磁共振成像在膝關節損傷診斷中的應用價值

劉書宇 柴方圓 霍福英

磁共振成像在膝關節損傷診斷中的應用價值

劉書宇1柴方圓2霍福英2

目的 探討磁共振成像在膝關節損傷診斷中的應用價值。方法 收集我院診治的膝關節損傷患者資料72例，將患者完全隨機分為對照組和觀察組，對照組患者進行傳統CT檢查，觀察組患者進行磁共振成像檢查，比較兩組患者的確診率。結果 觀察組患者的確診率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對膝關節損傷患者進行磁共振成像檢查，可提高確診率。

磁共振成像；膝關節損傷；診斷

膝關節是人體起杠桿作用的屈曲關節，不僅結構復雜而且易遭受外界碰觸致損傷。一般臨床對膝關節損傷病情的確診，均采用CT或X線片等進行拍片檢查[1]，但確診患者韌帶或關節軟骨組織出現的損傷有一定的限制。磁共振成像能較好的確診膝關節軟組織的損傷情況，其具有多方位檢查、無輻射、高效辨別軟組織損傷的特點[2]。本文探討磁共振成像在72例膝關節損傷患者診斷中的臨床意義，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我院 2011年 10月至 2013年5月接收的膝關節損傷72例患者資料，且患者均表現出不同程度的疼痛、腫脹、運動受限等癥狀。其中男49例，女23例；年齡25～60歲，平均（42.5±1.5）歲。將患者完全隨機分成對照組和觀察組，每組36例。對照組患者男24例，女12例；年齡25～58歲，平均（41.5±1.7）歲。觀察組患者男25例，女11例；年齡27～60歲，平均（43.5±2.1）歲。兩組患者在性別、年齡方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者進行傳統的CT檢查。觀察組患者進行磁共振成像檢查，患者取仰臥位，采用磁共振掃描儀對其進行成像檢查。可對患者的橫斷面、矢狀面、冠狀面及各種斜面進行體層成像[3]，在成像過程中需注意矢狀面T1W1、T2W1及短T1反轉恢復序列（STIR）的重復時間（TR）和回波時間（TE），T1W1的TR時間為300 ms，TE時間為17 ms；T2W1的TR時間為4 000 ms，TE時間為102/EF；STIR的TR時間為4 000 ms，TE時間為44.3/EF。同時醫護人員可輔助患者進行體位調整，使其與斜矢狀面保持平行狀態，并順利完成磁共振成像檢查。檢查結束后醫護人員可使用關節鏡結合磁共振成像檢查結果對患者病情診斷進行分析。

1.3 統計學分析 數據采用SPSS 16.0軟件統計進行分析，計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者確診率為100.0%，明顯高于對照組的80.6%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

膝關節是人體組織結構中比較復雜的關節，也是易受外界損傷的關節。臨床對其病情確診的方法常用的是CT或X線片檢查，但其對半月板損傷的確診率比較低。而磁共振成像對其確診率極高，其利用儀器的脈沖順序對患者的橫斷面、矢狀面、冠狀面及各種斜面進行成像檢查，其中T1W1能夠清晰的將患者關節剖面結構呈現出來，同時與 T2W1兩種信號結合可高效地將患者膝關節損傷程度及癥狀反射出來。因此具有視野開闊、多方位成像、分辨率高等特點[4]。雖然，核磁共振對患者不會造成輻射而且精準率高，但其設備近5 m內都有很大的磁場[5]，為了不影響磁共振成像，患者進行檢查時醫護人員應叮囑其將隨身攜帶的金屬飾品或電子產品等全部摘除。本研究結果顯示，觀察組患者確診率明顯高于對照組，差異有統計學意義。

表1 兩組患者的確診率比較[n(%)]

綜上所述，對膝關節損傷患者進行磁共振成像檢查，可提高確診率。

[1]郭錫城,高峰,王莉,等.膝關節損傷患者在核磁共振的診斷評價[J].中國醫藥科學,2013,3(21):114-115.

[2]林偉.核磁共振在膝關節損傷診斷中的應用分析[J].中國實用醫藥,2013,8(31):91-92.

[3]李波,駱殿存,劉志敏.核磁共振在膝關節損傷診斷中的應用體會[J].中國實用醫藥,2013,8(31):101-102.

[4]趙瀟乾.核磁共振在膝關節損傷診斷中的應用價值[J].求醫問藥(下半月),2013,11(7):172-173.

[5]孫忠鋒.78例膝關節損傷的磁共振成像診斷及其臨床價值[J].臨床醫藥實踐雜志,2008,17(S3):752-754.

Application Value of Magnetic Resonance Imaging in the Diagnosis of knee Joint Injury

Liu Shuyu Chai Fangyuan Huo Fuying

Objective To investigate the clinical value of magnetic resonance imaging in the diagnosis of knee injury.Methods 72 patients with knee joint injury in our hospital were selected,the patients were randomly divided into the observation group and the control group,patients in the control group of traditional CT,patients in study group were treated with magnetic resonance imaging,compared two groups of patients with confirmed diagnosis rate. Results The observation group patients diagnosis rate was significantly higher than the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion Nuclear magnetic resonance imaging in patients with knee joint injury,can raise the diagnosis rate.

Nuclear magnetic resonance;Lnjury of knee joint;Diagnosis

R445.2

A

1673-5846(2015)05-0184-02

1牡丹江醫學院附屬紅旗醫院影像科，黑龍江牡丹江 157011

2牡丹江醫學院第二附屬醫院手術室，黑龍江牡丹江 157003