2014年貴州省監測點居民主要死因及去死因期望壽命分析

摘要：目的 分析2014年貴州省監測點主要死亡原因對居民期望壽命的影響，為提高期望壽命促進居民健康制定措施提供依據。方法 利用2014年死因監測數據，采用簡略壽命表、去死因壽命表計算死亡率、期望壽命、去死因期望壽命。結果 2014年貴州省監測點居民死亡率530.59/10萬，前5位死因順位分別是腦血管病、心臟病、惡性腫瘤、呼吸系統疾病、損傷和中毒。期望壽命78.17歲，去主要死因后，期望壽命增加明顯。結論 慢性病是貴州省監測點居民死亡主要原因，應通過加強慢性病防治宣傳，促進居民健康生活方式，戒煙限酒，改變膳食，加強身體活動等手段更好的促進貴州省監測點居民健康。

關鍵詞：死因；期望壽命；去死因期望壽命

Abstract：Objective To analysis the influence of major death causes on the life expectancy in residents from surveillance points in Guizhou，so as to provide references for formulating measures to increase life expectancy and promote the health of residents.Methods Based on the data of causes of death of 2014 data，calculate the mortality，life expectancy and cause eliminated life expectancy table.Results The residents from surveillance points inGuizhou total mortality is 530.59/100，000.Top five cause of death was cerebro-vascular diseases，heart disease，malignant tumor，Chronic chronic obstructive pulmonary disease and acci-dental damage.The residents life expectancy is 78.17 years，calculate the cause eliminated life expectancy，which the life expectancy increased significantly.Conclusion The key of to improve the level of residents health and life expectancy is effectively control of chronic non-communicable disease.

Key words：Death cause；Life expectancy；Cause eliminated life expectancy

長壽是人類追求幸福的核心愿望之一，人均期望壽命不僅是反映一個國家或地區人群綜合健康狀況的重要指標，同時也反映了其經濟、教育、文化、環境的發展水平[1，2]。為評價2014年貴州省居民病傷死亡水平，掌握主要死因的分布及其變化趨勢，了解居民人均期望壽命及壽命損失情況，現將2014年貴州省居民死因資料進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料 死亡資料來源于2014年貴州省疾病監測點上報人口死亡信息登記管理系統的轄區內所有死亡病例。人口資料來源于各監測點公安部門統計，由中國疾病預防控制系統基本信息系統獲得。

1.2疾病分類 按照疾病和有關健康問題的國際統計分類（ICD-10）對死亡原因進行編碼。

1.3統計分析 采用SPSS19.0軟件進行統計分析，建立Excel貴州省疾病監測點死亡病例資料數據庫。采用死亡率、死因順位、死因構成、年齡別死亡率等指標分析居民死亡水平，應用中國疾病預防控制中心預期壽命計算管理系統計算期望壽命及去死因期望壽命。

2結果

2.1死亡情況 貴州省疾病監測點覆蓋貴州省9個市（州），覆蓋人口8537477人。2014年度貴州省疾病監測點死亡率530.59/10萬，男性死亡率627.67/10萬，女性死亡率424.97/10萬。

2.2主要疾病死亡率、構成比及死因順位 2014年，貴州省監測點居民合計前5位死因順位為：腦血管病、心臟病、惡性腫瘤、呼吸系統疾病、損傷和中毒。男性前5位死因順位為：腦血管病、心臟病、惡性腫瘤、呼吸系統疾病、損傷和中毒。女性前5位死因順位為：心臟病、腦血管病、呼吸系統疾病、惡性腫瘤、損傷和中毒。前5位死因合計分別占全死因構成76.34%、76.32%、76.43%，見表1。

2.3年齡別死亡特點 各年齡組死亡情況，0-歲組較高，然后呈下降趨勢，10-歲組呈全年齡組最低死亡率組，55-歲組后呈急劇上升，85及以上組為貴州省疾病監測點最高死亡率組。年齡別死亡率及死亡構成見表2。

2.4 期望壽命及主要影響因素 2014年貴州省疾病監測點居民期望壽命值78.17歲，男性75.19歲，女性81.61歲。分析前5位主要死亡原因對貴州省疾病監測點居民期望壽命的影響，去死因對居民壽命影響最大的前2位疾病為腦血管?。ㄈニ酪蛟黾訅勖?.61歲，去死因增加壽命百分比為3.34%）和心臟病（去死因增加壽命2.54歲，去死因增加壽命百分比為3.25%），去死因對男性居民壽命影響最大的前兩位疾病為腦血管?。ㄈニ酪蛟黾訅勖?.74歲，去死因增加壽命百分比為3.64%）和損傷和中毒（去死因增加壽命2.13歲，去死因增加壽命百分比為2.83%），去死因對女性居民壽命影響最大的前兩位疾病為心臟?。ㄈニ酪蛟黾訅勖?.07歲，去死因增加壽命百分比為3.76%）和腦血管?。ㄈニ酪蛟黾訅勖?.35歲，去死因增加壽命百分比為2.88%），見表3。

3討論

3.1貴州省監測點居民主要死因 2014年貴州省監測點居民主要死因前5個順位分別為腦血管病、心臟病、惡性腫瘤、呼吸系統疾病、損傷和中毒。男性前5位順位與男女合計順位一致，女性前5位主要死因與男女合計病因一致，但順位有所差別，危害監測點女性居民主要死亡原因首位為心臟病，其次為腦血管病，第3位為呼吸系統疾病。男性女性合計與男性前5位主要疾病死亡原因及順位與李凌等2013貴州省居民死因監測及去死因壽命分析一致，但女性順位存在差異[3]，較女性2013年主要死因第3位惡性腫瘤，2014年惡性腫瘤下降至第4位，呼吸系統疾病排位上升至第3。

3.2貴州省監測點居民期望壽命及去死因期望壽命 死亡率和期望壽命是評價居民健康狀況最常用的指標。但是前者只是從某一側面反映人群的健康狀況，反映死亡情況和疾病譜的改變，期望壽命是一個綜合指標[4]。2014年貴州省疾病監測點居民期望壽命值78.17歲，男性75.19歲，女性81.61歲，比全國人均壽命[5]略高，合計去除前5位死因后期望壽命明顯增加（去死因增加壽命24.98歲，去死因增加壽命百分比為31.96%）。去死因壽命增加可以說明死因對人群壽命的影響程度，而且去死因壽命指標不受人口年齡構成的影響，能說明死因對期望壽命的綜合作用[6]。

2014年貴州省監測點主要死因前4位都歸類于慢性非傳染性疾病，慢性病死因占全死因比例65.93%，且去除主要慢病死因后期望壽命增加（去死因增加壽命19.84歲，去死因增加壽命百分比為25.38%）。由于現在物質生活水平的不斷提高，慢性病患病呈增長趨勢，人們對于慢性病的了解及防治意識尚有不足，可在今后通過加強慢性病防治的宣傳，促進居民健康生活方式，戒煙限酒，改變膳食，加強身體活動等手段更好的促進貴州省監測點居民健康。

參考文獻：

[1]廖江，彭中，馮曦兮，等.2010年成都市居民期望壽命及減壽情況分析[J].中國慢性病預防與控制，2013，21（1）：119-120.

[2]胡國忠，何存弘，李瓊燕，等.2009-2011年岱山縣海島居民主要死亡原因與減壽年數分析[J].中國預防醫學雜志，2013，14（3）：226-229.

[3]李凌.2013年貴州省居民死因監測及去死因壽命分析[J].黔南民族醫專學報，2014，27（3）.

[4]杜祥林.健康期望壽命的概念、研究方法及意義[J].國外醫學社會醫學分冊，1990，7（3）.

[5]趙冬.腦血管病防控：延長國人壽命的關鍵策略[J].中華內科雜志，2013，52（3）：179-180.

[6]吳云杰，楊德輝，黃鵬飛，等.深圳市光明新區光明街道居民健康水平調查[J].現代預防醫學，2010，37（4）：672-673，675.

編輯/申磊