不安全因素分析在新生兒護理中的應用

摘要：目的 分析和研究不安全因素分析在新生兒護理中的應用效果。方法 選取2012年10月～2014年12月住院治療新生兒108例，將其按奇偶數字法隨機分為觀察組與對照組，每組各有新生兒54例。對照組給予常規護理；觀察組在常規護理基礎上加用不安全因素分析，并根據分析結果制定出相應護理措施實施于新生兒護理中，將兩組患兒護理效果進行對比。結果 兩組患兒不安全事件及護理糾紛發生率相比較：觀察組均低于對照組P<0.05。結論 將不安全因素分析應用于新生兒護理中，其能夠降低新生兒不安全事件發生幾率，避免或減少護患糾紛發生，對提高臨床護理質量及患者對護理工作滿意度均具有重要作用。

關鍵詞：不安全因素分析；相應護理措施；常規護理；新生兒

Application of Nnsafe Factor Analysis in Neonatal Nursing

LIU Wen-feng

（Lanling County People's Hospital，Lanling 277700，Shandong，China）

Abstract：Objective To analyze and study the unsafe factors analysis of the application effect in the nursing of neonatal care. Methods From 2012 October to 2014 December 108 cases of newborns hospitalized， according to its parity digital method were randomly divided into observation group and control group， each group had 54 cases of neonatal. The control group was given conventional nursing； the observation group based on routine nursing plus analysis using unsafe factors， and according to the results of analysis to formulate the corresponding nursing measures implemented in neonatal care， compared two groups of children with nursing effect. Results The two groups of children with no security incidents and nursing dispute rate compared： the observation group were lower than the control group P < 0.05. Conclusion The unsafe factor analysis applied in neonatal nursing， which can reduce the incidence of neonatal unsafe events， avoid or reduce nurse patient disputes， have an important role to improve the clinical nursing quality and patient satisfaction with nursing work.

Key words：Unsafe factor analysis； Nursing measures；Routine nursing； Neonate

新生兒是指出生28d內的嬰兒[1]，新生兒期由于胎兒剛剛脫離母體而獨立生存，其所處的環境變化較大，但嬰兒適應能力尚未完善，加之分娩過程中的感染、損傷以及先天性畸形等因素延續存在，致使新生兒期，嬰兒在生長發育與疾病方面均表現出了明顯特殊 性[2]。新生兒患病具有發病率高、死亡率高等特點。因新生兒沒有意識與語言表達能力，并且病情復雜多樣、變化快，使新生兒臨床護理中不安全因素增多，增加了護理難度[3]。為了探討降低新生兒不安全事件有效護理方法，本文選取住院治療新生兒54例，在常規護理基礎上加用不安全因素分析，并根據分析結果制定出相應護理措施實施于新生兒護理中，取得了頗為明顯護理效果，現將具體內容匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年10月～2014年12月住院治療新生兒108例，其中：男62例，女46例；日齡在1～28 d，平均日齡為（15.2±1.4）d。患兒疾病類型分為：消化系統疾病46例；循環系統疾病35例；呼吸系統疾病19例；其他疾病8例。將108例患兒按奇偶數字法隨機分為兩組，每組各有新生兒54例。兩組患兒年齡、性別、疾病類型等方面相比較，差異無統計學意義（P>0.05），其相關資料具有可比性。

1.2方法 對照組給予常規護理：①密切觀察患兒病情變化情況，根據患兒病情給予心率、呼吸、血壓、體溫等監護。②遵醫囑給予患兒進行各項護理操作。③按時給予患兒喂奶、換尿布、更換衣服等。④保持病房內空氣新鮮、清潔、安靜、舒適。⑤加強基礎護理，以避免或減少相關并發癥發生。

觀察組在常規護理基礎上加用不安全因素分析，并根據分析結果制定出相應護理措施實施于新生兒護理中：①不安全因素分析：？訩護理人員因素：護理人員責任心差、技術操作水平低、查對失誤、交接不清等。？訪技術因素：由于儀器與設備不斷更新，對護理技術操作程度的要求也在不斷提高，護理人員儀器與設備操作不熟練、經驗缺乏、協作能力不強等均可導致不安全事件發生。？訫管理因素：管理制度缺乏系統性與針對性，使護理人員責權不清，加之護理人員編制不足，排班不合理等因素影響，致使護理工作質量較難保證。第四，患兒自身因素：由于新生兒無意識與語言表達能力，加之機體各器官功能尚未發育成熟，護理過程中稍有不慎，即可導致各種不安全事件發生。②干預措施：？訩加強培訓：護士長定期組織護理人員對病房內所出現的不安全事件進行討論，鼓勵護士共同出謀劃策，制訂出相應預防性措施，另外，定期組織護理人員對相關規章制度與法規進行學習，以提高護理人員對不安全事件認知度及工作積極性；定期對護理人員進行專業技能與專業知識培訓，尤其對新儀器與新設備使用方法進行系統性訓練，以降低護理操作失誤率。？訪建立健全各項管理規章制度：規范護理流程，明確護理人員職責，實行護理工作責任制；制訂科學合理排班制度，充實護理力量，加強夜班巡視；護士長采取抽查、交叉檢查等方式進行護理質量評估與監督，使制度落實到位。？訫對新生兒病情采取明確告知制度：責任護士負責定時與患兒家長進行交流，采用大屏幕向患兒家長播放患兒在病房內治療情況，明確告知家長患兒治療方法及效果等，以取得患兒家長理解與支持，降低護患糾紛發生幾率。

1.3觀察指標 統計并對比兩組患兒治療期間不安全事件與護患糾紛發生例數。

1.4統計學處理 采用SPSS 17.0統計軟件給予本次研究數據進行統計學分析，計數資料采用百分比表示，計量數據采用均數據±標準差表示，數據間對比行χ2或t檢驗，當P<0.05時，確定差異有統計學意義。

2結果

兩組新生兒不安全事件及護理糾紛發生率相比較：觀察組均低于對照組P<0.05，見表1。

3討論

護理安全是指對患兒實施護理過程中，未導致患兒出現法律與法規允許范圍外的機體、心理等方面損害，其是護理質量重要組成部分[4]。由于新生兒的特殊性，在進行臨床護理過程中，只有對其進行不安全因素分析，尋找到護理中的薄弱環節與高危因素，并采取相應的預防性措施，才可避免或減少新生兒不安全事件發生，從而降低護患糾紛發生幾率。總之在給予新生兒護理過程中，應及時對其不安全因素進行分析，并制訂出預防性措施，才可達到提高臨床護理質量的目的。

參考文獻：

[1]雷佳.新生兒臨床護理中的不安全因素分析與干預措施[J].大家健康（下旬版），2014，11（8）：581-581，582.

[2]李磊.淺談不安全因素分析在新生兒護理工作中的應用價值[J].當代醫藥論叢，2014，32（21）：111-112.

[3]金枝.新生兒科護理安全因素分析及防范對策[J].按摩與康復醫學（下旬刊），2012，03（9）：108-108.

[4]毋艷.新生兒科護理安全因素分析及防范[J].中國實用醫藥，2014，09（31）：260-261.

編輯/肖慧