布魯氏菌病：就在我們身邊的“陌生病”

布魯氏菌病（簡稱布病），俗稱“懶漢病”。或許你沒有聽說過，但它就在我們的身邊。如果你喝了未經(jīng)加工的鮮牛奶，吃了半生不熟的羊肉串，甚至只是切羊肉、穿個羊肉串，它就有可能纏上你。它有這么可怕嗎？只要你了解了它，其實它并不可怕，不是專門從事畜牧獸醫(yī)、屠宰等相關(guān)行業(yè)的人要預防它并不難。

首先了解一下布病，它是由布魯氏菌引起的一種人畜共患傳染病。布魯氏菌主要感染牛、羊、豬、狗以及駱駝、鹿等動物，人對布魯氏菌也普遍易感。目前，此病還沒有“人傳人”病例。

該病以長期發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛及全身乏力、疼痛為主要特征，許多病人還出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，但疼痛位置不固定，有時腿疼，有時胳膊疼。這在醫(yī)學上被稱為“游走性關(guān)節(jié)痛”。

由于關(guān)節(jié)和肌肉疼痛難忍，患者即使不發(fā)燒也不能勞動，成為能吃不能干活的“懶漢”，因此民間也將該病稱作“懶漢病”。

布病早期癥狀與感冒非常相似，多數(shù)布病患者前期都會經(jīng)歷誤診，哪怕出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)疼痛，也很少有人想到布魯氏病。

布魯氏菌可通過皮膚、消化道和呼吸道進入人體引起感染，通過呼吸道感染并不常見，一般只發(fā)生在屠宰場或者培養(yǎng)此類細菌的實驗室中，通過皮膚傷口進入，也往往是屠宰場工人居多。對于普通市民來講，接觸動物的機會不多，感染布病的機會也很小，要預防布病，最重要的是要管住嘴。

不要以為“純天然”的就是健康的，如果動物感染布病，產(chǎn)的奶中可能含有大量的布魯氏菌，飲用未經(jīng)加工的“生奶”極易造成人的感染。同樣，未經(jīng)檢疫的牛羊肉也是重要的傳染源之一，直接接觸或者食用半生不熟的鮮肉或者腌肉都有可能造成感染。近年來，已有多篇因吃涮羊肉、烤肉或飲用生奶而感染布魯氏菌病的報道。

布病需要引起大家的重視，但也不必過分擔心，常規(guī)的奶制品處理和牛羊肉煮熟過程均可以殺滅布魯氏菌，可以放心食用。對于普通市民來說，要養(yǎng)成健康的飲食習慣，不飲用來源不明、消毒不徹底的牛奶、羊奶；不吃沒經(jīng)過檢驗檢疫的牛羊肉，鮮肉和腌肉熟透后方可食用；在該病流行期或疫區(qū)購買的動物皮毛物品要進行消毒處理等。

由于布魯氏菌的致病特點，布病往往累及多系統(tǒng)，臨床癥狀有時表現(xiàn)非常不一致，首診科室有骨科、風濕科、心內(nèi)科、神經(jīng)科等，該病早期治療效果好，因此，早期診斷鑒別很重要。對于一些發(fā)熱時間較長，一般對癥或抗炎抗病毒治療效果不好的患者，即使沒有流行病學史，也需要做布魯氏菌凝集試驗，必要時需要做病原學檢查。

布魯氏菌多為細胞內(nèi)寄生，治療難以徹底，易轉(zhuǎn)為慢性及反復發(fā)作，在全身各處引起遷徙性病變。早期治療、堅持多療程及聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物治療，可以完全治愈。如果治療過晚或誤診，常常不能徹底治愈，留下關(guān)節(jié)變形、肌腱萎縮、肝硬化等后遺癥，還可導致不育癥。