無痛胃腸鏡在消化內科的應用效果

朱　娟

無痛胃腸鏡在消化內科的應用效果

朱娟

目的探討無痛胃腸鏡在消化內科的應用效果。方法選取2013年3月至2014年3月在我院就診的消化內科患者120例，隨機分為對照組和研究組，各60例。對照組患者行常規胃腸鏡檢查，研究組患者行無痛胃腸鏡檢查，比較兩組患者的不良反應以及相關生化指標。結果研究組患者的不良反應發生率為5.0%，明顯低于對照組的71.7%，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組患者檢查前與檢查中的相關生化指標比較，差異無統計學意義（P＞0.05），對照組患者檢查前的相關生化指標明顯低于檢查中的相關生化指標，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論無痛胃腸鏡診療消化道疾病，相關生化指標無明顯變化，不良反應低，且安全性高。

消化內科；無痛胃腸鏡；效果

胃腸鏡是消化內科臨床檢查診斷及治療的必要輔助儀器，傳統的胃腸鏡診療給患者造成較大創傷和不適感。無痛胃腸鏡改變了傳統胃腸鏡有創傷、時間長的缺點。本文就無痛胃腸鏡在消化內科臨床中的應用效果進行探討，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取2013年3月至2014年3月我院消化內科收治的需胃腸鏡診療患者120例，隨機分為對照組和研究組，各60例。對照組患者中，男34例，女26例；年齡12～70歲，平均（44±5）歲；體質量23～87 kg，平均（63.5±2.8）kg。研究組患者中，男32例，女28例；年齡14～68歲，平均（44 ±3）歲；體質量26～85 kg，平均（63.3±2.7）kg。兩組患者性別、年齡、體質量等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2檢查方法檢查前1 d了解所有患者相關檢查以及并發癥狀況。對照組患者接受常規胃腸鏡檢查；研究組患者接受無痛胃腸鏡檢查，患者均取仰臥位，給予吸氧及心電監護處理，盡快建立靜脈通道，靜脈注射混合麻醉劑，待患者全身放松，進入睡眠狀態后開始進行無痛胃腸鏡檢查。

1.3觀察指標觀察兩組患者檢查前、檢查中的心率、收縮壓、舒張壓、血氧飽和度的變化情況，并比較兩組患者的不良反應發生情況。

1.4統計學分析本研究數據均采用SPSS 20.0統計軟件進行處理，計數資料以百分率表示，組間比較用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1不良反應比較研究組患者的不良反應發生率為5.0%，明顯低于對照組的71.7%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者不良反應發生率比較

2.2生化指標比較研究組患者檢查前與檢查中的相關生化指標比較，差異無統計學意義（P＞0.05），對照組患者檢查前的相關生化指標明顯低于檢查中，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者各生化指標比較(±s)

表2　兩組患者各生化指標比較(±s)

注：1 mmHg=0.133 kPa

組別 　　例數　　心率(次/min)收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)血氧飽和度(%)對照組 　60檢查前　 　73±8　130±11 69±7 　99.7±1.3檢查中　 　86±8　138±12 79±8 　97.9±1.5研究組 　60檢查前　 　73±7　131±11 69±7 　99.6±1.3檢查中　 　75±8　131±11 70±7 　97.7±1.2

3　討論

消化道疾病具有較高的發病率，并伴有明顯的腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，若不及時進行診斷和處理，病情將惡化，嚴重影響患者的身體健康[1]。為及時診斷消化內科患者的病情，使用胃腸鏡診查是必要的方法之一，但常規的胃腸鏡檢查及治療因各種技術的限制，診療時間較長，患者易發生惡心、嘔吐及疼痛等不良反應，導致中途放棄檢查與治療，而延誤最佳的治療時機[2]。本研究結果顯示，研究組患者的不良反應發生率明顯低于對照組，說明采用無痛胃腸鏡進行檢查，可減少診療時間，大幅度降低惡心、嘔吐等不良反應的發生，彌補了常規胃腸鏡檢查的不足之處，提高檢查效率，可及時對患者的病情進行診斷。

患者進行常規胃腸鏡檢查時，血壓、心率可發生明顯變化，若患者存在心血管相關疾病如高血壓等，易發生生命危險。因此，降低血壓、心率變化可有效避免相關隱患。結合國內相關臨床研究發現，內鏡相關檢查中應用鎮靜劑可有效改善患者的自覺癥狀和耐受性，并降低臨床操作難度，防止延誤患者相關疾病的最佳治療時機[3]。本研究結果顯示，研究組患者檢查前與檢查中的相關生化指標比較，差異無統計學意義；對照組患者檢查前的相關生化指標明顯低于檢查中，說明無痛胃腸鏡借助麻醉方法，可讓患者在短暫的睡眠中進行手術，術中患者不會出現任何的痛苦感，減少機體應激反應，檢查過程中心率、收縮壓、舒張壓均較為穩定，檢查過程更為安全。

綜上所述，采用無痛胃腸鏡診療消化道疾病，相關生化指標無明顯變化，不良反應少，且安全性高。

[1] 覃粟新.消化內科臨床診療中無痛胃腸鏡的應用[J].當代醫學, 2014,20(19):44-44.

[2] 金立強.采用無痛胃腸鏡技術對消化內科患者進行檢查治療的效果[J].中外健康文摘,2013,12(42):17-18.

[3] 劉俊華.消化內科疾病應用無痛胃腸鏡診治98例臨床分析[J].中國傷殘醫學,2014,22(3):129-130.

Painless Gastroscopy in the Application Effect of Digestion Department of Internal Medicine

Zhu Juan

ObjectiveTo investigate the effect of application of painless gastroscopy in digestion department of internal medicine.MethodsFrom 2013 March to 2014 March in Department of internal medicine patients in our hospital in 120 cases,were randomly divided into control group and study group,60 cases in each.Patients in the control group of related biochemical index was significantly lower than the relevant biochemical examination of,the difference was statistically significant(P＜0.05).ConclusionDiagnosis and treatment of gastrointestinal endoscopy painless digestive tract diseases,no obvious changes of related biochemical indexes,low adverse reaction and high safety.

routine gastroscopy examination,study group underwent painless gastrointestinal endoscopy, compared two groups of patients with adverse reactions and related biochemical indicators.ResultsThe adverse reactions of the patients in the study groups the incidence rate was 5.0%,significantly lower than the 71.7% in the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05);comparison of related biochemical indexes in patients of the study group before the inspection and examination,no significant difference(P＞0.05),the control group patients before the examination

Gastroenterology;Painless gastroscopy;Effect

R573

A

1673-5846(2015)02-0143-02

河南省新安縣人民醫院，河南洛陽471800