優質護理在神經內科護理中的應用效果

錢淑芳

優質護理在神經內科護理中的應用效果

錢淑芳

目的 探討優質護理在神經內科護理中的應用效果。方法 將我院神經內科病房2013年未實施優質護理的100例患者作為對照組，2014年實施優質護理的100例患者作為試驗組。比較兩組患者的患者滿意度及并發癥發生情況。結果 試驗組患者護理滿意度評分高于對照組，且并發癥發生評分明顯低于對照組，差異均有統計學意義（均P＜0.05）。結論 在神經內科護理中實施優質護理，可改善整體護理質量，提升患者滿意度。

優質護理；神經內科；應用效果

隨著社會的發展和生活水平的不斷提高，人們對服務質量的要求也越來越高。因此，在臨床中實施優質護理顯得尤為重要。此外，市場的競爭也促使改變傳統的護理觀念，去探索新的護理方法以更好地適應市場需求[1]。神經內科病房大多是病情嚴重、生活不能自理、年老體弱的患者，基礎護理和生活護理任務比較復雜、煩瑣。我科在護理部的指導下，主動申報成為醫院第二批優質護理示范病區，實施了一系列的改革和措施，并取得滿意的效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院神經內科病房2013年未實施優質護理的100例患者作為對照組，男52例，女48例；年齡42～76歲，平均（62±8）歲；教育程度：文盲10例，小學15例，中學26例，高中及以上49例；吸煙者42例，飲酒者35例；其中合并高血壓21例，糖尿病17例，冠心病17例，高血脂14例。將2014年實施優質護理的100例患者作為試驗組，男53例，女47例；年齡42～76歲，平均（62±9）歲；教育程度：文盲9例，小學16例，中學27例，高中及以上48例；吸煙者40例，飲酒者38例；其中合并高血壓22例，糖尿病18例，冠心病16例，高血脂15例。兩組患者在年齡、性別、文化程度、生活習慣及病情等資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者實施常規護理措施；試驗組患者實施優質護理措施，具體如下。

1.2.1 對護理人員進行教育培訓 為了提高整體護質量，應加強對護理人員的培訓教育，不斷更新護理服務理念，提高護理人員的職業道德素質。護理人員應端正工作態度，增強責任心，注重文明禮儀。可以通過組織護理人員聽取人文知識講座、學習溝通交流技巧等方式進行專業素質等方面的教育。樹立“以人為本”“以患者為中心”的服務理念。定期組織學習優質護理服務相關的措施，落實基礎護理，為患者提供優質的護理服務[2]。

1.2.2 優化人力資源配置 根據科室的特點及護理人員不同的工作能力、工齡、特點等實施人員重組、責任重組，并落實到每名護理人員，合理利用人力資源，使護理人員之間優勢互補，協同合作。最大限度地發揮每名護理人員的作用。施行分層協作管理、彈性排班制度，實行三班倒制度，保證全天都有護理人員值班。每班要求有1名護師或主管護師與護理人員共同工作。白班安排1名治療護理人員，2名生活護理人員，有3名責任護理人員共同護理患者。前后夜班分別安排2名護理人員完成患者的治療及護理工作。此外安排2名輪班護理人員，主要在交接班時間協助責任護理人員負責患者的治療及護理工作。做到每個班次都有2名及以上護理人員負責，以減輕護理人員的工作壓力，避免出現緊急情況時護理站無人管理的情況發生，保證患者的安全，增加患者對護理人員的信心[3]。

1.2.3 實施基礎護理措施 患者入院時護理人員應熱情主動地向患者介紹醫院病房情況和主管醫生、責任護理人員，告知患者病房呼叫鈴的使用方法，詳細說明醫院的作息時間及相關制度等。護理人員每天要對病房進行打掃整理，保持病房干凈整潔，開窗通風，定期用紫外線燈管對病房進行消毒，每周最少1次。注意患者飲食上的護理，根據病情觀察患者進食后的反應，從流質飲食恢復至正常飲食。對不同的患者采取不同的護理措施，盡量滿足患者的護理需求，如對病情嚴重的患者用吸水性比較強的治療巾洗頭；對昏迷患者采用喚醒療法[4]；出院時，根據患者恢復情況給予相應的出院指導，告知出院后的一些注意事項，適當增加鍛煉等。

1.2.4 優質護理評價 建立優質護理服務質量評估小組，定期對患者的護理質量及滿意度進行質量評估，發現問題及時分析糾正，提出整改措施。定期對病房消毒情況、管理情況、危重患者護理情況、普通患者基礎護理、護理人員基本操作、護理投訴等內容進行考核評分。通過考核評分使護理人員繼續改進，以更好、更全面地進行護理，提高患者滿意度。

1.3 觀察指標 在患者住院期間通過問卷調查的方式對患者滿意度、并發癥發生情況進行評分，患者獨立完成評分，無能力完成的可由家屬代替評分，滿分為100分。

1.4 統計學分析 數據采用SPSS 10.0統計軟件進行處理，計量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

試驗組患者護理滿意度評分高于對照組，且并發癥發生評分明顯低于對照組，差異均有統計學意義（均P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理滿意度及并發癥 發生評分比較(分,±s)

表1 兩組患者護理滿意度及并發癥 發生評分比較(分,±s)

組別例數患者滿意度并發癥發生對照組10087±514.3±2.4試驗組10095±44.9±2.8t值12.1125.26P值0.000.00

3 討論

神經內科患者大多伴有意識障礙、吞咽障礙而不能經口自主進食，或癱瘓在床。因此，優質護理顯得極為重要。而傳統的護理模式多偏重于臨床工作，護理人員只是嚴格按照醫囑執行，往往無法滿足患者的需求。隨著人們對保健水平要求的提高，優質護理服務變得越來越重要。實施優質護理服務措施不僅能夠實現護理人員的自我價值觀念，而且也大大提升了患者的滿意度，促進護患關系和諧發展。優質護理理念能夠使護理人員樹立以人為本、以患者為中心的服務觀念，為患者提供更加全面有效的護理服務，以滿足患者對醫療護理服務的需求，使患者感到各方面均被關心、被重視，提高了科室護理服務質量。本研究結果顯示，試驗組患者護理滿意度評分高于對照組，且并發癥發生評分明顯低于對照組，差異均有統計學意義。

綜上所述，在神經內科護理中實施優質護理，可明顯減少并發癥的發生，改善整體護理質量，提高護理人員的整體素質，提升患者滿意度。

[1]馬效芝.病房實施優質護理服務的臨床實踐[J].中國實用醫藥,20lO,5(30):266-267.

[2]李善玲,劉清華,黃萍.創建優質護理服務示范病區的實踐與效果[J].中華現代護理雜志,2011,17(7):844-845.

[3]禹曉琴,王應珍.淺談神經內科實施優質護理服務活動的體會[J].醫學理論與實踐,201l,24(8):99l-992.

[4]楊秀英.110例神經內科重癥患者的護理體會[J].吉林醫學, 2011,32(4):774-775.

Application effect of high Quality of nursing in Department of Internal Medicine Nursing of Nerve

Qian Shufang

Objective To explore the application effect of high quality of nursing in Department of internal medicine nursing of nerve.Methods Collected in our hospital department of internal medicine ward in 2013 without the data of 100 patients with the implementation of high quality nursing as the control group,the clinical data of 100 patients with the implementation of high quality nursing care of 2014 year as test group.The occurrence of two groups were compared in patient satisfaction and complications.Results The test group patients' satisfaction was higher than that of the control group,and the occurrence of complication score was significantly lower than that of the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion Implementation of high quality nursing in neural Department of internal medicine nursing,can improve the overall quality of care,improve patient satisfaction.

High quality nursing care;Neural Department of Internal Medicine;The effect of application

R473.74

A

1673-5846(2015)05-0176-02

甘肅省定西市臨洮縣人民醫院，陜西甘肅 730500