不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的效果探討

摘要：目的 對不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的療效和安全性進行探討。方法 本院選取2013年7月～2014年11月收治的50例小兒哮喘急性發作患兒作為本次的觀察對象，隨機分成觀察組和對照組，每組各25例。結果 經治療后，觀察組總有效率為92.0%，療效顯著，明顯高于對照組的72.0%的有效率，（P<0.05）。結論 空氣壓縮泵式霧化吸入治療小兒哮喘的臨床療效顯著，見效快，能夠有效地減少患者病癥，幫助患者早日恢復健康。

關鍵詞：霧化吸入；小兒哮喘；探討

小兒哮喘，又稱作支氣管哮喘，是一種臨床癥狀表現為反復性咳嗽、喘鳴和呼吸困難的慢性呼吸道疾病，病發率高，易反復發作，在治療過程中易因就醫晚、治療不當而發展成成人哮喘，嚴重影響了患兒的身體健康發育。小兒哮喘易造成患兒肺功能受損，體力下降，嚴重發作時更會危及患者生命[1]。小兒哮喘和成人哮喘在病癥上有著相似處，但是因小兒哮喘患兒仍處于生長發育的過程，在免疫力等發面發育不完全，抵抗力不足，這就使得治療小兒哮喘要有一種行之有效的方法[2]。本研究主要通過對我院收治的50例小兒哮喘急性發作患兒進行不同的霧化吸入方式治療，分析了不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的效果。具體操作如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本院選取2013年7月～2014年11月收治的50例小兒哮喘急性發作患兒作為本次的觀察對象，患兒所表現的臨床病癥通過診斷均表現為符合全國小兒哮喘的診斷標準，排除了呼吸衰竭、先天性心臟病、肺結核感染、支氣管異物或氣道外壓迫等疾病[3]。將患兒隨機分成觀察組和對照組，每組各25例。觀察組男15例，女10例，年齡為1～10歲，平均年齡（4.2±3.2）歲；對照組男15例，女10例，年齡為1～11歲，平均年齡（4.1±2.5）歲。其中，重度發作2例，中度發作8例，輕度發作15例。兩組患兒在性別、年齡、患病情況等方面均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 患兒在就醫后均通過激素進行抗病毒、抗感染以及止咳化痰等常規治療，及時將酸中毒情況控制在合理范圍中。在常規治療的基礎上，對照組25例患兒接受超聲波霧化吸入治療，將2 mL普米克令舒及2 mL博利康尼融入20 mL生理鹽水中，通過超聲波霧化裝置吸入，2次/d，每次吸入時間為15～20 min，以3～5 d為1療程。觀察組25例患兒則接受空氣壓縮泵式霧化吸入治療，治療藥物為2 mL普米克令舒及2 mL博利康尼，運行壓力數值為1.4 bar，2次/d，每次吸入時間為15～20 min，以3～5 d為1療程。療程結束后，對比兩組患兒的治療效果。

1.3療效判定 顯效：治療3 d內，患兒喘息、呼吸困難等臨床癥狀明顯改善，心率恢復正常，兩肺哮鳴音基本消失；有效：治療3～5 d后，患兒喘息、呼吸困難等臨床癥狀基本消失，心率恢復正常，兩肺哮鳴音基本消失；無效：經治療7 d后，患兒臨床病癥無改變或改變不明顯。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4統計學分析 對數據庫的錄入及統計分析均通過 SPSS 18.0軟件實現。其組間構成比較用χ2檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析。P<0.05表示具有統計學意義。

2結果

經治療后，觀察組25例患兒中9例顯效，14例有效，2例無效，總有效率為92.0%；對照組25例患者中7例顯效，有效11例有效，7例無效，總有效率為72.0%。兩組相比較有顯著差異（P<0.05），具有統計學意義，見表1。

3結論

小兒哮喘是由多種細胞（T淋巴細胞、氣道上皮細胞、嗜酸性粒細胞等）和細胞組分參與引發的慢性炎癥疾病，具有高反應性，從而引起可逆性氣道阻塞，影響呼吸氣體交換，臨床表現癥狀為反復性咳嗽、喘鳴和呼吸困難等癥狀[4]。因此在治療方法上以應用糖皮質激素控制氣道痙攣而引發的哮喘病征，但是傳統的治療方法多以口服、靜脈注射等治療方法為主，用藥量大，要經過身體的循環系統才能夠作用于病變部位，療效較慢，療程長，效果不明顯。通過霧化吸入治療能夠有效地將藥物傳遞至病變部位，通過呼吸系統的循環可以充分吸收藥物，以達到治療目的，該療法具有見效快，療效高，療程短的優點以漸漸被廣泛運用到臨床治療中。與常規的治療方式相比無話吸入治療具有以下優勢：①霧化吸入治療方式能夠有效地作用于患者的病變部位產生藥理作用；②藥物直接作用于患者的呼吸道中，能夠有效地減少藥物在人體循環系統中的損失；③藥物見效快，可在數分鐘之內緩解患兒的臨床病癥；④治療方法簡單，適用各于年齡段不同病情的患者。

本研究結果顯示通過霧化吸入治療能夠有效地治療小兒哮喘，其中觀察組總有效率為92.0%療效顯著，明顯高于對照組的72.0%的有效率，（P<0.05）這表明了通過空氣壓縮泵式霧化吸入治療能夠更快地作用于患兒的病變位置，見效快，能夠有效地減少患兒的臨床病癥。本研究結果與前人研究結果相符，值得參考[5]。

綜上所述，空氣壓縮泵式霧化吸入治療小兒哮喘的臨床療效顯著，見效快，能夠有效地減少患者病癥，幫助患者早日恢復健康。

參考文獻：

[1]中華醫學會兒科學分會呼吸學組，中華醫學會《中華兒科雜志》編輯委員會.兒童支氣管哮喘診斷和防治指南[J].中華兒科雜志，2010，46（10）：745.

[2]苗立紅，付喜鳳.霧化泵與超聲霧化器藥物吸人輔助治療支氣管哮喘療效比較及護理[J].中國醫藥導報，2012，3（26）：102.

[3]劉志杰.博利康尼、普米克令舒霧化吸入佐治嬰幼兒喘息療效觀察[J].中國誤診學雜志，2012，8（7）：1536.

[4]王偉文，朱瑛萍.萬托林與普米克高頻振動霧化聯合治療小兒支氣管哮喘41例[J].實用醫學雜志，2013，24（22）：3946-3947.

[5]燕敬菊，楊國玉.超聲霧化吸入療法在下呼吸道急性疾病治療中的應用[J].山東醫藥，2012，25（4）：35-37.

編輯/張燕