探討應用腹腔鏡手術治療良性卵巢腫瘤的療效

盧 瓊

（深圳華僑城醫院，廣東 深圳 518053）

探討應用腹腔鏡手術治療良性卵巢腫瘤的療效

盧 瓊

（深圳華僑城醫院，廣東 深圳 518053）

目的探討應用腹腔鏡手術治療良性卵巢腫瘤的臨床療效。方法選取來我院進行治療的良性卵巢囊腫患者120例，將120例患者按照手術方式進行分組，分為傳統組和腹腔鏡組兩組，每組各60例患者。傳統組的60例患者均在連續硬膜外麻醉的狀態下行常規的開腹手術進行治療；腹腔鏡組的60例患者均在全麻狀態下行腹腔鏡手術進行治療。結果腹腔鏡組患者的手術時間略長于傳統組，但二者的比較差異不具有統計學意義（P＞0.05）；腹腔鏡組患者的術中出血量、肛門排氣時間、術后并發癥發生率以及術后鎮痛率均顯著低于傳統組患者（P＜0.05）。腹腔鏡組患者的住院時間、自如活動時間、恢復家務時間、獨自外出時間均明顯短于傳統組，比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。120例患者均給予了術后病理檢查，全部證實為良性卵巢囊腫患者。結論腹腔鏡手術治療良性卵巢囊腫具有創傷小，術中出血量小，術后恢復較快，住院時間短，術后并發癥少的臨床優勢。

腹腔鏡手術；良性；卵巢囊腫；臨床效果

良性卵巢囊腫是一種危害女性健康的腫瘤疾病。近年來，臨床研究表明良性卵巢囊腫的發病率有逐年上升的趨勢。因此，臨床對于良性卵巢囊腫的治療給予了極大地關注與重視，目前來看，臨床上對于良性卵巢囊腫的治療主要采取的是手術方式[1]。對于良性卵巢囊腫治療的手術方式主要包括傳統手術方式和新興的腹腔鏡手術方式兩大類，這兩種手術方式在良性卵巢囊腫的治療中均取得了一定的臨床效果[2]。但是傳統的手術方式由于切口較大，對患者造成的創傷較大，因此導致術后恢復緩慢、術后疼痛、并發癥較多等一些列不良反應。而腹腔鏡手術屬于微創手術，對患者的創傷較小，因此能夠取得術后恢復較快、并發癥較少、疼痛較輕等臨床效果[3]。筆者以下就對腹腔鏡手術治療良性卵巢囊腫的臨床效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取來我院進行治療的良性卵巢囊腫患者120例，患者年齡23～47歲，患者的平均年齡為（34.5±2.5）歲。120例患者中，其中有未婚未育患者20例，已婚已育患者16例，已婚已育患者84例。本組研究中排除了合并有其他內分泌系統疾病的患者，排除了在進行手術治療前半年內使用過激素的患者，排除了合并有其他器質性病變的患者，排除了神經系統病變的患者[4]。將120例患者按照手術方式進行分組，分為傳統組和腹腔鏡組兩組，每組各60例患者，傳統組患者和腹腔鏡組患者的一般資料方面的比較差異不具有統計學意義（P＞0.05），因此兩組之間具有良好的可比性。

1.2 臨床方法：傳統組的60例患者均在連續硬膜外麻醉的狀態下行常規的開腹手術進行治療；腹腔鏡組的60例患者均在全麻狀態下行腹腔鏡手術進行治療[5]。手術后兩組患者的術中切除物均送病理檢查。

1.3 臨床觀察指標：觀察對比腹腔鏡組患者和傳統組患者的手術時間、術中出血量、肛門排氣時間、術后并發癥發生率以及術后鎮痛率等各項手術指標；觀察對比腹腔鏡組患者和傳統組患者的住院時間、自如活動時間、恢復家務時間、獨自外出時間等臨床治療效果。同時對所有患者進行術后病理檢查，對患者的卵巢囊腫病變程度和病變類型進行分析、確定[6]。

1.4 統計學方法：觀察得到的數據用SPSS 17.0進行處理，計量資料以（）表示，用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者各項手術指標比較：腹腔鏡組患者的手術時間略長于傳統組，但二者的比較差異不具有統計學意義（P＞0.05）；腹腔鏡組患者的術中出血量、肛門排氣時間、術后并發癥發生率以及術后鎮痛率均顯著低于傳統組患者（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者各項手術指標比較

2.2 兩組患者臨床治療效果比較：腹腔鏡組患者的住院時間、自如活動時間、恢復家務時間、獨自外出時間均明顯短于傳統組，比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者臨床治療效果比較

2.3 兩組患者術后病理檢查結果分布情況：120例患者均給予了術后病理檢查，全部證實為良性卵巢囊腫患者，患者的具體良性卵巢囊腫疾病類型分布情況見表3。

表3 兩組患者術后病理檢查結果分布情況

3 討 論

卵巢是女性的重要器官，良性卵巢囊腫是臨床上較為常見的婦科疾病，對于良性卵巢囊腫如果不給予及時有效地治療會導致病情進步一惡化，極有可能發展成為惡性腫瘤疾病。因此，臨床對于女性良性卵巢囊腫疾病給予了極大地關注與重視[7]。

傳統手術治療對于良性卵巢囊腫的治療應用已久，雖然能夠取得一定的臨床治療效果，但是該手術方式創傷較大，帶來的術后問題較多，并不是十分理想的手術方式。臨床引入了腹腔鏡手術技術，腹腔鏡手術屬于微創手術的范疇，具有切口小，出血量少等特點。因此，腹腔鏡手術對良性卵巢囊腫的治療，能夠取得極大地減輕患者的痛苦，減少術后并發癥的發生，降低術后疼痛，促進患者取得良好的預后效果[8]。

綜上所述，腹腔鏡手術治療良性卵巢囊腫具有創傷小，術中出血量小，術后恢復較快，住院時間短，術后并發癥少的臨床優勢。

[1]梁玉琳,柳先明.腹腔鏡在良性卵巢囊腫治療中的應用[J].中國醫藥導報,2009,6(10):247-248.

[2]冷金花,郎景和,李志剛,等.腹腔鏡手術并發癥及其相關因素分析[J].現代婦產科進展,2012,11(4):430-433.

[3]莊紅梅,李玲,周萍萍.電視腹腔鏡下對卵巢良性腫瘤手術71例分析[J].中國內鏡雜志。2011,8(14):52-53.

[4]謝平,彭麗珊.彩色多普勒超聲引導下穿刺活檢術在卵巢癌診斷中的應用[J].中國實用醫刊,2012,39(5):61-62.

[5]吳碩東.經臍單孔腹腔鏡手術技術和技巧若干問題的體會[J].中國微創外科雜志,2012,12(11):982-983.

[6]王秋紅.腹腔鏡手術治療86例卵巢腫瘤的臨床觀察[J].醫學影像學雜志,2011,21(10):1597-1599.

[7]朱素芹,錢志紅.腹腔鏡診治青春期卵巢腫瘤22例分析[J].中國誤診學雜志,2010,10(21):5245.

[8]吳滌,王健,衛穎明.腹腔鏡手術與傳統的開腹手術治療卵巢囊腫的比較分析[J].醫學信息(下旬刊),2012,25(12):132.

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1671-8194（2015）04-0156-02