首次精神科就診者心理健康狀況調查分析

摘要：目的 了解精神科門診首次就診者心理健康狀況，為心理健康教育提供依據。方法 采用癥狀自評量表（SCL-90）對96名門診首次就診者進行測試。結果 門診首次就診者心理健康狀況的SCL-90癥狀總均分及各因子分明顯高于中國常模，P<0.01；不同性別就診者軀體化因子，抑郁因子均分，總均分女性顯著高于男性（P<0.01），而敵意因子均分女性也高于男性，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 精神科門診首次就診者心理健康狀況在一定程度上存在問題，提示接診者應耐心、仔細；護士適時進行健康教育。

關鍵詞：門診 首次就診者心理健康

Analysis of Mental Health Status of the First Visit to the Psychiatric Department

ZHU Xue-mei，SHANG Hui，JI Xiang-ping

（Urumqi Fourth People's Hospital，Urumqi 830002，Xinjiang，China）

Abstract：Objective To learn the outpatients'mental health situation who first time come to psychiatry，and to provide a basis for mental health education.Methods Tested 96 cases who first time come to psychiatry by Symptom Checklist-90（SCL-90）.Results The total score and factor scores of SCL-90 in outpatients who first time attended in psychiatry were significantly higher than Chinese norm（P<0.01）；It shows，somatization factor，depression factor，total average score in female were significantly higher than it in male（P<0.01）；while the hostility factor were on the contrary（P<0.05）.Conclusion There were some questions exist in mental health of outpatients who first time come to psychiatry.It suggesting that patient admissions should carefully，health education from nurses are nessesary.

Key words：Outpatient service； First visit； Mental health

隨著醫學模式的轉變，人們的心理健康狀況日益成為社會關注的問題，本文旨在了解精神科門診首次就診者心理健康狀況，并給予有效的干預以促進他們的健康，同時也為心理健康教育提供理論依據。

1 資料與方法

1.1一般資料 對烏魯木齊市某醫院精神科2013年10月～2014年8月來院的首次就診者118例，男58例，女60例，年齡18～49歲。

1.2方法 對首次就診者由醫院受過專業培訓的心理測評室的專業人員在同一指導語下分次對這些來訪者進行問卷調查，所有數據經SPSS 16.0軟件采用t檢驗進行統計學處理。

采用的問卷：癥狀自評量表[1]（SCL-90），用來測試首次就診者心理健康狀況。該量表包含90個項目，采用5級評分，1分為無精神癥狀，2分為輕度，3分為中度，4分為重度，5分為非常嚴重，分別統計總分，各因子分。

2 結果

2.1精神科首次就診者與中國常模SCL-90結果比較（見表1） 從表1可見，首次就診者的SCL-90癥狀總均分及各因子分明顯高于中國常模，有顯著統計學意義P<0.01。

2.2不同性別精神科首次就診者總均分和各因子分比較（見表2） 從表2可見不同性別精神科首次就診者軀體化因子，抑郁因子均分，總均分女性顯著高于男性（P<0.01），而敵意因子均分女性也高于男性，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

本文調查表明：精神科首次就診者SCL-90總均分及各因子分均明顯高于全國常模，以焦慮、抑郁、強迫因子分均值為最高，揭示烏魯木齊地區精神科首次就診者在一定程度上的心理健康問題尤其以焦慮、抑郁、強迫突出。再者就診者能夠意識到自身的心理問題并求助于精神科醫師[2]。

不同性別間精神科首次就診者比較：在軀體化、抑郁因子，敵意因子、總均分，女性顯著高于男性（P<0.01，P<0.05），推測可能與女性生理特點多愁善感以及受傳統教育、價值觀有關。

本文結果顯示，精神科首次就診者各因子分，總均分明顯高于常模，說明精神科首次就診者確實存在各種各樣的心理健康問題，本文提示：在對待精神科首次就診者時應考慮他們的表現形式，如焦慮、抑郁等進行分析，逐步提高精神科門診服務質量。

參考文獻：

[1]汪向東，等.心理衛生評定量表手冊[J].中國心理衛生雜志社，1999，12：31-35.

[2]紀香萍，等.首次咨詢的獨生子女心理健康狀況及父母養育方式分析[J].臨床護理雜志，2011，06：2-3.

編輯/哈濤