肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗的可行性分析

摘要：目的 研究生化檢驗中使用肝素抗凝血漿的可行性。方法 研究選取2013年5月～2014年5月于我院急診科接受生化檢驗的患者108例作為研究的對象，所選患者均采血6ml做生化分析，并對分析結果進行研究。結果 組間CO2、LDH、Na+、K+、LDH指標比較差異存在統計學方面的意義（P>0.05），表明血清及血漿的檢測值存在差異。組間LPS、CK-MB、CK、B-AMY、UA、AST、BUN、CR、CL-指標比較差異不具有統計學方面的意義（P<0.05），表明血清及血漿檢測中以上指標的差異不明顯。結論 由此可見，生化檢驗中使用肝素抗凝血漿能夠有效提升臨床生化檢驗的準確性，為臨床診斷提供有效依據。

關鍵詞：肝素抗凝血漿；急診生化檢驗；可行性

臨床檢驗是當前臨床上診斷疾病的重要手段，新時代背景下，生化分析儀便是一種時代性的新型檢測儀器[1]。目前，生化分析儀被廣泛的運用于臨床血液檢驗分析中，通常情況下，該儀器使用的檢驗樣本大多為血清，檢測分析大概耗時30min左右，很難滿足患者急需檢測結果的需求；若要加快檢測時間則會使檢測結果的精確度降低，不利于患者進行急診治療[2]。而肝素抗凝血漿替代血清樣本進行生化檢驗可以有效縮短檢驗用時，對患者進行及時治療提供了很好的幫助[3]。本文對生化檢驗中使用肝素抗凝血漿的可行性進行分析研究，詳細報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 研究選取2013年5月～2014年5月于我院急診科接受生化檢驗的患者108例作為研究的對象。其中，58例男性，50例女性；患者年齡范圍：19～61歲，平均年齡（33±1.02）歲。

1.2操作方法 所選患者均進行空腹采血，將采集到的患者血樣分別注入到帶有紅色標簽的3ml普通真空試管當中和3ml帶有藍色標簽的肝素抗凝血真空試管當中。藍色標簽試管的操作方式如下：①將裝有血樣的藍色標簽的試管進行上下晃動，以此達到均勻混合的目的，確保肝素抗凝血其作用能夠得以充分表現；②混合均勻后把帶有藍色標簽的試管放到離心機內，進行離心運轉，運轉速度以3千轉/min為宜，共運轉15min，目的是將血漿進行分離，樣本的離心運轉完成后就可留作檢驗使用。紅色標簽試管的操作方式如下：①紅色標簽試管內的樣本無需進行混合處理，只需讓其自然凝固，凝固完成后設定溫箱并在內部放入≤36℃的溫水；②將紅色標簽試管放入溫箱進行溫浴，時間為22min左右；③上述操作完成后，將紅色標簽試管放到離心機內，同時重復藍色標簽試管的離心運轉步驟，運轉目的是將血清進行分離。操作過程中，檢驗樣本中未出現不良樣本，均可進行生化檢驗。

1.3統計學使用方法 對本次研究數據運用SPSS10.1軟件進行統計和分析，選擇計量資料為觀察及配對資料，兩種樣本的比較使用配對t進行檢驗，且α=0.05.

2結果

所選患者的血液樣本均順利完成生化檢驗且無不良情況，紅色標簽試管中的血清及藍色標簽試管中的血漿經生化檢驗后，測定的數值各有不同，個別指標存在顯著差異，如：CO2、LDH、Na+、K+、LDH等方面的指標，上述指標在急癥發病時較多涉及。比較中也有差異不大的指標，這些不明顯的差異指標主要與肝、腎功能有關，肝腎功能疾病的臨床發病速度緩慢。另外，同工酶及肌酸激酶的檢測指標差異也不大，表明還需配合更多的輔助檢查以保證病理診斷的精確性。檢測結果顯示：組間CO2、LDH、Na+、K+、LDH指標比較差異存在統計學方面的意義（P>0.05），表明血清及血漿的檢測值存在差異。組間LPS、CK-MB、CK、B-AMY、UA、AST、BUN、CR、CL-指標比較差異不具有統計學方面的意義（P<0.05），表明血清及血漿檢測中以上指標的差異不明顯，見表1。

3討論

臨床上大多數的醫療事件及糾紛是由延誤治療及搶救不及時所造成的，縮短疾病的診斷用時、提升疾病的診斷正確性是醫療工作的重點，診斷措施在疾病治療中顯得尤為重要[4]。病理診斷是疾病治療的基礎，病理診斷的正確性是疾病得到有效治療的關鍵，病理診斷需具備一定的時效性，保證患者能夠得到及時的治療。近年來，人們的健康意識逐漸增強，很多人都希望通過醫療檢查對自身的健康情況有全面的了解，因此，需要在短時間內取得檢驗結果的患者的數量劇增，傳統血清式生化檢驗已不能在滿足醫療檢測的需求，新型的肝素抗凝血漿生化檢驗彌補了血清檢驗的弊端，被廣泛用于生化檢驗中[5]。本次研究生化檢驗中使用肝素抗凝血漿的可行性，結果表明：組間CO2、LDH、Na+、K+、LDH指標比較差異存在統計學方面的意義（P>0.05），表明血清及血漿的檢測值存在差異。組間LPS、CK-MB、CK、B-AMY、UA、AST、BUN、CR、CL-指標比較差異不具有統計學方面的意義（P<0.05），表明血清及血漿檢測中以上指標的差異不明顯，與大多數臨床研究結果相似。

由此可見，生化檢驗中使用肝素抗凝血漿能夠有效提升臨床生化檢驗的準確性，為臨床診斷提供有效依據。

參考文獻：

[1]吳繼華，鈕麗萍，陸小芳，等.肝素抗凝血漿用于生化檢驗的可行性分析[J].安徽醫藥，2014，9（3）：158-159.

[2]李瑞凇.肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗的可行性分析[J].中國衛生產業，2013，7（12）：243-244.

[3]高艷飛.探討肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗的可行性[J].中國傷殘醫學，2014，5（8）：148-149.

[4]劉云.肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗的可行性分析[J].求醫問藥，2012，1（4）：183-184.

[5]陳明坤.肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗的可行性分析[J].中國醫學創新，2013，7（4）：117-119.編輯/孫杰