心理護理在眼科護理中的應用分析

張勝男

（沈陽市第一人民醫院眼科，遼寧 沈陽 110041）

心理護理在眼科護理中的應用分析

張勝男

（沈陽市第一人民醫院眼科，遼寧 沈陽 110041）

目的探討在眼科護理工作中，心理護理的應用價值。方法將我院92例眼科患者隨機分為實驗組和對照組，實驗組在常規護理基礎上加強心理護理，對照組只進行常規護理，比較兩組的護理效果和臨床療效。結果經過護理治療后，對照組的治愈率為58.7%，實驗組的治愈率為80.43%，兩組療效差異有統計學意義（P＜0.05）；護理后實驗組的不良情緒情況優于對照組，差異顯著（P＜0.05）。結論心理護理可降低患者的不良情緒，提高治愈率，同時能得到患者的積極配合，具有極大的應用價值。

心理護理；眼科；應用

眼科患者群體較為特殊，由于眼部缺陷，患者不能通過正常視覺獲取外部信息，且長期處于恐懼、壓抑的心理狀態。因此，心理護理對于眼科患者十分必要，可以促進患者康復[1]。心理護理并不是一項簡單的工作，需要在護理過程中靈活運用心理科學知識，而不僅僅是理論和說教。為了探討心理護理對于疏導患者不良情緒的作用，本研究將92例眼科患者隨機分為對照組和實驗組，實驗組在常規護理的基礎上加強心理護理，對照組只進行常規護理，比較兩組的護理效果和臨床療效。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年6月至2014年1月我院眼科收治的92例患者，年齡24～62歲，平均年齡（40.42±4.57）歲，其中男49例，女43例。患者眼科疾病種類為：25例青光眼，28例白內障，27例視網膜脫落，12例其他。患者受教育程度：小學及以下學歷16例，初中學歷35例，高中學歷30例，大學及以上學歷11例。將92例患者分為對照組和實驗組，每組46例，經統計，兩組的一般資料差異性不顯著（P＞0.05）。

1.2 護理方法。對照組：采用常規護理手段。實驗組：進行常規護理，同時注重心理護理；患者入院時由專業護理人員接待，為患者介紹醫院病房的設施和環境，帶患者熟悉主治醫師和責任護士，根據患者病情安排床位，力求安靜舒適衛生，光線溫和，以使患者盡快適應環境的改變；護士熱情對待患者，與患者加強交流，建立良好的醫患關系，語氣和藹親切，表達對患者的關心，避免患者產生孤獨焦慮的情緒；耐心聽取患者的各種問題和意見，用通俗的語言向患者解答，萬不可表現出不耐煩的情緒，對于表達能力有缺陷或行動不便的患者更應充分尊重；針對患者的受教育程度，采取適合的手段對患者的病情、用藥情況、手術等進行指導，手術前對患者進行疼痛知識的講解，術后采取措施減輕疼痛感，以提高患者對所患疾病的認知，減少不必要的恐懼；其中，護理人員與患者之間的人有效溝通是心理護理的重中之重，護理人員在此過程中應盡量扮演起患者家屬的角色，耐心細致，親切負責，鼓勵患者樹立信心，主觀接受治療，保持良好心態。

1.3 評測指標：患者入院當天和出院時采用我院自制的不良情緒（主要包括恐懼、焦慮、抑郁、孤獨等）自評量表對患者進行評測，由于患者眼部視力缺陷，可通過詢問、走訪家屬的方式進行填表評分。平均得分≤7分者為正常，平均得分≥8分者為不良情緒。

1.4 統計學方法：使用統計軟件SPSS13.0對患者的數據進行處理，用χ2進行組間比較，若P＜0.05則有顯著性差異。

2 結 果

兩組患者護理前不良情緒評分無顯著性差異（P＞0.05）；實驗組患者加強心理護理后，不良情緒評分低于對照組，P＜0.05，兩組資料具有顯著性差異。具體情況見表1。

療效方面，對照組治愈例數為27例（58.7%），實驗組治愈37例（80.43%），χ2=34.61，P＜0.05，兩組療效有顯著差異；兩組患者術后均為不良并發癥發生。

3 討 論

現代醫學模式中，心理因素對疾病康復所起的作用越來越重要，現代護理學也越來越重視對患者的心理護理；眼科疾病患者由于視覺功能低下，因此聽覺系統發達，對周圍環境十分敏感。入院就診時，由于周圍環境和社會角色的改變，患者很容易產生焦躁、孤獨的不良情緒。同時，由于擔心手術不成功，術前緊張、信心不足擔心術后康復，患者多會產生恐懼心理。再者，一些患者長期遭受病痛折磨和視力低下而帶來的不便，更易產生悲觀的情緒，甚至喪失生活的勇氣。還有的患者一旦治療效果不如意便會產生憤怒、怨恨的情緒。由此可見，加強對眼科疾病患者的心理護理和心理疏導是十分必要的[2-3]。

相比于常規護理手段，加強心理護理服務更為人性化：護理人員與患者加強交流，態度親切友善耐心，語氣真誠尊重，對患者進行恰當的指導和宣傳，鼓勵患者增強戰勝疾病的信心等措施已在前文詳述，其作用是藥物治療所不能代替的。因為良好的心理狀態可以調動機體自身全部的防御系統，改善機體內部環境以更好地適應外部環境的改變；護理過程中，應針對不同年齡的患者采用相應的、患者更容易接受的交流方式。如老年患者通常擔心給家人帶來不便而產生憂愁、自責的不良情緒。因此，護理人員對待老年患者要有極高的熱情，加強與患者家屬的交流溝通，充分了解老年患者的思想情況和心理狀態，給予患者安慰和引導，請家屬配合打消患者的顧慮，樹立健康的心態；護理過程中，針對不同文化程度的患者，采取對應的、患者更容易理解的語言對手術過程、疾病知識、注意事項等進行宣傳和指導；對于手術治療后未取得預期療效的患者要特別重視，這類患者的情緒通常極端不好，護理人員應加強巡查，提高關系力度，開導其面對現實，擺脫思想壓力，增強其戰勝疾病的信心。特別需要注意的是，與這類患者交流時，千萬不可使用刺激性的話語；除對所有患者采用前文所述的心理護理外，針對不同的眼科疾病種類也要采取相應的特別措施。對于青光眼患者，護理人員應指導患者將眼壓控制在正常范圍，避免患者術后眼壓過高而使視力下降；對于視網膜脫落患者，護理人員應囑咐患者控制頭部運動，防止過度咳嗽，以避免傷口開裂或晶體移位。指導患者多食用易消化的食物，控制室內光線[4-5]。

表1 兩組不良情緒評分比較

本組研究表明，心理護理可以降低患者的不良情緒，提高治愈率，加快病情的恢復，更能得到患者的配合，因此具有極大的應用價值。

[1]徐曉輝,郭霞.急重癥患者的心理分析及心理護理[J].中國實用護理雜志,2013,29(z2):192-193.

[2]馬云波,陳穎,張晶晶,等.眼科護理平臺的護理風險管理[J].中國實用護理雜志,2013,29(z2):128-129.

[3]王汝玲,鄭瑤珍.護理管理結合健康教育在眼科護理中的應用分析[J].國際護理學雜志,2013,32(7):1566-1567.

[4]楊玉瓊,宋碧英.眼科不良事件現況分析及JCI管理標準對策的探討[J].中國實用護理雜志,2013,29(z2):127.

[5]林麗萍,黃玩英,曾素華,等.持續質量改進在眼科護理技術管理中的應用[J].護理實踐與研究,2013,10(15):70-72.

R473.77

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1671-8194（2015）05-0235-02