整合療法對冠脈介入治療患者焦慮狀態的影響

任毅 劉麗

[摘要] 目的 探討整合療法對冠脈介入治療患者焦慮狀態的影響。 方法 按照納入和排除標準選取2013年3月～2015年3月在我院接受冠脈介入治療的92例患者，將其分為觀察組與對照組，每組46例。所有患者均接受冠心病常規藥物和氟哌噻噸美利曲辛片（黛力新）治療，觀察組在常規藥物治療的基礎上給予整合療法進行治療，3個月后觀察HAMA量表得分和胸部不適癥狀的改善情況，比較兩組干預效果。 結果 治療后，兩組的HAMA評分均低于治療前，觀察組下降更明顯（P<0.01），焦慮狀態和胸部不適癥狀的總改善率明顯優于對照組（P<0.05）。 結論 應用整合療法能夠改善患者的焦慮狀態，有效減輕胸痛、胸悶癥狀，提高患者的生活質量。

[關鍵詞] 冠心病；冠狀動脈介入術；焦慮；干預

[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2015）29-0073-03

Effect of integration therapy on the anxious state of patients received percutaneous coronary intervention

REN Yi1 LIU Li2

1.Department of Cardiology，the Third People's Hospital of Liaoyang City in Liaoning Province，Liaoyang 111000，China； 2.Basic Nursing Teaching and Research Section，Liaoyang Traditional Chinese Medicine School， Liaoyang 111000，China

[Abstract] Objective To investigate the effect of integration therapy on the anxious state of patients who received percutaneous coronary intervention. Methods According to the enrolling and removing standard， a total of 92 patients who received PCI were selected from March 2013 to March 2015 in our hospital，all of them were divided into observation group and control group. with 46 patients in each group. All patients received conventional drugs and deanxit treatment，the observation group received integration therapy on the basis of the conventional drugs，three months later，the scores of HAMA and the symptoms of chest discomfort were observed. Results After treatment，the HAMA scores of two groups were lower than before treatment，the observation group declined more significantly（P<0.01），the total improvement rate of anxious state and chest discomfort were obviously better than those of the control group（P<0.05）. Conclusion Integration therapy could improve the anxious symptoms of patients，relieve the symptom of thoracalgia，improve the quality of life.

[Key words] Coronary heart disease； Percutaneous coronary intervention； Anxiety； Intervene

冠心病（coronary heart disease，CHD）是一種嚴重危害人類健康的常見疾病，是導致死亡的常見疾病之一，早發現、早治療可以明顯降低因冠心病導致心臟意外事件發生的危險。在介入技術快速發展的今天，冠心病介入治療已經與藥物治療、冠脈搭橋手術并列成為冠心病三大主要治療策略，冠脈介入治療患者因高額的醫療費用、對預后的過度關注等因素導致術后出現不同程度的焦慮現象[1]。焦慮會影響患者的整個生活，最嚴重時可導致患者陷入死亡的恐懼中，這種焦慮、恐懼、抑郁等負面情緒嚴重影響治療的效果和預后。我院心內科醫生采用整合療法干預冠脈介入術后的焦慮狀態，取得很好的療效，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇2013年3月～2015年3月來我院心內科住院接受冠狀動脈介入治療的冠心病患者。納入和排除標準：自愿接受12周治療和隨訪的患者，手術指征參照2012年中國經皮冠狀動脈介入治療指南，術后1 d采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）進行評分，選取HAMA≥14分的患者，排除嚴重的心、腦、肝、腎等器官功能衰竭者、正在服用抗抑郁藥物者、中途終止治療者、無故失訪者和不能準確回答問題完成調查者。依據干預方法將符合標準的92例患者分成觀察組和對照組：觀察組46例，男28例，女18例，平均年齡（58.7±13.4）歲，HAMA評分（24.02±3.94）分，HAMA≥14分者8例，21分≤HAMA≤28分者34例，HAMA≥29分者4例，單支血管病變者9例，雙支血管病變者33例，三支血管病變者4例；對照組46例，男30例，女16例，平均年齡（59.1±12.6）歲，HAMA評分（23.63±4.40）分，HAMA≥14分者11例，21分≤HAMA≤28分者30例，HAMA≥29分者5例，單支血管病變者11例，雙支血管病變者31例，三支血管病變者4例。兩組間性別、年齡、文化程度、合并高血壓、高脂血癥、糖尿病、常規用藥、吸煙史、冠狀動脈病變程度、焦慮程度等比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。