手術室舒適護理方案對患者負性情緒的影響

摘要：目的 探討手術室舒適護理方案對患者負性情緒的效果影響。方法 選擇2013年5月～2014年5月我院手術患者100例，隨機的分成對照組與觀察組各50例，對照組患者給予常規手術護理措施，觀察組則在此基礎上，運用手術室舒適護理方案予以護理，比較兩組患者負性情緒變化情況。結果 經護理后，患者情緒均有明顯的改善，觀察組患者在人際關系、焦慮、敵對等負性情緒方面改善明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。在護理滿意度方面，觀察組總滿意度為98%，明顯優于對照組的64%，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 手術室舒適護理方案能夠有效改善患者手術后的負性情緒，提高護理滿意度，值得在臨床護理中推廣。

關鍵詞：負性情緒；舒適護理；手術

手術是外科采取的主要治療方式，目的是診斷或徹底醫治疾病，去除病變組織、移植器官、修復損傷、改善機體的功能和形態等[1]。但手術會造成組織損傷、出血等，術后可出現各種并發癥，故容易使患者產生焦慮、抵抗情緒，導致手術依從性低，直接影響手術治療效果[2]。舒適護理是一種有效的護理模式，在整體護理的基礎上，強調\"舒適\"概念，積極做\"舒適研究\"，更加注重患者的舒適感受和滿意度，提高患者治療依從性[3]。本研究選擇2013年5月～2014年5月我院術后患者100例作為研究對象，探討手術室舒適護理方案與手術室常規護理方案對患者負性情緒的影響，提高手術室護理滿意度，具體信息如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年5月～2014年5月我院普外科需行手術的100例患者作為研究對象，臨床告知并取得患者及其家屬的同意開展本研究，將患者隨機分成觀察組與對照組各50例。對照組中男28例，女22例，年齡20～85歲，平均年齡（56.4±6.2）歲；手術類型：膽道手術16例，胃腸手術12例，胰腺手術12例，肛腸手術10例。觀察組中男21例，女29例，年齡17～88歲，平均年齡（54.3±5.7）歲；手術類型：膽道手術17例，胃腸手術11例，胰腺手術11例，肛腸手術11例。兩組患者性別、年齡、手術類型等一般資料上比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法 對照組患者給予常規手術護理措施，觀察組患者在對照組基礎上進行手術室舒適護理干預，具體如下：①術前舒適護理：術前由專門的護理人員對患者進行探視，大多數患者由于病情而產生躁、抑郁、焦慮、緊張煩等負面情緒，醫護人員需針對患者的具體情況向患者及其家屬講解關于病情、手術的相關知識，消除患者內心的負面情緒，提高患者治療依從性。在談話過程中，醫護人員應耐心傾聽并制定個性化舒適護理措施。并且讓患者得到充分休息，以最佳狀態接受手術治療。②術中舒適護理：在患者進行手術時，醫護人員應主動將患者接進手術室。并再對患者進行心理疏導，使患者降低緊張的情緒。在給患者麻醉時，盡量仔細并輕柔。手術中盡量保持手術室安靜，以免造成患者不安的情緒。同時手術室的溫度與濕度盡量調成患者最適溫度。術中仔細觀察患者的生命體征，一旦患者發生異常反應應立即報告醫生并及時進行處理。③術后舒適護理：手術結束時，應用溫水仔細為患者處理傷口的血跡，在將患者送回病房后，幫助家人使患者以最適方式躺在病床上。醫護人員應首先掌握患者使用藥物的必要性及其相應的不良反應，向患者及家人講解術后注意事項，耐心的指導患者正確使用藥物，提高患者對疾病的認知程度。定期進行探視并密切觀察患者術后恢復情況。

1.3評分指標 負性情緒評價標準[4]：采用癥狀自評量表進行心理評估，主要包括人際關系、焦慮、敵對等項目，均為患者自我評價項目，每項1分，并在家屬幫助下進行正確評估，總分<2分即為陰性。護理滿意度評價標準：患者和家屬從手術操作、態度、手術環境、護理服務等方面進行護理質量的評價，總分100分，總分超過85分為滿意，反之為不滿意。

1.4統計學分析 采用SPSS 13.0統計學軟件進行分析，計量數據采用均數±標準差（x±s）表示，配對t檢驗，計數資料采用χ2檢驗分析，P<0.05差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者負性情緒評分比較 觀察組護理干預后患者人際關系、焦慮、敵對等心理狀態指標明顯優于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護理滿意度比較 觀察組干預后理滿意率為98%（49/50），優于對照組的64%（32/50），比較差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。

3討論

手術室是醫院的重要技術部門，能夠為患者提供手術及搶救的場所。但由于患者內心恐懼、抗拒，對進行手術有很大的影響。為了手術能順利進行，防止術后并發癥，達到預期療效，醫護人員必須做好手術前的準備工作。舒適護理是一種個性化、創造性、有效的護理模式，最大程度上滿足患者的需求，多角度地進行護理，提高滿意度；而舒適護理干預措施主要是通過給予相應的術前、術中、術后舒適護理讓患者在一定程度上減輕心理負擔，使患者在精神、生理都達到舒適狀態 。大量研究資料顯示[5]，手術室舒適護理方案已被廣泛應用，要求醫護人員具有熟練、專業的護理技術，良好的素質，能夠耐心、認真的幫助患者早日康復。在護理人員進行護理的時候需要態度溫和，表情和藹，并且在護理給患者創造舒適安心的環境。在護理操作的時候要充分尊重患者的需求和意愿，耐心的指導患者，從而早日得以康復。

本次研究發現觀察組干預后患者人際關系、焦慮、敵對等負性情緒改善，明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05）；在護理滿意度上，觀察組患者滿意率為98%，顯著優于對照組64%，比較差異顯著（P<0.05）。表明手術室舒適護理方案能夠有效改善患者手術后的負性情緒，提高護理滿意度，值得在臨床護理中推廣。

參考文獻：

[1]申昌連.舒適護理在婦科腹腔鏡手術中的應用與評價[J].國際醫藥衛生導報，2015，21（2）：274-277.

[2]周宏.舒適護理在腹部手術中的臨床應用[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（13）：174-175.

[3]童志敏，何洪麗，成善玉.舒適護理對緩解手術患者負性情緒的影響研究[J].實用臨床醫藥雜志，2014，18（20）：147，153.

[4]劉蘊萍.舒適護理在手術室護理中的應用效果[J].國際護理學雜志，2014，33（2）：284-286.

[5]朱愛萍.舒適護理在手術室護理工作中的應用[J].全科護理，2013，11（35）：3307.

編輯/張燕