案例教學法在衛生事業管理學教學中應用的探討

余結根 徐朋輝 唐夢莎 國實 王國平 胡鴻

摘要：結合我校衛生事業管理學教學實踐，探討如何將“案例教學法”引入到該門專業課程的教學中。案例教學法能激發學生的學習興趣，提高自主學習的能力，培養學生發現問題、分析問題和解決問題的能力，運用于衛生事業管理學教學中使得單一枯燥的理論課堂教學變得生動活潑，且注重專業素養和應用技能的培養，能有效提高課堂教學質量。

關鍵詞：案例教學法；衛生事業管理學；教學方法

中圖分類號：G642；R19-4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）29-0130-02

隨著社會經濟的進一步發展，醫藥衛生體制綜合改革的進一步推進，社會對衛生管理人才的需求提出更高的要求，迫切需要大量適應現代要求的具有自主創新意識和較強工作能力的職業化衛生管理人才。

衛生事業管理學是研究衛生事業發展規律的學科，以醫學科學為基礎，管理科學為主，融合多學科理論、方法和知識為一體的綜合性應用學科。衛生事業管理學作為衛生管理專業和預防醫學專業骨干課程或核心課程，其教學目的是使學生能夠掌握衛生事業管理學的基本理論、基本方法和基本技能，熟悉相應的衛生組織體系、衛生政策、組織管理與工作方法，研究我國及世界各國衛生事業管理的經驗和教訓，其來源于衛生管理工作的實踐又反過來對衛生事業管理實踐發揮著指導作用[1]。

衛生管理專業旨在培養出高素質復合型應用型衛生事業管理人才，不僅要求學生具有扎實的基礎理論的功底，還必須能夠將這些理論知識靈活地運用到管理實踐中，并在實踐中進一步升華和提升。衛生事業管理學課程管理學理論深奧，學生一時難以理解，在課堂教學中教師更應注重引入實踐教學。案例教學法是一種讓學生積極參與式教學方法，不僅活躍課堂氣氛，更注重培養學生識別、分析和解決問題的能力，通過帶入特定案例情景現場進行分析教學，使學生在身臨其境之中掌握理論知識的同時，能夠有效提高其專業素養和應用技能，逐步使學生具備分析和解決衛生領域實際問題的能力。

一、案例教學法

案例教學法（case method）是一種以案例為基礎的教學法，是指教育者本著理論與實際有機結合的宗旨，根據教學目的和要求，以案例為基本素材，將學生引入一個特定的真實情境中，通過教師與學生、學生與學生之間的互動，促進學生的主動參與和平等對話，達到培養學生的批判反思意識及團隊合作意識的建立，促使學生充分理解現實問題的復雜性、變化性和多樣性等屬性的一種教學方法[2]。起源于希臘哲學家、教育家蘇格拉底所提出的“問答式”教學法；19世紀80年代，由美國哈佛大學商學院所倡導并逐步推廣。

案例教學法打破了傳統的以“教師為中心”、“教材為中心”的授課模式，而是結合教學內容提供一個或幾個獨特而又具有代表性的典型事件，為學生創作一個逼真的、具體的管理情景，通過學生獨立思考和團隊協作，對案例的分析和討論，培養其組織能力、協調能力、表達能力、溝通能力、綜合分析能力和團隊合作精神。針對衛生管理專業學生的特殊性，在教學中應提倡打破學科間界限，組織和鼓勵學生積極主動學習和獲得所需的材料，通過交流和討論獲得科學的思維方法，讓學員通過合作解決實質性問題，學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能，有助于培養批判性思維和創造性思維的能力，符合實際工作的客觀要求[3]。

二、案例教學法的應用

（一）案例的選擇

編寫和精選典型案例是案例分析討論的關鍵和前提條件，它直接關系到課堂教學效果和教學組織的成敗，科學、合理、典型的教學案例能夠激發學生的學習興趣，擴大學生課堂參與度，教學互動效果好，能起到事半功倍的效果。案例的選取以實現教學目標為前提，在衛生事業管理學教學大綱的基礎上，圍繞選定的一個或幾個主題，采用資料搜集、授課教師討論和專家咨詢的方式，確定案例需要解決的核心問題[4]。

1.案例必須具有客觀真實性。案例的客觀真實性決定了組織案例教學的真實性，要求在案例選擇上要緊扣實事，把握我國和世界各國衛生事業發展的最新動態。只有選擇真實案例，才能正確反映客觀事物的內在發展規律和本來面目，通過教師的介紹，學生進行綜合辯證分析并得出自己的認識。

2.案例必須有明確的目的性。案例的目的性決定了組織案例教學所要達到的目標和要解決的問題。所選案例必須緊扣教材和教學大綱要求又要聯系實際，要與學生的生活實際貼近，適用于以后的工作實踐。啟發學生逐步建立衛生管理辯證思維能力和分析、解決衛生實際問題的能力，注重培養學生專業素養。

3.案例必須具有典型性。案例的典型性決定了組織案例教學的代表性。典型案例反映的是客觀事物的本質和內在聯系，是紛繁復雜的客觀現象中那些代表事物總體特征的現象。所選典型案例比一般的舉例內涵較豐富，思路更復雜，解決過程曲折。通過學習典型代表性案例，提前接觸專業、接觸社會，能有效實現從衛生管理理論到實踐的轉化，并進一步得到升華。

（二）案例教學的實施

1.案例布置。由于課堂教學時間有限，案例布置一般提前1～2周完成。教師可根據教學內容介紹案例或者通過多媒體展示、播放視頻案例之后，提出觀點或者設置若干問題。

2.分組討論。布置案例后，要求學生形成學習小組，分組進行討論，作為課堂討論的前期準備，這樣可以保證學生討論發言有的放矢，確保討論課的正常進行。每個小組還要選出責任感強的小組長，組織討論，同時記錄員記錄小組成員發言，形成關于案例中的問題的原因分析和解決方案。為保證討論的質量，應要求在討論后每組上交一份報告，報告的內容應包括小組討論的主題、主要發言內容、成員的基本觀點、針對問題的解決方案以及總結等。

3.課堂討論，小組發言。課程設置是教育方法中的重要環節。案例討論過程是整個教學方法的關鍵。每組派代表做一個10～15分鐘以內的關于本小組對案例的分析和解決方案的發言，發言之后，其他小組成員可以對這個小組成員提問，而這個小組成員需要做出解釋。在課堂討論過程中，以學生為主體，教師是作為一個主持人和引導員，將更多的時間交給學生，讓學生大膽去陳述自己的觀點，充分展示自己的學習成果。教師在聽取小組發言的同時，積極地啟發學生，讓每一個學生都認真主動地思考，踴躍參與課堂討論，充分發揮他們的主觀能動性和創造性。

4.總結歸納，得出結論。總結階段教師要用準確簡練的語言，把各小組發言的主要內容和觀點加以總結、歸納和提煉，給學生以系統、完整的印象，起到幫助學生整理思維、加深理解、鞏固知識和綜合運用的效果。

（三）案例教學實施注意事項

1.教師做好充足準備，不斷提高組織實施案例教學的水平和能力。教師不僅應具有豐富的理論知識，還必須具備豐富的實際管理經驗并了解和掌握當前世界各國衛生事業發展的最新動向，具備較強的發現和分析實際問題的能力，并且要求具有較高的課堂駕馭能力。積極引導學生主動學習能力，形成對知識的主動探求，注重培養學生發現問題、分析問題和解決問題的能力。

2.學生課前做好充分準備，不斷提高主動獲取知識的能力。通過查閱指定的文獻和資料，廣泛搜集案例相關的信息，結合教材內容，積極思索并辯證分析。每個學生都要獨立完成，形成自己的看法和觀點，積極參與小組討論，小組內達成共識。課堂上可以通過多媒體展示小組討論結果。

三、案例教學應用效果評價

案例教學法運用于衛生事業管理學教學中使得沉悶、單一枯燥的理論課堂教學變得生動活潑，學生積極參與，踴躍發言，有利于提高學生學習興趣，注重專業素質的培養，在情景環境中，鍛煉學生提高分析問題和解決問題的能力。同時對教師提出了更高要求，有利于提高教師的綜合素質，實現教學相長，更有效提高了課堂教育教學效果。

案例教學法通過理論與案例相結合的方法，利用客觀真實、目的明確和典型性的案例，讓學生主動參與教學，在良好寬松的教學實踐情境中使學生獲得相應的理論知識[5]。衛生事業管理學課程具有深厚的管理學原理理論知識，又具有符合時代特征相適應的實踐技能，具有理論和實踐相結合的鮮明特點，而案例教學法正是符合這種課程特征訴求的教學方法，將在未來的教學中得到廣泛應用并不斷發展完善。

參考文獻：

[1]梁萬年.衛生事業管理學 第3版[M].北京：人民衛生出版社，2012.

[2]倪建.案例教學法在衛生事業管理學課堂教學中的探索與實踐[J].中國高等醫學教育，2008，（8）.

[3]張欣榮，張川，李武宏，等.提倡研究型教學，培養學員創新能力[J].中國高等醫學教育，2007，（l2）.

[4]吳妮娜.案例教學法運用于衛生事業管理教學中的可行性和實踐[J].中華醫學教育探索雜志，2012，（1）.

[5]宋輝.談案例教學法在教學中的應用[J].科技視界，2013，（19）.