“教學做一體化”在藥劑學實訓教學中的應用

蔣宏雁

（桂林市衛生學校，廣西桂林541002）

“教學做一體化”在藥劑學實訓教學中的應用

蔣宏雁

（桂林市衛生學校，廣西桂林541002）

藥劑學是藥劑專業的主干課程，具有很強的工藝性、實踐性。在藥劑學實訓教學中采用“教學做一體化”教學模式，將該模式的教學過程主要分為教師示范操作與講解、學生操作與思考、操作過程反思、期末實訓考核4個環節，教學效果好。

藥劑學；“教學做一體化”；實訓教學

藥劑學是一門研究藥物制劑基本理論、處方設計、生產工藝、質量控制和合理使用的綜合性應用技術學科。藥劑學是藥劑專業的主干課程，同時是一門工藝性、實踐性很強的課程，其實訓教學與理論教學學時比為1∶1。藥劑學實訓教學效果、質量直接影響到學生對藥劑學理論的理解和畢業后能否順利開展實際工作。教學過程中需要將理論與實踐相結合，提高學生的動手能力和動腦能力[1]。動手能力是藥劑專業技術人員必備的基本技能之一，因此，藥劑學實訓教學在培養實用型人才上有著極其重要的作用和地位。為提高實訓教學效果，培養學生的就業競爭力，我校近年來在藥劑學實訓教學中嘗試采用“教學做一體化”教學模式。這一模式就是將教學場所直接設在實訓室，教師邊教，學生邊學、邊做，理論和實踐交替進行，突出學生動手能力和專業技能的培養，充分激發學生學習興趣的一種教學模式。該模式讓學生真正成為學習的主人，教師則是引導者或答疑解惑者[2]。筆者將該模式的教學過程主要分為4個環節。

1 教師示范操作與講解——培養學生的觀察能力和理解能力

在藥劑學實訓課中，教師的示范操作非常重要，下面以片劑的制備為例，說明此環節的重要性。

實訓室里片劑的制備主要使用單沖壓片機。教師首先向學生介紹單沖壓片機的主要部件，然后演示單沖壓片機的安裝、調試和使用過程。安裝順序為：裝下沖頭→將模圈裝于沖模平臺→裝上沖頭并旋緊固定螺絲→裝好飼料斗、加料斗。安裝完畢，加入顆粒，用手搖動轉輪，試壓數片，稱其片重，調節片重調節器，使壓出的片重與設計的片重相等，同時調節壓力調節器，使壓出的片劑有一定的硬度。再開動機器進行試壓，檢測片重、硬度、崩解時限等，達到要求后方可正式壓片。

教師在示范操作過程中，邊演示、邊講解，使學生觀察教師的操作動作，同時聽取教師講解操作的要領和注意的事項，充分調動學生的視覺和聽覺功能，有利于集中學生的注意力和培養學生的觀察能力。教師直觀、具體、形象的示范操作，使學生在操作練習時能夠準確地模仿教師的操作動作，為全面掌握操作技能打下了良好的基礎。

教師在講解時，將實踐與理論知識相結合。例如：在講授、示范壓片機的調試時，結合片劑的重量差異、硬度、崩解時限等理論知識進行講解，使學生能夠用理論指導實踐，在實踐中理解理論，提高學習興趣，增強學習的主動性、積極性和創造性。

2 學生操作與思考——培養學生的實踐能力和獨立思考能力

俗話說：“眼過千遍不如手過一遍。”在藥劑學實訓課中，學生自己動手操作也是很重要的環節，現以片劑的質量檢查為例。我校實訓室片劑質量檢測項目有：重量差異、硬度、脆碎度和崩解時限檢測。這些檢測要用到電子天平、硬度測試儀、脆碎度測試儀、崩解儀等。學生只有親自動手操作，才能完全掌握這些儀器的使用方法。

在實訓室里，教師介紹實驗儀器并示范操作后，將學生分成4個小組，分別做不同的檢測項目，然后輪換，讓每位學生都親自操作每種儀器，操作過程完全按照《中華人民共和國藥典》標準進行。學生有的拿自己壓的片劑檢測，有的拿模擬藥房的成品檢測，同時記錄檢測結果，從檢測結果判斷出哪些是合格產品，哪些是不合格產品。這樣學生既動手又動腦，既培養了學生的實踐能力又培養了學生獨立思考、解決問題的能力。由于所用儀器和實驗方法與將來實際工作要求完全相同，學生學習熱情很高，操作非常認真，激發了學習興趣，培養了創新意識，提高了探究能力，培養了團結協作精神。

3 操作過程反思——培養學生解決問題的能力

在實訓過程中，學生會遇到各種各樣的問題，最好的解決方法是讓學生反思操作過程，自己找到原因，然后提出解決方法[3]。例如在液體藥劑的配制過程中出現了碘酊有沉淀物、液狀石蠟乳油水分層的情況，這些情況是什么原因造成的？要讓學生針對自己的操作過程分析原因。碘酊出現沉淀是因為碘化鉀溶液濃度未達到飽和，或是碘在碘化鉀溶液中未完全溶解就急于加其他液體，致使碘最終不能完全溶解；液狀石蠟乳出現油水分層的原因可能是干膠法制備時乳缽上沾有水，或者是制備初乳時沒有做到“快速、用力、沿同一方向研磨”，致使初乳不能形成。學生找到原因后重新進行操作，直至實驗成功為止。這樣既鍛煉了學生解決問題的能力，又加深了學生對理論知識的理解。

4 期末實訓考核——培養學生嚴謹細致的工作作風

我校藥劑專業學生畢業實習主要在醫院藥房和社會藥房（藥店）進行，為了適應臨床實習及畢業后工作的需要，在臨床實習前即最后一個學期期末，讓學生在模擬藥房進行處方調配模擬訓練，并對每位學生進行嚴格規范的考核。這樣既鞏固了學生的藥學綜合知識與實踐能力，又培養了學生嚴謹細致的工作作風。操作考核成績占畢業考核成績的40%，理論考核成績占60%。操作考核有嚴格細致的評分標準（見表1）。

表1 處方調配評分標準

綜上所述，采用“教學做一體化”教學模式，使教師在教學中加強了教與學的結合、學與做的結合，能夠提高教學效率，提高學生的學習興趣，將理論與實踐相結合，對提高職業院校學生操作技能的效果明顯[4]。實踐證明：“教學做一體化”是一種可操作、可實施，有推廣價值的教學模式。

[1]熊陽，來平凡.形成性評價在藥劑學教學中的應用[J].藥學教育，2009，25（6）：31-32.

[2]賴穎真.“教學做一體化”教學模式在高職口腔正畸學教學中的實施[J].衛生職業教育，2011，29（9）：46.

[3]桑詠梅.中藥炮制技術課程教學做一體化教學模式的探討[J].黑龍江生態工程職業學院學報，2011，24（5）：80-81.

[4]褚靜英.臨床基礎檢驗課程“教學做一體化”教學模式探析[J].中國高等醫學教育，2011（6）：71-72.

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1671-1246（2015）02-0057-02