連續護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響

摘要：目的 研究分析連續護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響。方法 選取2012年11月～2014年11月在我院收治的114例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，將所有患者按數字隨機法分為對照組和觀察組各57例，對照組患者給予常規護理，觀察組患者在對照組基礎上給予連續護理干預，觀察兩組患者護理前后的生活質量評分情況，并進行對比分析。結果 觀察組患者護理后日常生活能力、抑郁心理、焦慮心理和社會活動等生活質量評分下降程度顯著低于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論 采用連續護理干預對于慢性阻塞性肺疾病患者具有較高的臨床應用價值，能夠顯著提高生活質量，改善患者病情，值得臨床大力推廣。

關鍵詞：連續護理干預；慢性阻塞性肺疾病；生存質量

研究資料顯示，大部分慢性阻塞性肺疾病患者在病情進展和急性加重期，會出現氣道及肺血管重塑，引發病理生理不可逆損害，嚴重者甚至出現喪失勞動能力和日常生活能力，產生社交恐懼癥類心理障礙，給患者的生活質量造成極為嚴重的影響[1-2]。本次研究選取我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者給予連續護理干預措施，取得顯著效果。現將研究資料總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年11月～2014年11月在我院收治的114例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，將所有患者按數字隨機法分為對照組和觀察組各57例。對照組患者男34例，女23例；年齡42～74歲，平均年齡為（52.2±4.1）歲；觀察組患者男32例，女25例；年齡40～73歲，平均年齡為（52.6±4.3）歲。排除標準：存在意識、精神或者學習障礙的患者；合并嚴重肝、腎、心功能障礙，可能會引發運動訓練中出現危險的患者；合并遺傳性過敏癥、過敏性鼻炎以及哮喘等疾病者。兩組患者的性別、年齡和疾病等一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者給予常規護理，只進行一般的健康指導，檢測患者生命體征變化情況；觀察組患者在對照組基礎上給予連續護理干預措施，首次干預具體方法如下：①心理護理：醫護人員應首先與患者建立良好的護患信任，對患者精神、健康狀態進行仔細評估，掌握患者出現焦慮、抑郁等不良情緒的主要原因，針對患者的實際情況制定相應的護理措施，并進行心理疏導，緩解患者內心的負面情緒，讓患者保持良好的狀態，以樂觀向上的心態配合治療，戰勝疾病。②健康指導：醫護人員應告知患者及其家屬關于關于慢性阻塞性肺疾病的相關知識，讓患者了解到長期進行家庭氧療對于恢復健康的重要性，督促患者糾正自身的不良習慣和不良生活方式，從開源處消除引發患者疾病的危險因素，增強患者及其家屬對慢性阻塞性肺疾病的認知和防范意識。③氧療護理：醫護人員可以向患者及其家屬講解氧療相關知識和注意事項，將氧流量控制為1～2 ml/min，持續時間為15 h以上，夜間休息時極易導致嚴重低氧血癥，給患者的生活質量造成影響，醫護人員應注意保持患者持續低流量吸氧，幫助患者休息、睡眠和活動過程中進行治療。二次干預：醫護人員應對患者開始二次心理護理、健康指導和氧療護理，向患者強調預防疾病的重要性，幫助患者緩解抑郁、焦慮等不良情緒，改善患者病情。

1.3統計學分析 采用SPPS 15.0軟件包進行數據分析，計量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗，計數資料使用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

兩組患者較治療前生活質量評分均顯著降低，差異具有統計學意義（P<0.05）；而觀察組患者護理后日常生活能力、抑郁心理、焦慮心理和社會活動等生活質量評分下降程度顯著低于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3討論

慢性阻塞性肺疾病屬于臨床較為常見的、多發的慢性進展性肺疾病，其主要臨床表現為氣流受限不完全可逆，且肺功能呈現進行性下降[3]。目前，伴隨人們生活方式的轉變和年齡的增加，慢性阻塞性肺疾病的發病率和死亡率均顯著升高，嚴重影響患者病情[4]。連續護理干預主要通過心理護理、健康指導、氧療護理以及其他方面等措施促使慢性阻塞性肺疾病患者增強健康意識，降低穩定期內呼吸難度；不僅如此，連續護理干預還能有效降低患者系統氧化應激，改善患者運動耐力，減輕氧氣消耗和生理無效腔。連續護理干預主要核心是對患者的實際情況進行評估，為患者提供長期的優質護理服務，明確患者的健康需求并積極進行健康救護。大量研究資料顯示，連續護理干預能夠有效幫助患者滿足需求，改善患者病情，提高生活質量[5]。

本次研究可以發現，觀察組患者給予連續護理干預后日常生活能力、抑郁心理、焦慮心理和社會活動等生活質量評分為（25.13±2.06）分、（13.04±1.22）分、（15.37±0.46）分、（11.53±0.72）分，均顯著低于常規護理的對照組，差異顯著（P<0.05）。此研究結果充分顯示出采用連續護理干預能夠有效提高慢性阻塞性肺疾病患者生活質量，改善患者病情。

綜上所述，采用連續護理干預對于慢性阻塞性肺疾病患者具有較高的臨床應用價值，能夠顯著提高生活質量，改善患者病情，值得臨床大力推廣。

參考文獻：

[1]江月娥，張向群，陳少娟，等.連續護理對慢性阻塞性肺疾病患者BODE指數的影響[J].護理研究，2014，28（08）：923-926.

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[3]席明霞，覃琴，唐朝.延續干預對COPD出院患者自護行為及生活質量的影響[J].護理學雜志，2014，29（19）：1-3，26.

[4]楊曉梅，劉凌，劉寧寧，等.慢性阻塞性肺疾病患者出院計劃的構建與應用[J].中華現代護理雜志，2013，19（21）：2552-2554.

[5]李麗蓉，崔妙玲，趙琳.自我管理策略對慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響[J].廣東醫學，2013，34（09）：1469-1470.編輯/張燕