查[J]. 中國全科醫學，2012，（31）：3665-3667.

[2] 馮麗娜，陳長香，郝習君，等. 河北省社區老年人慢性病患病影響因素及其就醫用藥行為調查分析[J].中國全科醫學，2014，（29）：3477-3479+3483.

[3] 付菊，劉光全，胡雪燕. 重慶市永川區萱花社區老年人慢性病狀況和相關危險因素調查及相應社會干預措施探討. 現代預防醫學，2013，（5）：858-860+867.

編輯/康潔