糠酸莫米松鼻噴霧劑聯合通竅鼻炎顆粒治療變應性鼻炎效果分析

2015-12-13 01:56:56金美月

中國實用鄉村醫生雜志 2015年22期

金美月

(撫順市礦務局總醫院耳鼻喉科，113008)

·臨床研究·

糠酸莫米松鼻噴霧劑聯合通竅鼻炎顆粒治療變應性鼻炎效果分析

金美月

(撫順市礦務局總醫院耳鼻喉科，113008)

目的研究采用糠酸莫米松鼻噴霧劑聯合通竅鼻炎顆粒進行變應性鼻炎治療的效果。方法選擇變應性鼻炎患者100例作為研究對象，隨機分成觀察組和對照組各50例。給予對照組糠酸莫米松鼻噴霧劑進行治療，給予觀察組糠酸莫米松鼻噴霧劑聯合通竅鼻炎顆粒進行治療，對比兩組治療的總有效率和不良反應。結果觀察組總有效率94.00%，高于對照組的80.00%，差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組不良反應發生率為8.00%，低于對照組的18.00%，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論采用糠酸莫米松鼻噴霧劑聯合通竅鼻炎顆粒治療變應性鼻炎效果好，且不良反應少，適合推廣普及。

變應性鼻炎；糠酸莫米松鼻噴霧劑；通竅鼻炎顆粒

R765

變應性鼻炎是臨床常見的變應性疾病，臨床癥狀主要表現為鼻癢、鼻塞、咳嗽、鼻涕清淡、喉嚨癢痛等，易引發其他并發癥，影響患者的日常生活[1]。變應性鼻炎發病率為10%～25%，近年來，發病率呈不斷上升趨勢。本文以糠酸莫米松鼻噴霧劑聯合通竅鼻炎顆粒的方法對變應性鼻炎進行治療，效果較好。現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料將2014年3月—2015年3月我院收治的變應性鼻炎患者100例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各50例。觀察組男28例、女22例；年齡15～74歲，平均(39.62±2.54)歲；病程1～24年，平均(10.65±3.12)年。對照組男27例、女23例；年齡17～75歲，平均(40.13±2.15)歲；病程1～25年，平均(10.25±3.63)年。兩組患者一般資料差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法給予對照組糠酸莫米松鼻噴霧劑，從鼻腔口噴入，50 μg/噴，每個鼻孔2噴/次，1次/d，療程2周。觀察組在此基礎上聯合通竅鼻炎顆粒進行治療。通竅鼻炎顆粒開水沖服，2 g/次，3次/d，療程兩周。觀察并記錄兩組患者出現鼻黏膜出血、鼻腔干燥感、關節疼痛與腹痛、聲嘶、睡眠障礙、皮疹等不良反應的情況，并進行對比[2]。

1.3效果評價對兩組患者的體征、臨床癥狀進行積分，積分改善率=(治療前總分-治療后總分)/治療前總分×100%。無效：積分改善率＜25%；有效：積分改善率26%～65%，顯效：積分改善率＞66%。總有效率=有效率+顯效率[3]。

1.4統計分析采用SPSS 18.0軟件進行統計分析，計量資料用均數±標準差表示，比較采用t檢驗；計數資料用率表示，比較采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組總有效率對比觀察組總有效率為94.00%高于對照組的80.00%，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2兩組不良反應情況對比觀察組患者中有1例關節疼痛與腹痛、1例鼻腔干燥感、1例睡眠障礙、1例聲嘶，不良反應發生率為8.00%；對照組2例鼻腔干燥感、2例鼻黏膜出血、3例皮疹、1例關節疼痛與腹痛、1例睡眠障礙，不良反應發生率18.00%，兩組差異有統計學意義(P＜0.05)。

3　討論

變應性鼻炎若不進行有效的治療，病情會不斷惡化。治療方案有免疫治療、手術治療和藥物治療等，但手術治療和免疫治療成本過高，因而臨床主要還是以藥物治療作為治療方法[4]。糠酸莫米松鼻噴霧劑受體親和力良好，起效快，不良反應少，且具有較高的安全性并能夠長期的使用。中醫認為，導致變應性鼻炎的因素是衛表不固、肺氣虛、鼻竅和邪氣犯。變應性鼻炎致敏源有灰塵、香料、毛皮、花粉、寒冷氣體、煙霧等。通竅鼻炎顆粒由白術、辛夷、蒼耳子、白芷、黃芪、薄荷、防風組成的，能夠宣肺通竅、散風固表。臨床常用通竅鼻炎顆粒治療表虛不固、風熱蘊肺引起的鼻流清涕或濁涕、前額頭痛、時輕時重鼻塞等，應用于過敏性鼻炎的治療效果良好，且發生不良反應情況較少。這是因為糠酸莫米松鼻噴霧劑能夠對鼻黏膜直接起作用，有較低的生物利用度，激素作用只在局部發揮，長期以治療劑量進行使用不會引起全身性的副作用。而通竅鼻炎顆粒能夠調節體液免疫功能，改善體內自穩平衡，從根本上改善變應性鼻炎病癥，二者聯合使用能夠有效減少并發癥的發生。