正壓無針連接式留置針臨床應(yīng)用效果觀察與分析

摘要：目的 本文主要探討正壓無針連接式留置針的臨床應(yīng)用效果。方法 在我院2014年5月～2015年5月所收治的需進行靜脈輸液患者中選取60例作為此次研究對象，隨機分為觀察組和對照組，對照組患者采用普通靜脈留置針，觀察組患者采用正壓無針連接式留置針，比較兩組患者的檢查結(jié)果。結(jié)果 觀察組患者在靜脈炎發(fā)生率、留置針堵塞率、留置時間以及患者滿意度等方面明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 對于靜脈輸液患者而言，采用正壓無針連接式留置針進行靜脈輸液的效果比較好，有助于降低患者的靜脈炎發(fā)生率和留置針堵塞率，延長留置時間，值得大力推廣使用。

關(guān)鍵詞：靜脈輸液；普通靜脈留置針；正壓無針連接式留置針；靜脈炎發(fā)生率；留置時間

本次研究選取60例靜脈輸液患者作為研究對象，分為兩組，分別采取不同的留置針方式，探討正壓無針連接式留置針的臨床應(yīng)用效果，獲得較為滿意的結(jié)果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 在我院2014年5月～2015年5月所收治的靜脈輸液患者中選取60例作為此次研究對象，隨機分為觀察組和對照組。對照組30例患者采用普通靜脈留置針，其中，男性患者17例，女性患者13例；年齡3～60歲，平均年齡（48.2±4.3）歲；科室：13例內(nèi)科，7例外科，4例婦產(chǎn)科，6例兒科；觀察組30例患者采用正壓無針連接式留置針，其中，男性患者15例，女性患者15例；年齡3～40歲，平均年齡（47.9±4.1）歲；科室：11例內(nèi)科，8例外科，5例婦產(chǎn)科，6例兒科。兩組患者的性別、年齡、科室等一般情況比較沒有明顯的差異，P>0.05，具有可比性，不具有統(tǒng)計學意義。排除存在凝血功能障礙、意識障礙的患者。

1.2方法 兩組患者都要選擇血流豐富、彈性好、直且粗的靜脈作為穿刺點，穿刺過程中注意避開易感染部位、受傷、韌帶、關(guān)節(jié)等肢體。采用留置針常規(guī)穿刺方法進行穿刺，成功之后，采用透明敷料進行無張力覆蓋固定[1]。觀察組30例患者采用正壓無針連接式留置針，在穿刺之前，要將螺口輸液器和留置針連接排氣，無需固定，采用脈沖式正壓封管，旋轉(zhuǎn)延長管，旋轉(zhuǎn)單手暗扣式夾閉管路，啟動正壓接頭功能[2]。對照組30例患者采用普通靜脈留置針，在肝素帽中插入針頭進行排氣，將輸液器和針頭分開固定，采用脈沖式正壓封管，然后將輸液針拔出，推閥門夾閉留置針后續(xù)軟管[3]。

1.3觀察指標 觀察比較兩組患者的靜脈炎發(fā)生率、留置針堵塞率、留置時間以及患者滿意度等。事先制定一份調(diào)查問卷，在患者出院之前，讓患者自行填寫滿意度調(diào)查問卷。患者的滿意度共分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四個等級，總滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%[4]。

1.4統(tǒng)計學分析 本次研究得到的所有實驗數(shù)據(jù)和資料都經(jīng)過SPSS 12.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量數(shù)據(jù)用（x±s）表示，經(jīng)過t檢驗，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義；反之，不具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者各項觀察指標的比較 觀察組患者靜脈炎發(fā)生率為3.3%，留置針堵塞率為3.3%；對照組患者靜脈炎發(fā)生率為10.0%，留置針堵塞率為13.3%，觀察組患者的靜脈炎發(fā)生率和留置針堵塞率明顯低于對照組患者，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，見表1。觀察組患者留置時間為（6.9±2.3）d，對照組患者留置時間為（4.2±2.1）d，觀察組患者的留置時間明顯長于對照組患者，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.2兩組患者的滿意度比較 觀察組患者的總滿意率為83.3%，對照組患者的總滿意率為46.7%，觀察組患者的總滿意率明顯高于對照組患者，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，見表2。

3討論

靜脈留置針在臨床的廣泛使用，不僅有助于減少護理工作的強度和難度，還可以減少長期治療患者反復靜脈穿刺的痛苦，在治療疾病、挽救患者生命過程中發(fā)揮了非常重要的作用。本次研究結(jié)果表明：觀察組患者在靜脈炎發(fā)生率、留置針堵塞率、留置時間以及患者滿意度等方面明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。所以對于靜脈輸液患者而言，采用正壓無針連接式留置針進行靜脈輸液的效果比較好，有助于降低患者的靜脈炎發(fā)生率和留置針堵塞率，延長留置時間。普通靜脈留置針容易導致血液回流，并且輸液前后要進行反復的沖管和封管，不僅增加了護理工作量，也提高了靜脈炎的發(fā)生率。如果發(fā)生留置針堵塞的情況，還需要更換留置針，再次進行靜脈穿刺，給患者帶來較大的痛苦。而采用正壓無針連接式留置針則簡化了封管操作，大大降低了封管的發(fā)生率，延長了留置針的留置時間。同時，由于這種留置針方式只需要使用生理鹽水進行沖管，所以可以盡量避免由于肝素鈉導致的使用禁忌癥。此外，還可以盡量減少或者避免出現(xiàn)由于反復沖管、藥液外滲導致的靜脈炎等并發(fā)癥，減少了患者身體需要遭受的痛苦，也降低了患者的醫(yī)療費用，改善護患關(guān)系，提高患者的滿意度，所以更適合臨床護理工作中廣泛應(yīng)用。

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編輯/張燕