中西醫結合治療支原體陰道炎的療效及安全性評價

劉 博

（靈壽縣中西醫結合醫院婦科，河北 石家莊 050500）

中西醫結合治療支原體陰道炎的療效及安全性評價

劉 博

（靈壽縣中西醫結合醫院婦科，河北 石家莊 050500）

目的 探討中西醫結合治療支原體陰道炎的療效及安全性。方法 選取支原體陰道炎患者395例作為研究對象，按照隨機數字表法分為治療組198例與對照組197例。治療組患者給予自擬中藥湯劑與氧氟沙星陰道泡騰片進行治療；對照組均給予氧氟沙星陰道泡騰片進行治療。治療后，比較兩組療效、復發率、不良反應發生情況。結果 藥湯劑與氧氟沙星陰道泡騰片結合治療的療效優于單純氧氟沙星泡騰片，差異有統計學意義（P＜0.05）；治療組復發率4.3%高于對照組34.7%，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者不良反應均不影響繼續進行臨床治療。結論 與單純西醫治療相比，中西醫結合治療支原體陰道炎可顯著提高療效，降低復發率與不良反應發生率，在婦科臨床上具有臨床推廣意義。

陰道炎；支原體；治療

支原體感染對婦女的危害已超過淋菌感染，成為婦產科的難題之一[1]。支原體陰道炎主要有分泌物異常、尿痛、尿急、尿頻、宮頸糜爛等臨床癥狀，該病病程長，病情易反復發作。抗生素的廣泛使用在一定程度上給支原體陰道炎的治療增加了難度[2]，臨床上開始嘗試中西醫結合治療的方案。本次研究旨在探討中西醫結合治療支原體陰道炎的療效及安全性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院婦科2012年7月～2014年5月收治的支原體陰道炎患者395例作為研究對象。所有患者實驗室檢查陰道分泌物支原體培養均顯示陽性，已根據相關支原體陰道炎診斷標準確診，并伴有不同程度的尿痛、尿急、尿頻、分泌物異常、外陰瘙癢、宮頸糜爛等臨床癥狀。排除標準：肝腎、心腦血管、造血系統等嚴重疾病患者；年齡高于60周歲或不足18周歲的患者；處于妊娠期或哺乳期的婦女；其他原因如淋球菌、霉菌、衣原體、細菌性陰道炎等引起的陰道炎。隨機將其分為治療組與對照組。治療組198例，年齡20～46歲，平均年齡（32.7±1.6）歲；病程1～18個月，平均病程（6.3±1.7）個月。對照組197例，年齡20～46歲，平均年齡（32.8±1.5）歲；病程2～18個月，平均病程（6.4±1.8）歲。兩組患者的年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

治療組患者給予自擬中藥湯劑與氧氟沙星陰道泡騰片進行治療；對照組均給予氧氟沙星陰道泡騰片（秦州中天藥業有限公司）進行治療，1片/d，陰道塞藥。中藥湯劑組成：板藍根20 g，車前子20 g，茯苓20 g，黃柏12 g，紫胡10 g，黃連10 g，穿心蓮10 g，地膚子10 g，白芷5 g，甘草3 g。以上諸藥，加水煎服，1劑/d。治療期間，所有患者均避免性生活，用藥15天后，觀察兩組的療效、復發率、不良反應發生情況。

1.3 療效判定標準

痊愈：治療后，患者實驗室檢查分泌物支原體培養陰性，患者尿痛、尿急、分泌物異常臨床癥狀消失；有效：治療后，患者實驗室檢查分泌物支原體培養為陽性，患者尿痛、尿急、分泌物異常臨床癥狀明顯好轉；無效：治療后，患者實驗室檢查分泌物支原體為陽性，患者尿痛、尿急、分泌物異常臨床癥狀無好轉甚至有所加重。總有效率=痊愈率+有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對本次研究所得數據進行處理分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效

治療組的總有效率為93.9%；對照組為70.1%。中藥湯劑與氧氟沙星陰道泡騰片結合治療的療效優于單純氧氟沙星泡騰片，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組療效比較[n（%）]

2.2 復發率

治療組痊愈138例，復發6例；對照組痊愈101例，復發35例。治療組復發率4.3%高于對照組的34.7%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 不良反應發生情況

治療組出現惡心1例，皮膚潮紅3例；對照組出現皮膚潮紅2例，胃腸道不適1例，惡心1例。兩組患者不良反應均不影響繼續進行臨床治療。

3 討 論

支原體感染在婦科臨床上十分常見[3]，近年來，隨著人們生活方式的改變，支原體陰道炎的發病率不斷升高，嚴重威脅著現代婦女的身心健康[4]。西藥治療易損害患者的肝腎功能，并產生惡心、嘔吐等胃腸道不良反應，臨床上嘗試中西醫結合治療的方法[5]。黃柏、穿心蓮具有清下焦濕熱、清熱解毒的作用，可抵抗病原微生物；甘草具有調節作用；車前子具有清熱利尿的功效[6]；板藍根可清熱、涼血、解毒；茯苓可滲濕利水；地膚子可清熱解毒，利小便[7]。此次研究自擬中藥湯劑將上述中藥配伍使用，清熱解毒、利尿滲濕，還可促進患者的細胞免疫功能，對抗病原體微生物，與西藥結合治療支原體陰道炎患者，可相輔相

成，優化療效。

本次研究結果證實，與單純西醫治療相比，中西醫結合治療支原體陰道炎可顯著提高療效，降低復發率與不良反應發生率，在婦科臨床上具有臨床推廣意義。

[1] 呂蘭英.中西醫治療支原體陰道炎的療效及復發率比較觀察[J].中國中藥雜志,2014,29(16):1309-1314.

[2] 盧志明.中藥湯劑治療支原體陰道炎的臨床效果及不良反應評價[J].中國醫學文摘,2012,19(10):345-348.

[3] 王月蓮.中藥湯劑輔助常規西藥治療支原體陰道炎的臨床效果剖析[J].中國實用婦科與產科雜志,2013,29(13):674-676.

[4] 李應紅.中西醫結合治療支原體陰道炎的療效及復發率研究[J].河南中醫藥學刊,2011,39(12):873-874.

[5] 譚琳琳.中醫治療支原體陰道炎的研究現狀與發展前景觀察[J].中國微生態學雜志,2014,17(16):713-714.

[6] 黃月梅.自擬中藥湯劑治療329例支原體陰道炎患者的藥代動力學研究[J].實用中醫藥雜志,2013,39(6):499-504.

[7] 張智臨.兩種抗生素治療支原體陰道炎的療效及不良反應比較觀察[J].中國實用婦科與產科雜志,2014,31(2):238-239.

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ISSN.2095-8803.2015.05.098.02