醫(yī)院文書(shū)檔案管理工作的體會(huì)

文/臨沂市沂水中心醫(yī)院　劉俊潔

醫(yī)院文書(shū)檔案管理工作的體會(huì)

文/臨沂市沂水中心醫(yī)院劉俊潔

【摘要】醫(yī)院文書(shū)檔案管理工作，是將醫(yī)院文書(shū)檔案文件進(jìn)行收集，歸類整理，統(tǒng)計(jì)匯集等。做好醫(yī)院文書(shū)檔案管理工作，將匯集各科的文件資料，錄像影音資料，科學(xué)有效的進(jìn)行管理。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；文書(shū)檔案；管理

醫(yī)院文書(shū)檔案管理是制度嚴(yán)明，科學(xué)管理，規(guī)范職業(yè)操守的一項(xiàng)重要的工作，科學(xué)合理的管理醫(yī)院文書(shū)檔案，能促進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，在有利一面放大化的時(shí)候，管理中存在的負(fù)面弊端和不足也是不可回避的，醫(yī)院文書(shū)檔案管理的不足可能導(dǎo)致醫(yī)學(xué)服務(wù)性能降低，應(yīng)用價(jià)值降低，所以及時(shí)的彌補(bǔ)醫(yī)院文書(shū)檔案管理的不足，提高重要資源的保護(hù)，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。

一、醫(yī)院文書(shū)檔案管理特性

醫(yī)院文書(shū)檔案具有規(guī)范性、標(biāo)準(zhǔn)性、服務(wù)性以及保密性等特點(diǎn)，醫(yī)院各個(gè)部門的文書(shū)檔案整理記錄相關(guān)部門的公文，醫(yī)院的重大事件，醫(yī)院的組織的活動(dòng)，類似這些內(nèi)容的原始資料被保存，記錄證明著每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的工作成績(jī)，這些重要的資料是醫(yī)院文書(shū)檔案的一部分，醫(yī)院文書(shū)檔案的保存具有極強(qiáng)的保密性，以此更好的服務(wù)醫(yī)患.醫(yī)院文書(shū)檔案主要具體的表現(xiàn)。

（一）醫(yī)院文書(shū)檔案的規(guī)范性。醫(yī)院文書(shū)檔案管理整理的時(shí)候，要求檔案干凈，文字清楚，字跡整潔等。對(duì)于醫(yī)院文書(shū)檔案的要求嚴(yán)苛是很有必要的，因?yàn)樽鳛闄n案記錄著每個(gè)部門科室的工作檔案，規(guī)范的記錄是醫(yī)院文書(shū)檔案管理最基本的保證。

（二）醫(yī)院文書(shū)檔案的標(biāo)準(zhǔn)性。在整合醫(yī)院文書(shū)檔案的時(shí)候，對(duì)于收錄的文書(shū)檔案進(jìn)行核對(duì)，統(tǒng)一保管，提高醫(yī)院文書(shū)檔案在實(shí)際應(yīng)用中的重大作用，形成文書(shū)檔案標(biāo)準(zhǔn)化的管理，有益于醫(yī)院各個(gè)部門提高文書(shū)檔案的利用。

（三）醫(yī)院文書(shū)檔案的服務(wù)性。醫(yī)院文書(shū)檔案準(zhǔn)確的記錄醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程，保存重要的醫(yī)患資料，為醫(yī)院在各個(gè)方面的醫(yī)學(xué)研究進(jìn)行參考。有些醫(yī)院的文書(shū)檔案形同虛設(shè)，不能夠更好的服務(wù)于醫(yī)院的醫(yī)學(xué)研究發(fā)展，對(duì)于醫(yī)院的文書(shū)檔案有效的管理利用。

（四）醫(yī)院文書(shū)檔案的保密性。任何醫(yī)院文書(shū)檔案都是具有保密性的文件，保證文件的隱私性非常重要，對(duì)于電子文檔醫(yī)院文書(shū)檔案管理人員，應(yīng)該進(jìn)行對(duì)于保存的檔案進(jìn)行文檔加密，對(duì)于書(shū)面檔案，妥善保管，避免醫(yī)院文書(shū)檔案泄露內(nèi)容。

二、醫(yī)院文書(shū)檔案管理存在的問(wèn)題

（一）對(duì)于醫(yī)院文書(shū)檔案管理不夠重視。因?yàn)槲臅?shū)檔案管理部能直接帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益，所以一般文書(shū)檔案管理部夠受管理階層重視，部分的人認(rèn)為醫(yī)院的文書(shū)檔案管理工作輕松、內(nèi)容簡(jiǎn)單，每天繁忙的工作根本就沒(méi)有精力再去了解文書(shū)檔案內(nèi)容，根本就沒(méi)有設(shè)立醫(yī)院文書(shū)檔案管理部門的必要，在實(shí)際操作中作用不大，因此從客觀原因上導(dǎo)致醫(yī)院文書(shū)檔案管理工作被忽視。

（二）醫(yī)院文書(shū)檔案管理制度不夠完善。因?yàn)檫^(guò)去檔案管理制度不具體，醫(yī)院文書(shū)檔案一般都放在辦公會(huì)議綜合的文檔室，造成醫(yī)院的資源不能共享，管理不夠嚴(yán)明，現(xiàn)有的檔案資料不能被有效的利用，資源浪費(fèi)的同時(shí)造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失，醫(yī)院文書(shū)檔案管理制度不夠完善造成效率不能提升，員工職責(zé)模糊，在出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，醫(yī)院各個(gè)科室互相推脫責(zé)任，不利于醫(yī)學(xué)綜合發(fā)展。所以醫(yī)院文書(shū)檔案管理制度必須結(jié)合實(shí)際的情況逐步完善，更好的便于醫(yī)院醫(yī)學(xué)的參考。

（三）人員的專業(yè)素質(zhì)有待提高。大多數(shù)醫(yī)院不夠重視醫(yī)院文書(shū)檔案管理，是因?yàn)檫@些醫(yī)院的管理階層不了解文書(shū)檔案管理的工作。由于醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)、知識(shí)積累程度、專業(yè)理論水平等各方面素質(zhì)良莠不齊，部分工作人員不能達(dá)到先進(jìn)管理機(jī)制的發(fā)展要求，所以提高相關(guān)文書(shū)檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)，顯得尤為重要。

三、加強(qiáng)醫(yī)院文書(shū)檔案管理工作的對(duì)策

提高醫(yī)院文書(shū)檔案管理工作效率，就應(yīng)該從源頭找到問(wèn)題，解決醫(yī)院文書(shū)檔案管理問(wèn)題。

首要的問(wèn)題就是管理階層加強(qiáng)意識(shí)，學(xué)習(xí)醫(yī)院文書(shū)管理的重要性，加大醫(yī)院文書(shū)檔案管理的宣傳力度，讓每個(gè)義務(wù)人員都對(duì)醫(yī)院文書(shū)檔案管理工作得到認(rèn)識(shí)，并且配合相關(guān)的工作，提高醫(yī)院文書(shū)檔案管理人員的相關(guān)素質(zhì)培訓(xùn)，通過(guò)相關(guān)的專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，并且引進(jìn)科技手段，進(jìn)行文檔加密，做好保護(hù)好醫(yī)學(xué)資源的相關(guān)工作，提供更好的服務(wù)醫(yī)學(xué)研究參考資料。

其次，醫(yī)院的運(yùn)行和管理越來(lái)越趨向電子化、網(wǎng)絡(luò)化，由此而產(chǎn)生的大量計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)等新型檔案，往往卻疏于歸檔。因此明確檔案的歸檔范圍和標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用行政手段對(duì)檔案進(jìn)行統(tǒng)一管理，這是建立統(tǒng)一的、科學(xué)的檔案工作制度，推行檔案工作標(biāo)準(zhǔn)化管理的基礎(chǔ)。只有實(shí)行檔案統(tǒng)一管理，才能對(duì)醫(yī)院檔案進(jìn)行規(guī)范化管理，充分地發(fā)揮其憑證和利用作用。

最后，醫(yī)院檔案管理作為醫(yī)院管理的重要組成部分，在醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展中是不可缺少或替代的。醫(yī)院在制定中長(zhǎng)期規(guī)劃中，應(yīng)充分考慮檔案管理的設(shè)計(jì)和建設(shè)，要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)模和需要，不斷增加投入，提高檔案管理的建設(shè)力度，使檔案管理的水平等綜合實(shí)力與醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院文書(shū)檔案工作制定健全管理制度，讓每份文書(shū)檔案都可以科學(xué)的進(jìn)行整理，方便使用者能夠快速有效的利用醫(yī)院文書(shū)檔案所記錄內(nèi)容，以滿足醫(yī)學(xué)研究，通過(guò)有效的統(tǒng)一管理，節(jié)約了查找閱讀時(shí)間，做到各醫(yī)學(xué)科室資源共同分享，醫(yī)院要積極的創(chuàng)設(shè)有利條件，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的嚴(yán)苛執(zhí)行，為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展創(chuàng)造不可或缺的條件。

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