人性化管理在老年干部病房護理中的應用

王瑩沈慧卓吳磊楊松林

1.哈爾濱市第一醫院干部病房，黑龍江哈爾濱150010;2.哈爾濱市第五醫院老年科，黑龍江哈爾濱150040

人性化管理在老年干部病房護理中的應用

王瑩1沈慧卓1吳磊2楊松林1

1.哈爾濱市第一醫院干部病房，黑龍江哈爾濱150010;2.哈爾濱市第五醫院老年科，黑龍江哈爾濱150040

目的探討采用人性化管理在老年干部病房護理中的應用。方法選取收治的老年住院患者90例，隨機分為研究組和對照組，每組45例。對照組患者行進行常規護理，研究組患者在此基礎上行人性化管理措施。比較實施人性化管理前后病房護理質量和病人滿意度的差異。結果實施人性化管理后，患者的住院天數，心理穩定度、滿意度3個方面均明顯優于實施前，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論人性化管理在老年干部病房護理中的應用，提高了患者的滿意度。

人性化管理；老年干部病房；護理

人文關懷是瓊·華生提出的護理概念。人文關懷集中表現為人文護理，它是護理工作的核心概念以及中心任務。人文關懷是在對患者的生命與健康，權利與需求，人格和尊嚴的維護中得到展現[1]。老年干部病房患者平均年齡高，并發疾病多，住院時間長，身心問題突出，護理要求高，容易引發醫患矛盾[2]。為了提高老年干部病房護理質量，引導和幫助責任護士關注患者情緒狀態，提高患者滿意度，該院在2013年5月—2014年5月期間老干部病房將人性化管理應用到老干部護理工作中，取得了良好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月—2014年5月收治的老年住院患者90例，隨機分為研究組和對照組，每組45例。主要疾病為高血壓、冠心病、糖尿病、血液疾病等。研究組男20例，女25例，年齡60～87歲，平均(67.21±5.02)歲；對照組男21例，女24例，年齡61～88歲，平均(68.31±5.25)歲。兩組患者年齡、性別方面差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組患者行常規護理治療，按醫囑進行監護和用藥護理。研究組患者在此基礎上行人性化管理措施。該院老干部病房從入院指導，心理護理，治療護理和出院護理4個方面實施人性化管理。

1.2.1 入院指導護理人員接待患者入院時第一印象非常重要，護理人員在第一次接待患者時就要用甜美的語言和優雅的舉止給病人留下良好的第一印象。俗話說“先入為主”，良好的第一印象可以使病人由消極的心理向積極方面轉變,也可以對醫患雙方今后的溝通產生積極的影響。有一個心理學的規律,大家對某人有良好的第一印象,大家就都愿意接近這個人,就容易迅速地取得對這個人的了解和信任，并會影響到大家對這個人以后的一系列行為的解釋。因此,護理人員在第一次接診患者時必須做到儀表美、語言美、行為美、心靈美，必須以最好的形象出現在患者面前，使患者對護理人員產生信任感,對醫院產生安全感,為以后的護理工作的順利進行和良好醫患關系的確立，打下一個良好的基礎。護理人員與患者通過初次見面，了解患者相關信息并根據病情及需要安排床位，對于有特殊情況的患者，如不能自理或病情危重，應及時通知醫生并采取相應的措施。

1.2.2 心理護理老干部由于知識水平高自尊心強，相比其他老年患者在心理需求方面更需要得到尊重，生硬稱呼不能要，需代之以親切的稱呼。護理人員要求同老年患者多角度地溝通，根據患者不同的病情、心理情況，性格特點和焦慮程度等因素進行有針對性心理疏導，消除病患的負面心理，樹立戰勝疾病的信心，達到病患以積極樂觀的心態配合臨床治療的目的。

1.2.3 治療護理護理人員發送藥物時要認真核對姓名和日期，并且向病患詳細介紹藥物的服用方法，告知病患按時服用藥物。技術關系在護患關系中是非技術關系的基礎。例如穿刺失敗時，護士應向病患表示歉意；遇到懼怕治療的患者穿刺時讓年資高、經驗豐富的護士進行操作。為使病患在治療中感到舒適，在輸液過程中，護士應密切病患的反應和感受，遇到緊急情況及時處理；日常護理中護理人員主動協助病患飲水、排便等。

1.2.4 出院護理責任護士要在病患出院前完善相關護理文書的書寫，核對醫囑，指導病患服藥和按時復診，同時發放艾克森情緒穩定性測驗調查問卷（注：210道題計100分）和滿意調查表，詳細告知病患有關住院費用，辦理出院手續，護送病患離開醫院，及時做好回訪工作并進行健康教育等。

1.3 評定方法

通過發放調查問卷和滿意度調查表，對兩組患者的心理穩定度和滿意度2項，每項總分100分；并對住院天數進行統計和分析，最后得出結論。

1.4 統計方法

數據采用SPSS19.0統計軟件包進行統計學處理。采用χ2檢驗比較人文關懷管理前后患者對護理工作滿意度情況的差異。

2 結果

研究組住院天數、心理穩定度和滿意度均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。人文關懷管理前后病房護理質量情況比較見表1。

表1 人文關懷管理前后病房護理質量情況比較（分）

3 討論

由實驗結果可見我院老年干部病房實施人文關懷管理后研究組比對照組的護理質量有明顯提高，差異有統計學意義（P＜0.05)，住院天數研究組為12 d，比對照組的21 d明顯縮短，心理穩定度和滿意度評分研究組明顯比對照組有所提高。表明該院實施的人文關懷管理措施是可行和有效的，可以達到提高護理質量，提高老年患者對護理人員工作的滿意度的目的。我院老年干部病房探索出的這套人文關懷管理方法是綜合分析有關人文關懷在老年患者護理管理方面的相關文獻[3-8]，并且結合多年的臨床經驗而提出的。目前國內醫患關系緊張，分析護理方面的原因：護士工作以日常任務為中心,對于病患的心理需求關注不夠。尤其在老年干部患者護理管理方面人文關懷不夠。老年干部患者年齡大，病情重，病程長，易反復發作，生活自理能力下降，有的甚至生活完全不能自理，往往有焦慮，悲觀，猜忌的心理問題。結合護理工作中的體會，提出要讓老年患者剛入院就感覺到有“家”的感覺，護理工作者要給病患留下良好的第一印象是非常重要的。對病人服務主動服務意識要強,急病人之所急、想病人之所想，要換位思考。該研究探索出一些人性化管理在老年干部病房護理應用中的經驗。可以提高病人對護理工作的滿意度。值得在臨床上推廣應用。

[1]李敏惠,孟海波.人文關懷在老年病房整體護理中的實踐及效果[J].吉林醫學，2011，32(31)：6669.

[2]王曉媛,侯惠如,申姜瓊，等.情緒晴雨表在老年干部病房整體護理工作中的應用[J].護理管理雜志，2012，12(12)：872-873.

[3]何偉濤.人文關懷在老年心血管病患者護理中價值分析[J].大家健康，2013，7（12）：19-20.

[4]朱仕縐,趙冬梅.人文關懷在老年臨終患者護理中的應用[J].山西醫藥雜志，2012，41（4）：411－412.

[5]王怡.人文關懷在老年心血管病患者護理中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18（4）：67-68.

[6]李友輝.人文關懷在老年護理工作中的應用[J].西南軍醫，2011，13（1）：162-163.

[7]孫美雪.人文關懷在老年康復患者護理中的應用[J].中外醫學研究，2013，11（33）：91.

[8]姜彬彬.老年病房人文關懷的護理實踐及潛在效能[J].吉林醫學，2012，33（33）：7369.

R931.2

A

1672-5654（2015）01（a）-0098-02

2014-09-30）

王瑩（1978-），女，山東萊州人，本科，主管護師，研究方向：老年護理。