神經內科護理中舒適護理的應用

摘要：目的 探討在神經內科護理中實施舒適護理的臨床價值。方法 隨機收集我院神經內科于2013年1月～2014年12月收治168例患者，分為干預組與對照組，各84例，對照組行常規護理，干預組在常規護理的基礎上實施舒適護理。結果 干預組的護理滿意度為98.81%，顯著高于對照組的83.33%，有統計學意義（P<0.05）；干預組干預后的SAS、SDS評分均顯著低于對照組，有統計學意義（P<0.05）。結論 在神經內科護理中實施舒適護理，能有效改善患者的焦慮、抑郁等負面情緒，有利于提高患者的護理滿意度，值得推廣。

關鍵詞：神經內科；舒適護理；護理滿意度

在神經內科臨床中除了重視對患者疾病的治療，還要重視對患者的護理干預。隨著現代護理模式不斷改進，人們對護理工作的要求越來越高，不僅重視身體、生理上的舒適，還重視心理、精神及社會等方面的舒適[1]。舒適護理是一門綜合性的學科，目的在于使患者的心理、生理等方面獲得舒適[2]。為了分析在神經內科中實施舒適護理的臨床價值，我院對168例患者進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機收集我院神經內科于2013年1月～2014年12月收治168例患者。根據數字表法分為干預組與對照組，各84例。干預組：男52例，女32例，年齡為36～76歲，平均為（55.2±4.8）歲。對照組：男56例，女26例，年齡為33～77歲，平均為（54.6±4.6）歲。兩組患者的各項一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組行常規護理，如建立良好的護理關系、口腔護理、皮膚護理、健康教育等。干預組在常規護理的基礎上實施舒適護理干預，具體如下。

1.2.1為患者營造舒適、溫馨的病房環境 護理人員應為患者營造良好的病房環境，保持病房環境的干凈、整潔、空氣清新，同時保證病房內的光線適中及舒適的溫濕度，并在病區墻壁按照一些柔和的壁燈、溫馨的壁畫等，通過為患者營造舒適、溫馨的病房環境，使患者能有效減輕患者進入陌生病房時的恐懼、緊張情緒。

1.2.2心理舒適護理 護理人員應加強對患者及其家屬的交流，以了解患者的心理狀況，以根據患者的心理狀態采取相應的心理干預措施。如對于恐懼、焦慮者，護理人員應鼓勵與指導患者家屬積極參與護理工作中，多陪伴與鼓勵患者，給予患者足夠的家庭支持；對于自卑的患者，除了拉近護患關系外，還應鼓勵患者的親朋好友多看望、關心、鼓勵患者，給予更多的社會支持；而對于抑郁、絕望的患者，除了加強健康教育外，還應向患者多列舉一些成功治愈的患者，以改善患者的心理情緒及增加患者的信心。

1.2.3體位舒適護理 除了幫助患者做好個人清潔、口腔護理、皮膚護理外，對于長期臥床患者還應定期協助患者翻身拍背，以預防壓瘡、墜積性肺炎等并發癥的發生。在協助患者翻身時，應遵循\"適度、輕緩\"的原則進行，并定期幫助患者進行肢體支點處皮膚的按摩，以促進及改善患者的局部血液循環。定時觀察患者的臥位是否處于放松狀態下，以便及時調整減少其肢體僵持感。另外，還應根據患者的病情制定個性化的康復訓練計劃，從被動運動開始，從大關節開始，增加增大運動幅度及強度，以促進患者病情的恢復。

1.3評價標準 采用本院自行設計的護理滿意調查表進行調查，調查內容主要包括護理人員的專業技能、心理護理、溝通能力、服務態度、隱私保護五大維度共25小項，每項評分為1～4分，滿分為100分，最低分為25分。①評分>86分為非常滿意；②評分71～85分為滿意；③評分50～70分為一般；④評定<50分為不滿意。環境滿意率=（非常滿意+滿意滿意）/總例數。而兩組患者干預前后的心理狀態，采用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）進行評價[3]。

1.4統計學方法 用SPSS22.0軟件進行統計，計數資料用χ2檢驗，以百分值表示，以P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1護理滿意度 干預組的護理滿意度為98.81%，顯著高于對照組的83.33%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組干預前后心理狀態改善情況的比較 干預前，兩組的SAS、SDS評分差異無統計學意義（P>0.05）；干預后，干預組的SAS、SDS評分均顯著低于對照組，有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

神經內科患者多為癱瘓患者，在面對疾病時常常表現出恐懼、焦慮、自卑、失望等負面情緒。這些負面情緒的存在，不僅會影響患者接受治療、護理的依從性，還會直接影響患者病情的改善。

舒適護理是一種基于\"以人為本\"、\"人文關懷\"等理念的護理模式，具有人性化、創造性等特點[4]。舒適護理在臨床中應用的目的在于使患者在心理、生理、社會等方面均能獲得舒適、滿足[5]。本研究中，干預組的護理滿意度為98.81%，顯著高于對照組的83.33；且干預組干預后的SAS、SDS評分分別為（52.20±2.32）分、（50.18±2.05）分，顯著低于對照組的（57.86±2.97）分、（55.72±2.75）分。主要是由于在神經內科護理中實施舒適護理，通過為患者營造舒適、溫馨的病房環境，使患者能有效消除在進入病房時的陌生感；而心理護理通過護理人員、家屬、親朋好友等共同參與，有利于消除負面情緒；而體位護理重視對患者身體、生理的護理，以預防各種并發癥的發生及促進術后的恢復，使患者在生理上能獲得滿足。

綜上所述，在神經內科護理中實施舒適護理，能有效改善患者的焦慮、抑郁等負面情緒，有利于提高患者的護理滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]譚玉英.舒適護理在神經內科護理中的應用研究[J].臨床合理用藥雜志，2013，28（36）：165.

[2]孫桂林.舒適護理在神經內科護理中的應用效果分析[J].中國醫藥指南，2014，24（15）：322-323.

[3]李純.舒適護理模式在神經內科臨床護理中的應用效果[J].現代醫藥衛生，2014，16（9）：1388-1390.

[4]楊潔.舒適護理在神經內科護理中的應用效果分析[J].中國社區醫師，2014，24（30）：155-156.

[5]陳娜.論舒適護理在神經內科護理中的運用[J].臨床合理用藥雜志，2012，26（27）：133-134.

編輯/哈濤