強(qiáng)化農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)教學(xué)與助理醫(yī)師資格考試接軌的幾點(diǎn)做法

楊萍

（云南大理衛(wèi)生學(xué)校，云南 大理 671000）

強(qiáng)化農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)教學(xué)與助理醫(yī)師資格考試接軌的幾點(diǎn)做法

楊萍

（云南大理衛(wèi)生學(xué)校，云南 大理 671000）

農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)具有醫(yī)學(xué)綜合職業(yè)能力，并能在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)務(wù)人員，但其需考取臨床類(lèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后才能執(zhí)業(yè)。我們?cè)谏锘瘜W(xué)教學(xué)中采取了考綱引導(dǎo)教學(xué)法、內(nèi)容摘要引導(dǎo)學(xué)習(xí)法、復(fù)習(xí)題引導(dǎo)師生一對(duì)一考核法、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考題強(qiáng)化法，使生物化學(xué)日常教學(xué)與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試緊密銜接。通過(guò)反饋，得到95%的學(xué)生認(rèn)同，取得了較好的教學(xué)效果，提高了學(xué)生的生物化學(xué)成績(jī)。

農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試；生物化學(xué)

1 農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)簡(jiǎn)介

我校于2011年開(kāi)設(shè)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，到2014年已招了9個(gè)班。本專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)具有醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、衛(wèi)生宣教及計(jì)劃生育等方面綜合職業(yè)能力并能在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療工作的德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務(wù)人員。根據(jù)《醫(yī)師資格考試報(bào)名資格規(guī)定（2014版）》，畢業(yè)生可參加臨床類(lèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，限定到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，確有需要的可到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。

2 取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格是合法行醫(yī)的前提

按照農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)計(jì)劃，生物化學(xué)屬醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，在第二學(xué)期開(kāi)設(shè)，每周3學(xué)時(shí)，共54學(xué)時(shí)。臨床類(lèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的基礎(chǔ)知識(shí)部分涉及生物化學(xué)內(nèi)容一般有15個(gè)選擇題（15分），題雖不多，但涉及面較廣，難度較大。針對(duì)考試涉及知識(shí)范圍而言，生物化學(xué)學(xué)時(shí)少、內(nèi)容多，且抽象難懂，教學(xué)難度大；再者目前生源質(zhì)量普遍下降，學(xué)生基礎(chǔ)差，要學(xué)好生物化學(xué)更為困難。筆者通過(guò)多年教學(xué)的不斷摸索、實(shí)踐，采取以下措施，使生物化學(xué)日常教學(xué)與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試緊密銜接，大面積提高了學(xué)生的生物化學(xué)成績(jī)，學(xué)生畢業(yè)后參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試時(shí)，生物化學(xué)答題正確率、得分率普遍有了提高。

3 生物化學(xué)教學(xué)中采用的教學(xué)方法

3.1 考綱引導(dǎo)教學(xué)法

第一次上課筆者就把當(dāng)年新頒布的臨床類(lèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師生物化學(xué)考試大綱印發(fā)給學(xué)生，并明確告知學(xué)生，今后生物化學(xué)課程就是緊緊圍繞這個(gè)大綱來(lái)教學(xué)的。每次開(kāi)課前，先給學(xué)生展示本次課對(duì)應(yīng)考綱要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，明確達(dá)成目標(biāo)，按目標(biāo)進(jìn)行教學(xué)。

3.2 內(nèi)容摘要引導(dǎo)學(xué)習(xí)法

由于生物化學(xué)課時(shí)少，教學(xué)內(nèi)容多，并且開(kāi)課的第二學(xué)期節(jié)假日較多，會(huì)耽誤一些課時(shí)；加之學(xué)生書(shū)寫(xiě)較慢，只顧抄筆記，影響了聽(tīng)講，導(dǎo)致學(xué)期教學(xué)任務(wù)難以保質(zhì)保量完成。為了更好地完成教學(xué)任務(wù)，筆者將教學(xué)中學(xué)生要做筆記的板書(shū)，以及歸納總結(jié)的重要內(nèi)容課前印發(fā)給學(xué)生，減少學(xué)生記筆記的時(shí)間，為學(xué)生贏得深入思考、記憶和做題的時(shí)間。

3.3 復(fù)習(xí)題引導(dǎo)師生一對(duì)一考核法

農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)課程多，學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，需要教師加強(qiáng)平時(shí)學(xué)習(xí)過(guò)程的督導(dǎo)；生物化學(xué)教材每章后只有少量選擇題，為使學(xué)生全面掌握、理解、記憶考點(diǎn)，筆者制作了一份包括名詞解釋、填空題、選擇題、常用縮寫(xiě)符號(hào)及結(jié)構(gòu)的綜合性復(fù)習(xí)題印發(fā)給學(xué)生，題目涵蓋了考點(diǎn)，同時(shí)將復(fù)習(xí)題作為平時(shí)成績(jī)考核的題目，將每類(lèi)題所占分值進(jìn)行公布，平時(shí)考核成績(jī)占期末總成績(jī)的20%（即20分），由教師對(duì)學(xué)生一對(duì)一考核獲得。具體實(shí)施如下：在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生學(xué)完一章或一節(jié)后，做復(fù)習(xí)題上有關(guān)的題目，由教師課堂提問(wèn)學(xué)生，并點(diǎn)評(píng)、講解。到學(xué)期中期，用兩節(jié)課時(shí)間和課余時(shí)間，學(xué)生按自己掌握的程度主動(dòng)找教師進(jìn)行考核，教師按每類(lèi)題所占的分值隨機(jī)抽取復(fù)習(xí)題上的各類(lèi)題目逐個(gè)對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核。

3.4 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考題強(qiáng)化法

為了使生物化學(xué)教學(xué)與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試零距離，筆者參考當(dāng)年的臨床類(lèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考卷，以及歷年考試真題和最新公布的考試大綱，編印了生物化學(xué)助理醫(yī)師資格考試模擬題。每學(xué)完相應(yīng)章節(jié)，就布置相應(yīng)章節(jié)的題目讓學(xué)生來(lái)做，通過(guò)批閱發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題，進(jìn)行點(diǎn)評(píng)講解，強(qiáng)化學(xué)生記憶，使其在校期間就接觸執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試生物化學(xué)部分真題，減輕畢業(yè)后考試的壓力。

4 效果分析

按考綱進(jìn)行教學(xué)，做到了有目標(biāo)、有內(nèi)容；內(nèi)容摘要引導(dǎo)學(xué)習(xí)法減輕了學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，使教學(xué)任務(wù)能夠順利完成；復(fù)習(xí)題引導(dǎo)師生一對(duì)一考核法，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、自覺(jué)性，較為懶惰的學(xué)生，有了面對(duì)教師考核的壓力，不得不去學(xué)習(xí)、記憶，逐漸養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，改變了期末臨時(shí)抱佛腳的現(xiàn)象，同時(shí)考核合格使學(xué)生增強(qiáng)了自信心，提高了學(xué)習(xí)興趣；助理醫(yī)師資格考題強(qiáng)化法，讓學(xué)生了解了考題類(lèi)型與難度，畢業(yè)后參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試時(shí)，生物化學(xué)答題正確率普遍提高。

課程結(jié)束后，對(duì)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)3個(gè)班共156名學(xué)生進(jìn)行測(cè)評(píng)，結(jié)果如下：認(rèn)為內(nèi)容摘要引導(dǎo)學(xué)習(xí)法好的學(xué)生人數(shù)占75%，較好占20%，一般占5%；認(rèn)為復(fù)習(xí)題引導(dǎo)師生一對(duì)一考核法好占77%，較好占19%，一般占4%；認(rèn)為助理醫(yī)師考題強(qiáng)化法好占64%，較好占32%，一般占4%（見(jiàn)表1）。

表1 農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)生物化學(xué)教學(xué)效果評(píng)價(jià)[n（%）]

經(jīng)過(guò)幾年的教學(xué)實(shí)踐證明，以上教學(xué)方法減輕了學(xué)生學(xué)習(xí)壓力，學(xué)生較牢固地掌握了執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試知識(shí)點(diǎn)，增強(qiáng)了自信心和克服困難的勇氣。生物化學(xué)日常教學(xué)與臨床類(lèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的緊密銜接，提高了學(xué)生生物化學(xué)考題得分率，為其取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格、順利就業(yè)奠定良好基礎(chǔ)。

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1671-1246（2015）07-0059-02