彩色多普勒超聲診斷婦科急腹癥的價值分析

胡雪琦（黑龍江省大興安嶺塔河縣人民醫院，黑龍江 大興安嶺 165200）

彩色多普勒超聲診斷婦科急腹癥的價值分析

胡雪琦
（黑龍江省大興安嶺塔河縣人民醫院，黑龍江 大興安嶺 165200）

目的 分析彩色多普勒超聲診斷婦科急腹癥的價值。方法 選取我院2015年1月～7月收治的急腹癥患者90例，對其行彩色多普勒超聲診斷以及病理檢查，對比兩者的診斷結果，判斷彩色多普勒超聲診斷的準確率。結果 經病理檢查，所有患者均確診為不同類型的婦科急腹癥，彩色多普勒超聲診斷結果顯示為85例，診斷準確率為94.44%。結論 婦科常見急腹癥的診斷中，使用彩色多普勒超聲進行診斷，具有較高的準確性，值得臨床廣泛應用。

彩色多普勒超聲；婦科急腹癥；應用價值

婦科急腹癥起病較急，主要癥狀為腹部疼痛，主要疾病包括宮外孕、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉以及急性盆腔炎等，不同類型疾病患者還具有一些其他癥狀[1-2]。其危險性很高，若未進行準確診斷和及時有效的治療，可能導致患者死亡，嚴重影響其身體健康和生命安全。為了提高婦科急腹癥的療效和診斷準確率，本文研究彩色多普勒超聲診斷婦科急腹癥的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～7月收治的急腹癥患者90例作為研究對象，年齡20～60歲，平均年齡（31.5±2.4）歲；未婚10例，已婚80例，停經18例，曾經做過人工流產67例，曾經有過妊娠歷史73例；所有患者均存在下腹部疼痛的癥狀，還有部分患者出現不規則陰道出血的情況。

1.2 方法

對所有患者行病理檢查和彩色多普勒超聲診斷。

彩色多普勒超聲診斷分為兩種，即經陰道超聲和腹部超聲。若患者行陰道超聲診斷，需要使用探頭頻率75 MHz，囑咐患者排空膀胱，取膀胱截石位，與其陰道穹窿部置入超聲探頭，全方位的觀察其宮腔情況，使用的掃描切面包括橫切、斜切以及縱切，詳細觀察并記錄患者子宮大小以及狀態，同時觀察內部是否存在孕囊以及積液等情況。觀察子宮雙側附件，考慮是否存在腫塊或者積液等情況。若患者宮腔內存在包塊，嚴密觀察并準確記錄其位置、形狀，回聲情況以及是否存在血流信號等，確定是否有孕囊存在于包塊中。若存在，是否能夠檢測到胎心信號，是否能夠觀察到胎芽。

若患者行腹部超聲診斷，診斷前需要囑咐其多飲水，使膀胱處于充盈的狀態，然后使用探頭頻率3.5 MHz診斷疾病，檢查時要確保進行多切面多角度的腹部檢查，依據陰道超聲對患者宮腔內的情況進行診斷和記錄。

1.3 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 準確率對比

異位妊娠：檢測準確率最高，病理檢查符合率為97.44%；其他類型：符合率最低的疾病，符合率為50%，總診斷符合率為94.44%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 準確率對比（n，%）

2.2 影像顯示

90例患者中，異位妊娠39例，對其行彩色多普勒超聲診斷。首先，圖像顯示子宮增大，同時伴有蛻膜樣便的現象，宮腔位置有強烈的回聲，但胚囊并不位于其宮腔內部。其次，觀察其附件區，發現有混合性包塊位于其中，還有囊性組織附著于附件區內。還有卵巢囊腫蒂扭轉8例，其彩色多普勒超聲診斷結果顯示有顯著變化，圖像顯示患者宮腔內部已經不存在卵巢側翼，但存在一些不同類型的包塊，包括混合性、囊性以及實性。卵巢囊腫破裂18例，對其行超聲診斷，發現卵巢存在囊腫，但已經出現顯著的變形情況，同時存在破裂，導致囊液于其宮腔內部不斷擴散，使圖像顯示出現暗區。急性盆腔炎22例，若病情較輕，超聲圖像無明確的特征，但若病情不斷發展變化，對其附件區進行超聲診斷，能夠發現迂曲管狀的回聲情況。

3 討 論

由于生理結構以及其他因素的影響，患者極容易因細菌感染以及遺傳等情況而出現婦科急腹癥[3-4]，其分為多種類型，包括輸卵管炎、異位妊娠以及急性盆腔炎等，患者會出現較為嚴重的下腹部疼痛，部分患者還會存在不規則陰道出血以及白帶異常等癥狀。由于婦科急腹癥存在多種類型，因此需要進行準確的診斷，以便采取科學有效的治療措施[5]。隨著醫療技術以及社會的不斷發展，超聲被廣泛應用于多種疾病的診斷中，該方法不會對患者造成嚴重的創傷，操作時簡單、快捷，并且能夠在短時間內得到診斷結果。彩色多普勒超聲診斷分為陰道超聲以及腹部超聲，其中陰道超聲優勢較多，由于該方法時間較短，并且診斷前不需要囑咐患者充盈膀胱，其影像更加清晰。本文研究結果顯示，彩色多普勒超聲診斷符合率為94.44%。

綜上所述，對于婦科急腹癥患者使用彩色多普勒超聲進行診斷，具有極高的準確性，且不會對患者造成極大的創傷，能夠對疾病的治療提供相應的依據。

[1] 吳彩平,梁群興.經陰道彩色多普勒超聲診斷婦科急腹癥324例回顧性分析[J].醫學信息,2015,28(8):227.

[2] 高 勃.經陰道彩色多普勒超聲診斷婦科急腹癥的應用價值[J].中國民康醫學,2013,25(11):45-46.

[3] 胡春雨.彩色多普勒超聲在婦科急腹癥診斷中的應用價值[J].廣西醫學,2012,34(6):801-802,804.

[4] 徐玉健.彩色多普勒超聲診斷婦科常見急腹癥的價值分析[J].中國醫藥指南,2015,(20):174-174.

[5] 蔣天紅.彩色多普勒超聲診斷婦科常見急腹癥的價值評價[J].中國衛生標準管理,2015,(4):52-53.

本文編輯：孫春宇

R445.1

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ISSN.2095-8803.2015.10.043.02