給你的家庭藥箱 換上“秋裝”

劉剛

到8月21日，2015年為期40天的“三伏天”就結束了。秋天的腳步越踏越近，是時候給你的藥箱“換換裝”了。

經過了一整個盛夏的炎熱，相信你已經做好了迎接涼爽秋天的準備。夏秋轉換，冷熱交替，一些常見疾病也在季節變化的同時發生改變。針對這些疾病的季節性變化，你家的家庭藥箱應該作何調整呢？

感冒藥——秋季風寒感冒增多

在四季比較明顯的北方區域，相對于夏季來說，秋天更為常見的是風寒感冒。而相對風熱感冒而言，風寒感冒呼吸道的表現更多一些。風熱感冒雖然也有呼吸道的癥狀，但腸胃癥狀多些，我們也俗稱胃腸型感冒。

備藥清單：

所以，為了迎接秋天的到來，在準備感冒藥時，除了家庭常規配備的感冒沖劑、板藍根、藍芩口服液、連花清瘟膠囊、康泰克等，最好有些止咳、祛痰的藥物，如復方甘草片、沐舒坦（鹽酸氨溴索）等。

使用指南：

一般而言，感冒初期（可見乏力、渾身疼，但還沒有發燒癥狀或發燒不高于38.5度）喝些感冒沖劑，多喝水，少運動就行。如果到了秋季末接近冬季時，病毒性感冒多發，可以適當加一些抗病毒藥物，如板藍根沖劑、連花清瘟即可，或適當補充維生素C。

如果發燒比較高，建議去醫院做些必要的檢查;如果伴有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕的卡他癥狀，建議使用康泰克;一般的咳嗽用復方甘草片就可以，如果痰多，可使用沐舒坦制劑;如果痰比較黃、稠，建議去醫院，看看是否有細菌感染，抗生素需要在醫生的指導下使用;兒童用藥更應該謹慎，如果用藥不當，會造成很嚴重的后果。

胃腸藥——著涼引起的胃腸炎減少

秋季的急性胃腸炎與夏季相比，最大的區別在于，單純由于著涼或飲用冰冷食物造成的急性胃腸炎減少了。

備藥清單：

這個季節胃腸疾病的家庭備藥：

助消化的健胃消食片;改善胃動力的藥物嗎丁啉;改善胃腸功能的香砂合胃丸、藿香正氣膠囊;保護胃黏膜制劑鋁碳酸鎂制劑（商品名達喜）;改善電解質紊亂的口服補液鹽散（在腹瀉癥狀比較嚴重時使用）;改善腸道菌群失調的地衣芽孢桿菌活菌制劑（如整腸生，這類藥物主要注意保存條件和有效期）;蒙脫石散（商品名思密達）用于收斂的藥物，特別對于改善腹瀉癥狀有效;另外黃連素片和左氧氟沙星聯合使用對于細菌性急性胃腸炎有效。

使用指南：

如果出現急性腹瀉，要及時治療。如果治療不及時，就會造成脫水和電解質紊亂，嚴重的會加重病情，甚至威脅生命。如果出現腹瀉使用上述藥物不能控制的情況，一定要去醫院就醫，檢查是否是中毒性腸炎和痢疾。如果是上述兩種疾病，自我使用藥物是很危險的。

這里特別要強調的是，以上藥物中的大部分藥物是針對急性胃腸炎癥狀的對癥治療，不是治療指南，是已知情況相對明確或在外旅游中暫時無法就醫，或對相關疾病已有初步的判斷或為改善癥狀，為去醫院就診贏得治療的時間。特別是像腹痛這樣的癥狀，是不建議自我購買藥物治療的，否則可能貽誤病情，威脅生命。如果出現惡心、嘔吐等，最好是在診斷明確后再使用藥物，這是基本原則。

抗過敏藥——不要與奶、肉同食

秋天是吃螃蟹的季節，不少人會對食用海鮮過敏，必要時可口服抗過敏藥物如撲爾敏或氯雷他定等來緩解癥狀。另外，秋天也是過敏性哮喘的高發季節。

備藥清單：

抗過敏藥物通?？煞譃榉强菇M胺類抗過敏藥物和抗組胺類抗過敏藥物兩大類?？菇M胺類抗過敏藥物分為第一代抗組胺藥物、第二代抗組胺藥物和第三代抗組胺藥物。第二代和第三代抗組胺藥物中的大多數可兼用于過敏性哮喘的防治。我國臨床使用的抗過敏藥僅有10余種，主要為第二代抗組胺藥物。近年來，由于副作用的影響，氯雷他定和西替利嗪的應用逐年減少。而非索非那丁和左旋西替利嗪已成為世界抗過敏藥物市場銷售量增長最快的藥物，將成為世界范圍今后幾年內使用更為廣泛的抗過敏藥物。

使用指南：

特別要注意的是，抗過敏藥物與奶酪、肉制品不可同時食用。服用抗過敏藥其間不能飲酒，以免加重過敏反應。其次，服用抗過敏藥期間可補充抗過敏益生菌，利用微生物去刺激免疫系統的發育，發揮免疫抗過敏調節作用，并改善過敏體質。

心血管藥物——不需特別調整

秋季是收獲的季節，這個季節秋高氣爽，氣壓高、濕度低，特別適宜有心、腦血管疾患的患者，如果不是遇上氣候的變化，一般在這個季節的藥物是不需要進行特別調整的，如果要調整，需要在實驗證據的支持下才可適當減量。