護理干預對老年高血壓患者生活質量的影響

摘要：目的 探討對老年高血壓患者實施護理干預對生活質量的影響。方法 隨機選取老年高血壓患者66例，分為研究組與對照組，每組為33例，對照組患者治療時給予常規護理，研究組患者治療時給予護理干預。結果 干預后，研究組的收縮壓、舒張壓水平均顯著低于對照組，有統計學意義（P<0.05）；研究組的各項生活質量評分均顯著高于對照組，有統計學意義（P<0.05）。結論 對老年高血壓患者實施護理干預，能有效控制與降低患者血壓水平，有利于提高患者的生活質量，值得推廣。

關鍵詞：高血壓；護理干預；生活質量

高血壓是一種常見的心血管疾病，常見于老年人[1]。若患者長期處于高血壓狀態下，容易引發腦卒中、心肌梗死、腎功能衰竭等并發癥，嚴重影響患者的生活質量。高血壓患者需要長時間服藥，因此不僅要重視對患者的治療，還需要做好患者的護理干預工作，以提高患者的生活質量。為了分析對高血壓患者實施護理干預對的臨床價值，我院對66例老年高血壓患者進行分析，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取本院于2012年6月～2014年12月收治老年高血壓患者66例。根據數字表法分為研究組與對照組，各33例。研究組：男20例，女13例，年齡60～82歲，平均為（68.6±7.3）歲；病程2～15年，平均（8.2±1.6）年。對照組：男18例，女15例，年齡61～84歲，平均為（69.3±7.2）歲；病程1～16年，平均（8.3±1.8）年。兩組的性別、年齡等資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組給予常規護理，如用藥指導、飲食指導、運動干預等。研究組在常規護理的基礎上實施護理干預，具體如下。

1.2.1健康宣教 因高血壓患者需長期服藥，藥物的不良反應容易影響患者服藥依從性。因此，需要定期展開高血壓知識講座，并在護理工作中詳細告知患者關于高血壓的病因、危害性、治療方法、治療效果、治療可能引起的不良反應及自我測量血壓等知識，以增加患者對高血壓的了解，從而提高患者服藥的依從性，有利于患者血壓水平的控制。

1.2.2心理護理 護理人員應加強和患者及其家屬的交流，以掌握患者的心理狀況，以便根據患者的心理狀況采取相應的干預措施。如對于抑郁、焦慮患者，應鼓勵患者家屬積極參與到護理工作中，多陪護和鼓勵患者，以使患者感受到家庭的支持，有利于消除各種負面情緒；如對于絕望的患者，除了強化健康教育外，還需多向患者列舉部分成功治療的患者，以樹立患者的治療信心，使其更好地配合治療。

1.2.3建立健康檔案 護理人員應幫助患者建立好健康檔案，記錄患者的個人資料、用藥情況、高血壓水平變化情況等，以便于患者病情的隨訪跟蹤治療。同時，還要告知患者必須定期進行血壓的測量與登記。另外，健康檔案還必須詳細記錄患者的用藥情況及不良反應情況及其他病史等，以便指導患者的臨床用藥。

1.3觀察指標 觀察與對比兩組患者干預前后的血壓的變化，并對比兩組患者干預后的生活質量評分。其中，生活質量評分采用CQOLI-74評分表進行。

1.4統計學分析 用SPSS 22.0軟件統計，計量資料用t檢驗，用（x±s）標準差表示，以P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1血壓水平變化 干預后，研究組的收縮壓、舒張壓水平均顯著低于對照組，有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2生活質量評分 干預后，研究組的軀體能力、心理功能、社會能力、物質生活狀態評分均顯著高于對照組，有統計學意義（P<0.05）。

3討論

高血壓是一種多發于老年人，以動脈壓升高為特征的全身性疾病。該病早期無明顯癥狀，隨著病情的進展，容易引發心臟病、中風、腎功能衰竭等并發癥，嚴重影響老年患者的生活質量。由于高血壓患者需要長時間服藥，對患者血壓的控制除了重視治療策略外，還應做好患者的臨床護理干預，以更好降低、控制患者的血壓水平。

護理干預是一種以科學理論為基礎，在護理診斷指導下，根據事先預訂的方案進行的一系列護理活動，護理干預期間護理人員必須做到耐心、細致、不厭其煩地加以指導。本研究中，研究組干預后的收縮壓、舒張壓分別為（132.50±6.83）mmHg、（83.25±4.10）mmHg均顯著低于對照組的（141.30±7.53）mmHg、（92.38±5.68）mmHg，表明護理干預有利于降低與控制老年高血壓患者的血壓水平。本研究結果還表明研究組的軀體能力、心理功能、社會能力、物質生活狀態等多項生活質量評分均顯著高于對照組，表明護理干預能有效改善高血壓患者的生活質量。主要是由于對老年高血壓患者實施健康宣教，能有效增加患者對高血壓及治療知識的了解；心理護理有利于改善患者的心理壓力，使患者更好的配合治療；而建立健康檔案，有利于指導患者的臨床用藥，從而有利于提高患者的服藥依從性，能更好的降低與控制患者的血壓水平。

綜上所述，對老年高血壓患者實施護理干預，能有效控制與降低患者血壓水平，有利于提高患者的生活質量，值得推廣。

參考文獻：

[1]謝建秀，陳水瓊，葉翠華，等.社區護理干預對老年高血壓患者生活質量的影響分析[J].當代醫學，2013，27（9）：119-120.

[2]姚翠華.護理干預對提高住院老年高血壓患者生活質量的影響[J].中外醫療，2013，30（27）：153-154.

[3]鐘瑜綠.護理干預對老年原發性高血壓患者生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2013，17（5）：9-10.

[4]郭華.護理干預對老年高血壓患者生活質量的影響[J].社區醫學雜志，2012，30（24）：61-62.

編輯/張燕