宋莉

介入手術用的細細的導管和導絲,全靠指尖一點點地控制。在鄒英華手里,這股子巧勁被他演繹得出神入化,每個看過他手術的人都會贊嘆他嫻熟的指法。
鄒英華教授是北京大學第一醫院介入血管外科主任、博士生導師,從事介入放射學工作二十余年來,他刻苦鉆研,瞄準學科發展至高點,大膽開創國內首個介入血管外科,目前已成為該領域的學科帶頭人之一。
敢吃螃蟹好勇氣
鄒英華的醫學事業起步于北大醫院。他在北大醫院攻讀博士學位期間,師從全國一級教授、我國放射學先驅之一、著名醫學專家汪紹訓、李松年先生,其博士課題“肝癌的介入治療”研究獲北京醫科大學(現北京大學醫學部)科技成果獎和北京青年科技論文獎。后來,鄒英華在德國埃森大學醫院深造,從事介入治療學研究,學成歸國后回到母校,逐漸開展了血管擴張和支架成形技術(又稱作腔內血管外科技術)和血管畸形的栓塞治療技術,從以腎動脈狹窄、下肢動脈狹窄和頸動脈狹窄為代表的動脈缺血性病變到以下腔靜脈、肝靜脈狹窄為代表的靜脈阻塞性病變,從大血管到中小血管,從常見部位到少見部位,鄒英華已經完成全身各部位的介入治療萬余人次,在該領域的造詣日見純熟。
鄒英華為介入專業在國內的發展探索出了一條路。介入專業原本是放射學的一個分支,作為診斷技術應用于臨床,隨著治療性介入技術的迅速發展,其治療性遠遠重于診斷性功能,與放射科的發展方向越來越遠。2004年,在介入放射學界已經聲名顯赫的鄒英華結合自身學科發展方向和國內外血管疾病診療技術的發展趨勢預見性地提出,應當充分發揮介入放射學學科特點,可以用放射技術指導甚至替代外科手術,治療血管性疾病。為此,他在北大醫院組建了國內第一個介入血管外科。
當時,放射專業+外科治療這種跨學科組合的嶄新模式在國內獨一無二,醫學界的同行甚至是本專業的醫生也心存疑慮。然而,在鄒英華的帶領之下,北大醫院的介入血管外科很快走出了一條以介入微創技術為特色、腔內外結合的血管病診療新路。如今,十年過去了,介入血管外科的發展和壯大證實,當時鄒英華的判斷非常準確,這種前瞻性的遠見為血管性疾病的治療打開了一片新天地。如今,血管病的介入治療技術已成為血管病治療的主要方法,甚至在很多領域逐漸取代傳統的外科手術,這已是學界共識。
成績斐然好專家
北大醫院介入治療的學科發展為醫學界提供了一個范例,此后,以“北大模式”為樣板,全國性地開設介入血管外科成為一大潮流,各醫院的介入學科如雨后春筍般紛紛成立,同時其良好的發展勢頭也吸引了許多傳統血管外科醫師加入到介入治療的隊伍。
鄒英華教授于90年代初于國內最早開展以頸動脈支架術為代表的缺血性腦血管病診療技術,并在核心期刊發表了相關領域國內第一篇學術論文,成為國內缺血性腦血管病介入診療的先驅者。經過十余年的發展,腦血管病介入技術已在我科廣泛開展,形成了以缺血性腦血管病診療為特色的腦血管病介入診療中心,目前開展了腦、脊髓血管造影,動脈溶栓,頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈、顱內動脈支架成形術,顱內動脈瘤及血管畸形栓塞術等一系列腦血管介入技術。
鄒英華教授作為國內腦血管病介入診療領域的知名專家,還承擔了北京市疑難腦血管病會診和衛生部腦血管病診療規范制定等工作。鄒英華教授還在腦血管介入技術領域進行了一系列基礎研究,以缺血性腦血管病診療相關基礎研究申請并獲得國家自然科學基金、北京自然科學基金、北京大學交叉學科基金等資助,進行了系列的基礎及臨床研究。
除了在神經介入做出的貢獻,在外周血管介入和腫瘤介入方面,鄒英華教授也成績斐然。在他的帶領下,北大醫院介入血管外科的發展取得了長足進步,在國內該領域享有較高聲譽,2013年成為首批國家衛計委外周血管介入診療培訓基地。鄒英華帶領的團隊在頸動脈狹窄、腎動脈狹窄、下肢動脈硬化癥等領域已經創造了多項國內第一,來北大醫院治療周圍血管疾病的患者逐年增加。該技術正成為科室的重要診療特色之一。
沉重淡定好技術
介入手術全靠透視下將導管導絲插入靶血管,這是最基本的操作,也是最難的操作,一個優秀的介入醫師完成復雜手術的過程,如同出色的工匠完成最精微的工藝,功夫全在毫厘之間,出不得半點差錯。細細的導管和導絲,全靠指尖一點點的控制。在鄒英華手里,這股子巧勁被他演繹得出神入化,每個看過他手術的人都會贊嘆他嫻熟的指法。
出血與介入手術如影隨形,因此,完成介入手術需要高超的技巧,也需要穩定的心理素質——鄒英華手術中的鎮靜和從容令人嘆服。
有一次,凌晨兩點,一位從高處落下大出血的急診病人請鄒英華處理,患者血壓持續下降,性命危急。與時間賽跑的揪心時刻,鄒英華神態沉著,在監視器下細細觀察,找到出血點后,幾個鋼圈下去,出血便止住了。
鄒英華的這份沉著淡定無形中影響著科室里的每一個人。工作忙,任務重,但大家并不慌亂也不嘈雜。時間久了,便體會出了這種從容的好處——作為外科大夫,最忌心浮氣躁,只有神清氣定,才能保持清醒,才能做出最完美的手術。
以身作則好老師
鄒英華每天都是滿滿的日程,超額的工作任務讓他忙得焦頭爛額,經常見他疲憊地瞇著眼睛,啞著嗓子,一刻不閑地工作著。早晨7:30,他已在辦公室里查看當日的手術安排;晚上11:00,辦公室里還有他忙碌的身影;好不容易碰上個周末,可他也沒有空閑時間休息、和家人團聚,因為還要參加國內外的各種學術會議。
介入血管外科初創時,鄒英華投入了大量的精力,當時,他走的最晚、住的最近,急診大夫都知道,有緊急情況往往最先通知這個主任,而他只要人在北京,從來都是隨叫隨到。鄒英華的勤奮深深影響著他的學生和同事們,時間久了,上下一致,科室里形成了很好的氛圍。
鄒教授也是一位認真負責的好老師,他在培養人才的工作上兢兢業業。學生作畢業課題不順利,他背地里著急,當面卻不施加壓力,和顏悅色地詢問進度,督促進程。他對學生說,在實踐中學習,在項目中鍛煉,才會成長得快。雖然他沒有提太多要求,也沒有列一長串的書單,可是這并不意味著逍遙自在,因為他在日常的查房、手術時,會不時向學生提問,要是不用功,這時在大家面前就要丟臉了。幾次下來,沒有誰敢懈怠,大家都借閱大量專業書籍,苦苦鉆研,以免抽查時丟臉。如今,鄒教授已培養博士碩士研究生17人,為介入學科的傳承和發展建設了一支過硬的人才隊伍。
人物大事記
1987年——與蔣學祥教授一起在國內率先開展布加綜合征的TIPS通路的可行性研究
1987-1988年——國內最早開展顆粒永久栓塞劑的肝癌栓塞臨床研究
1993年——成為國內最早開展門脈高壓的經頸靜脈肝內門腔分流術(TIPS)的專家之一
1993年——在國內最早開展了腎動脈狹窄的支架成形術
1993年——國內最早開展經皮肝穿肝靜脈支架植入術治療布加綜合癥
1993-1994——開展經皮膽道引流和支架植入術治療梗阻性黃疸(PTBD)
1994-1995年——開展消化道和氣管狹窄的非血管管腔支架植入術
1997年——國內最早開展頸動脈狹窄支架植入術(CAS)治療腦缺血性疾病
1999年——國內較早開展腹主動脈瘤覆膜大支架的腔內修復術(EVAR)
2000年——開展肝癌等惡性腫瘤的射頻、微波和冷凍等消融治療
2002年——國內最早開展肝癌導管栓塞(TACE)+射頻治療(RFA)的臨床研究
2006年——開展超聲+CT引導下射頻消融技術
鄒英華,北京大學第一醫院介入血管外科教授、主任醫師、博士生導師,兼任中國醫師協會介入醫師分會副會長、中國抗癌協會腫瘤介入學專業委員會候任主任委員、全國醫師定期考核介入醫學專業編輯委員會副主任委員,擅長腎動脈狹窄、下肢動脈狹窄和頸動脈狹窄等血管疾病的介入治療以及肝癌、肺癌、腎癌等腫瘤的栓塞和/射頻消融治療。周一下午專家門診,周二下午特需門診。