牛酒糟中毒與附紅細胞體感染的診治

易夢杰/湖北宜昌市夷陵區動物衛生監督局

周家喜 杜恩仲 裴正才 鄧蓉蓉 周恒/湖北宜昌市夷陵區動物疫病預防控制中心

（一）臨床病例

1.病例一：譚××，飼有秦川牛和本地黃牛、水牛221頭。舍飼與放牧結合。白天放牧，晚上補給青貯玉米料及酒糟。2015年6月的一天發病21頭，死亡2頭。主要表現有體溫39.9℃，精神萎頓，反應遲頓，消瘦，流涎，拒食，口吐泡沫，眼結膜潮紅，下痢、血糞。流產死胎，陰莖脫出、下垂。共濟失調，步態不穩。胃腸黏膜充血、出血，肝腎腫大，充血，質脆，尿少茶紅色。

2.病例二：嚴××，飼有秦川牛113頭。舍飼為主，兼有放牧。精料有酒糟，豆腐渣，玉米粉。2015年3月的一天主述：昨天晚上有5頭育肥牛偷吃酒糟，每頭牛藥吃2盆（每盆約有10kg），酒糟在外面池里放著也沒有蓋東西，有點霉變，存儲時間有近兩個月。次日早晨發現這4頭牛爬臥起立有些吃力，口吐白色泡沫，還有些拉稀。

臨床所見：患畜表現有腹痛癥狀，腹瀉，排泄惡臭粘性稀便，含有血色。4頭牛分別表現不同程度的脫水，眼窩有些下陷，眼結膜發紅，心跳加快而微弱，神經萎糜，流涎，共濟失調，步態不穩，四肢乏力，臥地不愿起立;檢查4頭牛平均生理指標：R20.2次/分鐘，T39.8℃/分鐘，P88.3次/分鐘，聽診瘤胃蠕動音快而弱。

（二）診斷

1.酒糟中毒的診斷。

（1）經過對所喂的酒糟檢查發現，已經有些霉變,有一股刺鼻的酒精酸敗氣味散出。根據病史和臨床表現及病理變化可診斷為酒糟中毒。

（2）取樣實驗室檢測乙醇、甲醛、乙酸等有害物質的含量，超量及有可能發生中毒。將少量變異酒糟用蒸餾水浸泡，過濾，置燒杯中，測定pH值。初步測得pH<5.0,由此推定酒糟酸敗。

（3）確診需進行動物飼喂試驗。

2.附紅細胞體的診斷。

（1）取病豬耳靜脈血一滴于玻片上，加上一滴生理鹽水，加蓋玻片，顯微鏡下檢查，可見紅血球變形，有的呈星茫狀，波蘿狀、鋸齒狀等不規則形狀，有的破碎。其表面及周圍有逗點狀，桿狀、月芽狀、囊狀、環狀等折光性很強的附紅細胞小體。血漿中的病原體可以做伸展、收縮、轉體等運動。紅細胞會上下震顫、左右旋轉。

（2）取病豬靜脈血 7 ～ 8ml，沿試管倒下①血液不粘附在血管壁。②另取一試管內加抗凝劑，同法倒入病豬血7～8ml，與抗凝劑混勻后，將血液倒出。可見試管壁有粒狀的微凝血，若加溫到37℃，這一現象消失。如出現上述兩種現象，可診斷為陽性。因這兩種現象是本病的特有現象，故可作診斷參考。

（3）也可將同種畜禽的血液用皂素法使紅細胞完全裂解，制成高純高抗原和病畜禽血進行抗原抗體反應，可作為一種診斷方法。

（三）治療

1.酒糟中毒的治療，一般情況下酒糟中毒呈急性經過，也有慢性蓄積性的必須優先治療。

（1）阿托品皮下或肌肉注射，每公斤體重1mg，一日一次，嚴重病例可酌情增加次數，連用2～3次，每次不可超劑量使用。

（2）地塞米松肌肉注射15～20mg/日，一日一次，2～3次。嚴重病例可酌情增加劑量。

以上兩種藥同時分開注射，可根據病情增加次數，還可以鎮驚，降溫，止瀉，補液。

2.附紅細胞體的治療。

（1）貝尼爾按 7 ～ 10mg/kg體重，用生理鹽水配成5%溶液深部肌注，隔日一次，連用4～6次。同一部位不能多次注射，吸收緩慢，引起局部腫脹。

（2）土霉素按劑量飲水、拌飼，連續1～2周。

（四）預防

1.用新鮮的酒糟喂牛，不能貯存過久，防止發酵和酸敗，用不完的酒糟應隔絕空氣，并緊壓在貯存窖中，冬天不能喂帶冰碴的酒糟。

2.日糧要平衡，用酒糟育肥時，開始不要多喂，逐漸增加，并與優質干草、青貯飼料搭配。一般每天每頭飼喂5～10mg酒糟為宜，喂時不可過涼或過熱。

3.隨時檢查酒糟的質量，發現霉敗的酒糟，堅決廢棄，嚴禁飼喂，否則易引起食后嘔吐甚至中毒。

4.精料中注意添加小蘇打，每天每頭60～100g。長期喂白酒糟，應補充微量元素和維生素。育肥開始時一次性注入15萬估計單位VA，20萬國際單位VD3,10mgVE。3個月后，按同樣計量每月注射一次，或用肉牛育肥添加劑。

5.為防止酸性物質對鈣的吸收影響，飼料中應補充磷酸鈣、碳酸氫鈣等物質。

6.消滅吸血昆蟲如虱、蚤、蜱等。切斷傳播途徑，消滅傳播媒介。在畜舍內定期噴灑藥物，消滅蚊蠅等吸血昆蟲，散養戶可在牛舍外罩上防蚊網。選擇合適的放牧地點、時間，盡量不在地螨活動時間較強和蜱數量較多的地方放牧，以降低接觸感染機會。

7.防重于治，定期采血化驗，做到早發現、早治療，將紅細胞的被感染率控制在40%以下。

8.對于有發病史的奶牛，可在配種前或產犢前飼喂抗附紅細胞體藥物，如土霉素，也可以每年春季靜脈注射抗附紅細胞體藥物。