試析精益化管理在醫(yī)保管理工作中的應(yīng)用

摘要：目的 探究在醫(yī)保管理工作中，精益化管理的有效應(yīng)用及效果。方法 利用整個醫(yī)院的有效資源，在醫(yī)保管理工作中制定精益化管理模式，探究其實施效果。結(jié)果 在醫(yī)保管理工作中施以精益化管理可以有效的提高工作的質(zhì)量，同時還有效的改善了整個工作的管理機制。結(jié)論 在醫(yī)保管理工作中，加入精益化管理，提高了整個管理的水平，改善了整個醫(yī)保管理的質(zhì)量，推薦大量應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：精益化管理；醫(yī)保管理；工作；應(yīng)用

在醫(yī)保工作中，保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量以及醫(yī)保基金的有效使用是該項工作中重要的一個部分，該項工作直接關(guān)系高國計民生。所以如何做好醫(yī)保管理工作，就成為了醫(yī)保定點醫(yī)院所需要有效解決的問題之一。對此，本文就大量醫(yī)保管理工作進行總結(jié)，找到了一個有效的管理辦法--精益化管理。該方法可以有效的提高醫(yī)保管理的質(zhì)量，同時改善醫(yī)保管理工作中存在一些問題，具體報道如下。

1精益化管理

在醫(yī)保管理工作中，要想完善的實施精益化管理，就需要了解精益化管理的內(nèi)容以及相關(guān)理念。

1.1精益化管理的起源 作為企業(yè)管理中的一個重要的管理模式，精益化管理被廣泛的應(yīng)用，同時也在被其他的行業(yè)大量的模仿、采用。其中在醫(yī)療管理過程中，精益化管理同樣被廣泛應(yīng)用，其中門診管理、手術(shù)室管理是將該管理方式大量使用的部門。近些年來，我國醫(yī)保部門同樣也在借鑒該種管理模式的優(yōu)勢，將整個醫(yī)保部門中的人力、設(shè)備、資金等進行科學(xué)的配置，從而有效的提高了整個服務(wù)當中的滿意度以及醫(yī)療質(zhì)量。在整個醫(yī)保管理過程中，其受益方不單單是醫(yī)保部門以及院方，同時該種醫(yī)療管理模式還可以大大的提高參保人員的滿意程度，因為該種管理模式在將整個醫(yī)療過程中的投入有效合理的運用的過程中，可以大大減少醫(yī)療的成本，進而減少了浪費，參保人員在投入相對較少的同時，獲得了更多的服務(wù)。這樣一來就可以達到了醫(yī)院、醫(yī)保機構(gòu)、參保人員的三方滿意，取得了一個三贏的目的。

1.2精益化管理的理念 豐田公司在創(chuàng)始精益管理之初，其主要的核心就是整個運動的過程中，徹底將浪費的現(xiàn)象消滅，進而提高整個運營過程中的投入。在精益化管理理念出現(xiàn)之初，其主要涉及的方面是生產(chǎn)系統(tǒng)，但是由于長時間的衍化及運用，目前為止該種管理模式已經(jīng)延伸到了整個企業(yè)的管理當中。在多年的演變過程中，該種管理已經(jīng)有初始時的管理方法改變成為了一種管理理念。在這其中，包含了兩個必不可少的因素。首先就是精，該因素主要的目的就是將企業(yè)中的投入降低，同時減少消耗，利用少量的成本以及少量的時間來獲得更多的利益；另一個方面就是益，這個方面就是在生產(chǎn)的過程中，產(chǎn)出更多的經(jīng)濟效益，最后達到整個企業(yè)升級的目的。在整個生產(chǎn)運營管理的過程中，利用精益管理的理念及模式，將整個運營在低投入的狀態(tài)下，創(chuàng)造更多的價值。同時注意在運營的狀態(tài)下，做好整個管理過程中的低浪費，甚至是無浪費[1-2]。

2將精益化管理加入醫(yī)保管理應(yīng)用的意義

2.1發(fā)展人的能動性 在精益化管理的過程中，人的因素是非常重要的，該種要素貫穿于整個生產(chǎn)過程中。所以在管理的過程中，做好對人的約束，同時發(fā)散工作人員的思維，進而將人的能動性發(fā)揮大最大的水平。將精益化管理投入在醫(yī)保管理過程中，可以將整個醫(yī)保工作中的員工當做企業(yè)的員工看待，他們既是工作任務(wù)的執(zhí)行者，同時也是整個醫(yī)保工作的管理者，保證每個工作人員都有一個可以發(fā)揮自己特長的舞臺，調(diào)動工作人員的積極性，將其整個工作過程中的能動性發(fā)揮到極致。在工作過程中，醫(yī)保人員可以提出自己的意見，在意見采納后可以充分發(fā)揮，進而提高整個工作的質(zhì)量。制定一定的獎勵制度，充分調(diào)動工作人員的工作積極性。

2.2發(fā)揮團隊協(xié)作 在精益管理過程中，團隊的力量也是不可忽視的。當整個團隊中的工作氛圍，內(nèi)部組織可以有效的協(xié)調(diào)統(tǒng)一后，才能使其成為一個高效、精簡、高質(zhì)量的團隊。由于在醫(yī)保工作當中，所涉及到的環(huán)節(jié)以及工作部門非常的多，所以在整個工作運行過程中，需要做到每個部門間更好的配合，這樣才能保證整個醫(yī)保工作順利的完成。一旦在工作過程中，任意一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了異常，都會影響到其他部門的工作。這樣不僅會為自己增加額外的工作量，還會為參保的患者帶來更多的不便，進而影響到整個工作的進行[3]。

3將精益化管理加入醫(yī)保管理應(yīng)用中的方法

3.1精化理念 在醫(yī)保管理工作當中，精益化的管理理念的應(yīng)用不是將整個理念生搬硬套入其中，該種管理理念在實施的過程中，需要工作人員能夠意識到該種工作理念、管理模式的重要性，進而能夠有效的利用。首先應(yīng)該做的就是將整個精益化管理理念的所涉及到的文化分為通過多種多樣的形式宣傳給工作人員。使工作人員可以更清楚的意識到整個工作管理的內(nèi)涵，從而保證整個精益化管理理念能夠深入到醫(yī)保工作的每一個環(huán)節(jié)。其次就是在實施精益化管理的過程中，需要每個工作人員都能夠依照這個理念為患者提供有效的服務(wù)，遇到問題后，可以耐心的解決問題。

3.2改善組織結(jié)構(gòu) 在精益化管理實施之初，工作人員需要認真的對管理中所涉及到的組織結(jié)構(gòu)進行有效的改善。同時利用現(xiàn)場工作，對管理的結(jié)構(gòu)進行改善，保證工作效率可以提高的同時，其質(zhì)量也會有所提高，并且其成本降低。在精益化管理過程中，所涉及的現(xiàn)場不僅僅是整個活動發(fā)生的場所，同時還包括了整個活動中所涉及到的信息的來源。所以對工作過程中的現(xiàn)場進行有效的改善才可以明顯的改善整個組織預(yù)期目標及結(jié)果。在精益化管理過程中，工作人員與團體的有效協(xié)作以及長久的溝通，才可以明確整個工作進程中的問題所在，同時將所涉及的問題進行解決。所以在整個醫(yī)保工作當中，能夠有效的改善整個組織的機構(gòu)，才能夠?qū)⒄麄€工作的效果提高到最佳的狀態(tài)，提高工作的效率及質(zhì) 量[4-5]。

4討論

由于社會的不斷發(fā)展，人們對于生活質(zhì)量的要求越來越高，其中最為明顯的就是對自身健康保障的要求。由于社會的不斷進步，各行各業(yè)都在進行著全面改革，以此來適應(yīng)人們不斷上升的服務(wù)要求。同時由于我國社會制度的不斷改善，全民醫(yī)保已經(jīng)成為了我們應(yīng)該迎來的重大改革而帶來的一項新的挑戰(zhàn)。由于該項制度的發(fā)展，我國目前已經(jīng)有大量的人群參保，這就為我國的醫(yī)保管理的工作提出了一個急需解決的問題[6]。

在整個醫(yī)保工作當中，由于參保人員過多，所以在管理的過程中，會出現(xiàn)大量的問題，最終導(dǎo)致整個醫(yī)保工作的流程出現(xiàn)問題。針對這種情況，院方采用了精益化的管理模式，提高了整個管理過程中的工作質(zhì)量，同時改善了醫(yī)保管理過程中的一些亂象。據(jù)此可以深入的研究并大量推廣。

參考文獻：

[1]張蓓蓓，李勇，楊波，等.精益化管理在醫(yī)保管理工作中的應(yīng)用[J].西南國防醫(yī)藥，2013，23（11）：1245-1246.

[2]陳琳，袁波，楊國斌，等.醫(yī)院醫(yī)療保險管理中的精益管理[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2013（9）：842-844.

[3]魏俊麗，趙冠宏，嚴松彪，等.公立醫(yī)院改革形勢下北京市某醫(yī)院醫(yī)保管理工作實踐探討[J].醫(yī)學(xué)與社會，2013，26（5）：33-35.

[4]賈紅英.住院費用控制的理論與實證研究--以膽囊切除手術(shù)為例[D].山東大學(xué)，2014.

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[6]扈平.穩(wěn)步推進鐵路企業(yè)醫(yī)保屬地化工作的對策措施--以南昌鐵路局為例[J].老區(qū)建設(shè)，2014（18）：29-31.

編輯/肖慧