研究與飲食習(xí)慣及生活方式相關(guān)的胃食管反流病的危險因素

周琦 高照勤 唐英

胃食管反流病是目前在臨床上較為常見的一種疾病，在實際的發(fā)病過程中，患者會出現(xiàn)吞咽困難、吞咽 疼痛以及 胃部燒灼和疼 痛 等 相 關(guān)的 癥狀［1］。正是 由于 這 種 特 點，胃 食管反流病患者在臨床上的癥狀會對其造成痛苦，也會對患者的正常工作以及生活造成嚴(yán)重的影響，因此找出一種避免出現(xiàn)胃食管反流病的手段就顯得極為重要［2］。我院探討和研究了與飲食習(xí)慣及生活方式相關(guān)的胃食管反流病的危 險因素，現(xiàn)報道如下。

一、資料與方法

1．一般資料:在本次研究 中 需 要收集我 院 在 2014 年 3月至 2015 年 3 月間收治的胃食管反流病患者 50 例，所有患者在臨床上均通過臨床癥狀與胃鏡、食管測壓、24 h pH 監(jiān)測檢查相結(jié)合明確診斷為胃食管反流病。其中男 28 例，女 22例。患者年齡在 23 ～ 67 歲，患者的中位年齡為 36 歲。將此50 例患者設(shè)置為觀察組，并收集我院在同期實施體檢，檢查后顯示為正常的志愿者 50 例，設(shè)置為對照組。所有研究對象對于本次研究均知情，并同意參加，所有研究對象均已經(jīng)簽署知情同意書。

2．研究方法:所有研究對象均需要使用問卷調(diào)查的形式進行研究，問卷調(diào)查中包括患者的基本情況，癥狀的初始時間，癥狀自我評分等。同時也包括家族史、個人飲食衛(wèi)慣、生活方式、個人嗜好、精神刺激史、身體狀況、檢測治療情況。在對所有的研究對象進行收集完成后，可以對觀察組患者在實際的護理過程中出現(xiàn)的相關(guān)情況進行分析。包括患者在實際護理過程中的飲食習(xí)慣和生活方式，并需要嚴(yán)格按照胃食管反流病的護理標(biāo)準(zhǔn)對患者進行糾正，讓患者在一種正確的飲食習(xí)慣以及生活方式下接受護理，對患者在護理完成后的護理效果進行分析，并探討胃食管反流病患者臨床上的危險因素和患者的生活方式以及飲食習(xí)慣的關(guān)系。

3．統(tǒng)計學(xué)分析

將數(shù)據(jù)納入到 SPSS 17.0 軟件中分析，計量資料比較采用 t檢驗，并以 ˉx ± s 表示，率計數(shù)資 料 采用 χ2檢驗，并 以 率(% )表示，P ＜ 0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

胃食管反流病患者在臨床發(fā)病過程中，主要的危險因素為高脂飲食、酗酒、睡前飲食、生活環(huán)境改變較快、愛吃甜食。對照組的這些因素明顯要低于觀察組，同時觀察組患者在經(jīng)過本次研究完成后，對這些危險因素進行了改進，癥狀得 到了明顯的改善，所有的患者在經(jīng)過為期 3 個月的隨 訪 后，均未出現(xiàn)胃食管反流病復(fù)發(fā)的情況，見表 1，2。

表 1 兩組基本情況比較

表 2 兩組相關(guān)危險因素比較［例(%)］

三、討論

胃食管反流病是一種在臨床上較為常見的疾病，其主要的發(fā)病原因是由于患者的胃食管腔過度或是直接暴露 在胃液中導(dǎo)致的一種胃食管的反流癥狀以及食管黏膜的損 傷癥狀的一類疾 病［3-6］。胃 食 管 反 流 病 在 臨 床 上 的 發(fā) 病 原 因 較多，其主要原因包括食管自身的抗反流機制的 相 關(guān)缺陷，例如患者的食管下括約肌的功能障礙以及患者的食管體 部的運動異常，同時患者的食管外諸多因素也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃食管反流病［7］。

胃食管反流病患者在臨床上會出現(xiàn)諸多的癥狀，最為常見的癥狀是胃部的灼熱以及反酸，在此過程中，患者的胸 骨后以及劍突的位置會出現(xiàn)較為嚴(yán)重的燒灼感，在患者的餐后1 h 之內(nèi)較為多見，同時患者在彎腰以及平臥的過程中極易出現(xiàn)，同時也會伴有胃灼熱的相關(guān)癥狀，這是胃食 管 反流病最為常見的一種癥狀［8］。而吞咽困難以及吞咽疼痛等相關(guān)癥狀，也是胃食管反流病患者較為常見的一種癥狀，若患者的食管較為狹窄，吞咽困難的情況也會持續(xù)的加重［9］。

為了使胃食管反流病在臨床上得到較好 的 護理以及 治療效果，在本次研究中我們分析了胃食管反流病患者在飲食習(xí)慣及生活方式與正常人群之間的不同，通過這種方式能夠較好的探討胃食管反流病患者在臨床上的危險因素［10］。消除這些因素，我們發(fā)現(xiàn)胃食管反流病患者在臨床實施治療以及護理的過程中，取得了較好的治療效果。因此在臨床上分析胃食管反流病的相關(guān)危險因素，對于胃食管反流病患者的臨床治療以及護理有著重要意義，可以在臨床實施治療和護理的過程中進行推廣應(yīng)用。

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2 李彤．胃食管反流病相關(guān)危險 因 素 的 臨 床研究［J］．中 外 健 康 文摘，2013 (48 ):115 -116 ．

3 鄭永曦．影響胃食管反流病的 危 險 因 素及診療研究［J］．大 家 健康(下旬版)，2013 ，7 (6 ):125 ．

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9 Pretto G，Gurski RR，Binato M，et al．Increase of epidermal growth factor receptor expression in progression of GERD，barrett，and adenocarcinoma of esophagus［J］．Dige Dis Sci，2013 ，58 (1 ):115 -122 ．

10 木克 熱 木 · 木 奎 依 提，阿 不 都 許 克 爾 · 吾 買 爾，高 穎，等．伊 托必利片 聯(lián) 合 裸 花 紫 竹 片 治 療 咽 功 能 紊 亂 伴 胃 食 管 反 流 病 臨 床分析［J］．中國臨床藥理學(xué)雜志，2010 ，26 (7 ):505 ，509 ．