干擾素聯(lián)合微波治療宮頸炎的療效觀察

孫永紅，周 到（.山東省榮成市蔭子鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 榮成 6430；.山東省威海市立醫(yī)院西院區(qū)，山東 威海 6400）

干擾素聯(lián)合微波治療宮頸炎的療效觀察

孫永紅1，周 到2
（1.山東省榮成市蔭子鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 榮成 264301；2.山東省威海市立醫(yī)院西院區(qū)，山東 威海 264200）

目的 探討干擾素聯(lián)合微波應(yīng)用在宮頸炎治療中的效果及價(jià)值。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的慢性宮頸炎患者108例作為研究對象，采取隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組，各54例。對照組給予微波治療，觀察組聯(lián)合干擾素治療，記錄兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組治療總有效率為96.30%，對照組治療總有效率為81.48%，兩組對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.0000，P＜0.05）。觀察組陰道流血持續(xù)時(shí)間（2.34±0.41）天，陰道排液持續(xù)時(shí)間（2.67±0.48）天，復(fù)發(fā)3例；對照組陰道流血持續(xù)時(shí)間（4.24±1.15）天，陰道排液持續(xù)時(shí)間（4.72±1.23）天，復(fù)發(fā)11例，兩組對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t或x2=11.4359、11.4094、5.2523，P＜0.05）。結(jié)論 干擾素聯(lián)合微波應(yīng)用在宮頸炎治療中可以提升患者療效，明顯改善患者臨床癥狀，值得在臨床上大力推廣使用。

干擾素；微波；宮頸炎

慢性宮頸炎屬于常見的婦科疾病，育齡期女性為好發(fā)人群，是潛在的誘發(fā)盆腔臟器炎癥反應(yīng)的病灶，一般和乳頭瘤病毒感染相關(guān)，會增加女性罹患宮頸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重的威脅女性身心健康[1]。針對女性宮頸炎的臨床治療方法很多，但是單一的治療方案取得的效果均一般。我院采用干擾素聯(lián)合微波的綜合治療方案治療宮頸炎患者，療效顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院收治的的慢性宮頸炎患者108例作為研究對象，采取隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組，各54例。患者均出現(xiàn)不同程度的痛經(jīng)、外陰瘙癢和白帶增多等體征，術(shù)前行常規(guī)婦科檢查并經(jīng)宮頸刮片排除癌前病變以及原位癌。觀察組年齡27～52歲，平均年齡（45.98±2.73）歲，其中輕度糜爛11例，中度糜爛32例，重度糜爛11例；對照組年齡28～54歲，平均年齡（45.65±2.81）歲，其中輕度糜爛13例，中度糜爛26例，重度糜爛15例。兩組患者年齡、疾病程度等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予患者微波治療，將微波探頭自陰唇下宮頸管插入，以同心圓方式自內(nèi)向外移動(dòng)，燒灼的深度在2～4 mm，糜爛嚴(yán)重的患者燒灼時(shí)間可適當(dāng)延長，必要時(shí)間歇式燒灼，防止宮頸出血。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合干擾素治療，給予患者重組人干擾素α-2b凝膠，在月經(jīng)干凈后3天用藥，晚睡前清潔外陰將藥物滴入一次性推進(jìn)器輕輕送入陰道深處直至穹窿部位，推進(jìn)管栓將凝膠注入，1支/次，隔日應(yīng)用1次，連續(xù)使用10天為一個(gè)療程，治療1個(gè)月后觀察患者療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：經(jīng)治療后糜爛面完全消失，無瘢痕，呈現(xiàn)粉紅色，宮頸光滑，白帶恢復(fù)正常，患者臨床癥狀完全消失；顯效：經(jīng)治療后糜爛面呈I度好轉(zhuǎn)，白帶趨于正常，臨床癥狀明顯減輕；有效：經(jīng)治療后III度糜爛縮小至I度，由顆粒型轉(zhuǎn)變?yōu)閱渭冃停讕p少，患者臨床癥狀有所減輕；無效：經(jīng)治療后患者臨床癥狀未見改善或者加重[2]。同時(shí)記錄兩組患者陰道流血持續(xù)時(shí)間、陰道排液持續(xù)時(shí)間，對患者進(jìn)行隨訪，觀察兩組復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效對比（見表1）

表1 兩組患者療效對比 [n（%）]

2.2 兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況和復(fù)發(fā)情況對比（見表2）

表2 兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況和復(fù)發(fā)情況對比

3 討 論

慢性宮頸炎是女性生殖系統(tǒng)疾病發(fā)病率較高的一類疾病，臨床體征可見出血、白帶異常以及下腹部疼痛等，嚴(yán)重的影響了女性生活質(zhì)量和身心健康。研究顯示本病發(fā)病原因主要為鏈球菌、葡萄球菌侵入細(xì)胞引發(fā)感染導(dǎo)致，一旦急性宮頸炎治療不徹底后就會轉(zhuǎn)為慢性宮頸炎，臨床主要通過各種手段促進(jìn)糜爛組織愈合，抑制組織凋亡，因此治療的手段較多。我院以往使用微波治療方法，微波治療的優(yōu)勢明顯，一是其輻射界限分明、均勻，深淺一致，對患者病變組織燒灼無殘留，可以提升治愈率；二是被燒灼組織基底部位和周圍在微熱效應(yīng)下血流明顯增多，加速再生，子宮頸修復(fù)后無痕跡且柔軟光滑；三是病變組織在微波高熱下凝固相對迅速，小血管封閉較快，因此降低了并發(fā)癥發(fā)生[3-4]。

微波治療雖然具有較多的優(yōu)勢，但是在應(yīng)用過程中我們也發(fā)現(xiàn)單純的微波治療尚不能徹底清除病原菌，因此單純使用微波治療后患者容易復(fù)發(fā)，我院主要采取聯(lián)合抗病毒的治療方案。我院聯(lián)合干擾素進(jìn)行治療，該藥物屬于多肽制劑，主要由氨基酸組成，不僅具備了抗病毒和抗炎效果，同時(shí)能夠提升患者機(jī)體免疫能力，因此在慢性宮頸炎中廣泛使用。研究顯示干擾素能夠有效阻斷病毒的復(fù)制，提升了患者體內(nèi)自然殺傷細(xì)胞病毒的殺傷活性，增強(qiáng)了單核巨噬細(xì)胞吞噬功能，同時(shí)干擾素還能夠調(diào)節(jié)女性體內(nèi)雌二醇與孕酮水平，改善患者陰道內(nèi)環(huán)境，加速了糜爛面的愈合，同時(shí)無不良的副作用，應(yīng)用安全性好[5]。

綜上所述，干擾素聯(lián)合微波應(yīng)用在宮頸炎治療中可以提升患者療效，明顯改善患者的臨床癥狀，值得在臨床上大力推廣使用。

[1] 馬松雅,王娜娜.保婦康栓聯(lián)合宮頸微波治療慢性宮頸炎[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,8(25):3439-3440.

[2] 黃顯峰.不同治療方法對不同程度慢性宮頸炎的療效對比[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2014,16(7):61-63.

[3] 鄧君霞.重組人干擾素α-2b凝膠聯(lián)合微波治療宮頸糜爛臨床效果評價(jià)[J].海峽藥學(xué),2013,25(1):165-166.

[4] 吳志品,靳利利,李冬梅,等.重組人干擾素α-2b凝膠配合微波治療宮頸糜爛療效分析[J].北方藥學(xué),2013,10(8):92-93.

[5] 楊雪萍.重組人干擾素α-2a凝膠配合微波治療宮頸持續(xù)HPV感染性疾病的臨床療效觀察[J].中國婦幼保健,2013,28(11):1817-1819.

本文編輯：李淑雁

Observation on the therapeutic effect of interferon combined with microwave in the treatment of cervicitis

SUN Yong-hong1, ZHOU Dao2
(1.Shandong Province Mengzi city Rongcheng Hospital, Shandong Rongcheng 264301, China; 2.Shandong Province West District of Weihai Municipal Hospital, Shandong Weihai 264200, China)

R711.32

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ISSN.2095-8803.2015.10.086.02