我心中的人文醫學

文/郭增宏

我心中的人文醫學

文/郭增宏

編者按：人文醫學內涵豐富，外延廣闊，每個人對其理解都不盡相同。近日，健康報社、中國醫師協會人文醫學專業委員會聯合主辦了“我心中的人文醫學”有獎征文活動，廣大醫務人員根據自己的工作實際，分享了對人文醫學的感悟，使“關心病，更關心病人”等人文理念真正落到實處，共同促使醫學回歸人文。

醫學是一門最具人文精神的科學，5000多年的中華優秀傳統文化，對醫學人文更是詮釋得淋漓盡致，孕育了以尊重生命、患者至上，仁心仁術、平等有愛，精準審慎、真誠守信，清心寡欲、功德造福等為核心內容的醫界人文精神。今天醫療衛生事業改革發展進入了“快車道”，尤其是有形的項目事業有了翻天覆地的變化，相較而言，人文醫學如何融入和適應現代醫療服務顯得有些滯后，改進的要求尤為迫切。筆者作為“醫情”研究的一分子，提出幾點“淺見”。

眼中有“人”

“以人為本”是醫學人文精神的“魂”。一個好的醫生，需要掌握自然科學知識，歷煉診治技能，還需要了解人文科學知識，修煉人文素養。這就是要以病人為中心，不分童叟幼老和貧富貴賤，平等相待一視同仁。要用反映“人”的心靈真實的眼睛去接納他們，即使做不到親戚朋友的份，弟兄姐妹的情，父母子女的愛，至少要把病人當作一個與己無別的“人”，無論是診治室的接觸還是在院中病房的相遇，那怕是點個頭示個意，面含微笑坐幾分鐘聊一聊，解疑釋惑安慰問候幾句，都可以起到意想不到的作用。儀態端莊得體，言辭文明和氣，熱情耐心溝通，既可以促使病人放松緊張的情緒，拉近雙方的心理距離，又利于贏得信任。

心靜如“禪”

為醫心地必純凈善良，安神定志，這是人文醫學精神的要義。古往今來，人們把醫學人文喻為“仁術”，“不為良醫，難做良相”等諸多至理名言就是要求從醫者胸懷大慈惻隱之心，普救含疾眾生。今天，經濟價值和既得利益的相互作用，個人生活物質所需與人性本能交織，“善心”與“惡性”常常會激烈交鋒，雖然絕大多數“善”的一面會占主導，但“惡”的一方時有“喧囂”，相當一部分人包括一些醫者由于心不靜，意錯亂，思想上產生了迷茫，個別的甚至超越了“底線”被“惡”拉下了水。而醫學人文恰恰與此格格不入，要么不做醫，既然為醫就要以慈善為本，以仁義為魂。當面對病人渴求健康的目光，當傾聽他們生命相托的希望，想想如果自己患病，或自己的父母妻兒有疾的感受，想想千千萬萬痛百姓之疾的蒼生大醫，己所不欲，心靜如禪當永遠為“醫要”。

心中的五彩經幡：我心中的五彩經幡，就是在雪山湖泊旁，堅韌又溫暖地迎風舞動！攝影/高媛媛 北京大學人民醫院

品潔似“玉”

良好的人品醫德是人文醫學精神的“根”。在新的歷史條件下，醫生要始終堅定職業意志力，自覺不斷地對內心進行凈化，做好工作信念的有機調適，以職業人文精神力量支撐執業行為，在心中永守職業光榮和崗位神圣。要經得起金錢物質的誘惑、世俗的煩擾、工作中的委屈、生活中的寂寞，賺而有道、見利思義、心平氣靜、無怨無悔。要銘記醫學職業是特殊的職業，當你很好地盡到義務時，從情理上講應該得到肯定和贊譽，從法理上評判是完全應該的，這種義務無私、無價、無條件。當你收治了一個病人后即形成服務與被服務的關系，開出的治療方案既是對病人負責，又是對自己負責，也是對相關藥商的負責，而不能當成對對方的恩賜與施舍，覺得收受個“紅包”是“周瑜打黃蓋”，吃點“回扣”是商家應給的補償，用這個“偽命題”找理由開脫解釋不當，毫無疑問破壞了社會發展良序，超越了法律法規底線，背離了人文醫學的本質，每個醫者當永遠警醒銘記。

技高貴“金”

學研不止是人文醫學的基本要求。醫學科學是一門深奧的學科，人們對人體病源的認識，醫者對疾病的診療結果需要不斷探研求證，誰也不能保證百分之百完美，特別是人體奧秘還有數不盡的“處女地”待開發，“突發病”“未來病”“未知病”等不可預見的患疾相當多。作為從醫者無論文憑學歷多耀眼、學術地位多顯赫、醫術技能多高明，都存在知識的“盲區”。學無止境，藝無盡頭，尤其處在當今知識大爆炸的時代，吃“老本”就會失去地位，不學習就可能落后，不鉆研就會被淘汰。醫技的不斷提升，需要學習、學習、再學習，這種學習不是形式上的，不是“蜻蜓點水”式的，也不是“打魚曬網”式的，須坐得住、沉得下、靜得了，用心用腦，持之以恒，真與知識結緣，真與勤奮為友。當好“專家”，還要“博學”，“通博”與“專精”有機融合，學習與應用有機結合，真正將書本理論知識轉化為實踐能力。掌握了精良的醫療技能就具備了做醫的本錢，比金子還寶貴。

人文醫學上學府課堂，進醫學學術，入臨床實踐，融醫療服務，已成為業界的高度共識，但目前還做得很不夠。就當前的醫患關系狀況來分析，不盡和諧的原因雖然有很多，但沒有很好的將人文醫學應用到醫療衛生服務的方方面面，應該說是主因之一，正確的態度是認真審視，深刻反思，著力解決。要多措并舉，借助深化改革的動力，通過完善機制體制，加強制度管理，利用行業先進文化宣傳引領，堅持依法依規診察施治，抓好醫療安全保護，鼓勵科研創新，保證人文醫學在醫療衛生事業改革發展和服務中生根開花結果，提供強大的推動力。

/ 河南省醫學情報研究所