好易康“無氟”防蛀未必更好

｜本刊記者/許戴佳

好易康“無氟”防蛀未必更好

｜本刊記者/許戴佳

無氟概念的推廣，是部分廠商揣著明白裝糊涂，氟的防蛀效果是很肯定的，而且，醫(yī)學界的研究不比商家的營銷概念，鮮見顛覆。

這個“看臉”的時代，一口好牙不僅關乎個人健康，也是社交必備條件。如何挑選一款牙膏，做好日常的口腔清潔？

2014年10月，《消費者報道》向第三方權威檢測機構送檢了高露潔、佳潔士、好易康、中華、黑人、田七等6品牌牙膏，除了檢測其摩擦值和pH值外，還檢測了有效氟、總含氟量、三氯生等安全性和功能性指標。

檢測結果顯示，6品牌牙膏有效氟含量處于相近水平，另兩款宣稱不含氟的產品，也符合其標稱。此外，今年備受關注的可能致癌抗菌劑三氯生并沒有在這幾個產品中檢出。

含氟牙膏有毒？

今年下半年，好易康fe生物功效牙膏開始大規(guī)模廣告宣傳，在其包裝上還標示了“本品無氟配方，不含藥物，孕婦、兒童可放心使用”——這似乎暗示消費者：含氟牙膏，孕婦兒童不能放心使用。

本次檢測中，田七特效中藥牙膏也在包裝上標示了“無氟”字樣。

含氟與無氟究竟有什么區(qū)別？無氟是否更安全？

1945年美國首先在牙膏中加入氟，生產出世界上第一支含氟牙膏。因其優(yōu)異的防蛀效果，在全球得到了極大的推廣。

“氟可以直接抑制口腔中的細菌生長，與牙齒表層物質結合，增強牙齒對腐蝕物的抵抗力，起到防蛀的效果，對蛀牙病變的部位，還能起到修復再礦化的作用。而且較高濃度的氟還可以直接殺滅致齲菌與其他細菌。”國家輕工業(yè)牙膏蠟制品質量監(jiān)督檢測中心的工程師鄭偉在接受本刊記者采訪時解釋。

那含氟牙膏的危害到底怎樣？

2008年，有國內媒體轉載了《科學美國人》雜志上的一篇文章《危險的含氟牙膏》。這篇文章文題并不相符，主要講的并不是含氟牙膏的危害，而是在討論氟攝入過量的問題。但在之后的傳播中，卻只字不提美國有不少地方是高氟地區(qū)的背景，而將重點放在氟攝入過量會引起“神經疾病、內分泌疾病甚至癌癥”上。

對此，瑞爾齒科全科醫(yī)生洪勝表示，國內過多地宣傳氟危害，其實是沒有必要的。

“對于我國少部分的高氟地區(qū)，如云貴高原或是西北地區(qū)，因水里已含有大量的氟，的確存在攝入過量的隱憂。但對于大部分地區(qū)，并不存在這個問題，可以安心使用含氟牙膏。”他說。

“而且美國牙科協(xié)會最新的研究表示，在小孩子長出第一顆牙齒時，就可以開始使用氟化物來健齒。”洪勝補充。

西安碑林國星口腔醫(yī)院的聶于凱醫(yī)生也表示：“無氟概念的推廣，是部門廠商揣著明白裝糊涂，氟的防蛀效果是很肯定的，而且，醫(yī)學界的研究不比商家的營銷概念，鮮見顛覆。”

中國2008年版的《牙膏》標準中規(guī)定，兒童牙膏的有效氟與總含氟量的限量在0.05%—0.11%，成人牙膏的有效氟與總含氟量的限量在0.05%—0.15%。

“標準之所以設置有兩個氟指標，是因為氟在牙膏中，容易與碳酸鈣等成分發(fā)生反應，生成沉淀，從而失去功效。所以在總含氟量里，分別有沉淀氟與有效氟。氟的總量超出上限則有危險，而有效氟的含量在安全范圍內，越高則防蛀效果越好。”鄭偉指出。

本刊此次送檢6品牌7款產品的檢測結果顯示，好易康與田七的兩款牙膏確如其宣稱，并不含氟。

黑人與高露潔的兩款兒童牙膏，有效氟的含量均為0.06%。其他三款成人牙膏中，中華卓效倍護多重特護牙膏的有效氟含量達最高限值，為0.15%，佳潔士全優(yōu)7效最少，為0.13%，不同牙膏之間相差只有0.01%。（如圖2）

無氟如何防蛀？

本次檢測中，田七和好易康的2款牙膏均以“無氟”為宣傳點。此前，田七牙膏生產商奧奇麗公司曾表示無氟產品主要針對中國高氟病區(qū)的人群。而好易康無氟則在于其添加了“溶菌酶”，稱能“秒殺”口腔中400多種細菌。

溶菌酶是如何達到殺菌的效果呢？是否比含氟牙膏更好呢？

南方醫(yī)科大學藥學院微生物與生化藥學專業(yè)副教授徐學清告訴本刊記者：“溶菌酶是一種高效穩(wěn)定的蛋白質，通過水解細菌細胞壁的方式來達到殺菌的效果。該物質對革蘭氏陽性菌（一大類細菌）有很好的分解作用。”

由上海市口腔醫(yī)院研究所出具的《FE生物功效臨床試驗報告》中稱，好易康牙膏具有抗菌、抗牙結石、防蛀等功效。

不過，本刊記者在調查過程中了解到，溶菌酶雖然高效穩(wěn)定，但在偏堿性的環(huán)境中，容易失去活性與穩(wěn)定性。而此次檢測的好易康fe生物功效牙膏，其pH值為8.24，呈弱堿性。

好易康生產商江蘇雪豹日化有限公司的技術部總監(jiān)童渝對此向本刊解釋：“復旦大學和我們經過長期研究，利用有關技術在‘FE復合蛋白溶菌酶’外面疊加了一層‘保護劑’，就能讓‘酶’在牙膏膏體中能夠保持較長時間的穩(wěn)定性，所以在偏堿性的條件下‘酶’的穩(wěn)定性根本沒問題。”

“pH值為7并不是一個很苛刻的條件，pH值在4—8之間，溶菌酶都可保持80%—90%的活性因子。”徐學清解釋道。不過，他表示，溶菌酶僅是一種蛋白質，并不能像氟一樣起到再礦化的效果。

童渝也認可：“所謂的再礦化是含氟牙膏防蛀的特點，fe生物功效牙膏是通過消除牙菌斑來達到防蛀的效果，沒有再礦化的作用。”

為了了解溶菌酶的相關研究，記者聯(lián)系了復旦大學生命科學學院，相關工作人員告知：FE溶菌酶的知識產權早在20多年前就轉賣出去，而當年研發(fā)團隊的李志勛教授也早已退休十幾年。據(jù)悉，上海高科生物制品有限公司也早在1999年就將FE溶菌酶使用到含片中，這并不是一項新的技術。

綜合評價高露潔、中華較佳

今年8月，香港消委會在抽檢了市面上23個品牌共35款牙膏時，發(fā)現(xiàn)包括高露潔在內的3款普通牙膏被檢出含有或可致癌的抗菌劑三氯生。這將安全性仍不能確定的三氯生再次推到了風口浪尖。

為給消費者提供確切信息，本刊此次送檢牙膏也將三氯生納入檢測，檢測結果顯示7款牙膏均不含三氯生，消費者可安心使用。

基于本次實驗室的測試結果，本刊對7款牙膏給出一個綜合評價，供消費者參考。其中，高露潔防蛀健齒兒童牙膏與中華卓效倍護牙膏表現(xiàn)較佳，而田七特效中藥牙膏表現(xiàn)相對較差。（見綜合評價表）