半夏白術(shù)湯對高血壓患者血壓 、血脂的影響

郭 偉，王 燕，王 媛，吳 丹

（1．新疆自治區(qū)人民醫(yī)院藥學(xué)部，烏魯木齊830001；2．烏魯木齊市頭屯河區(qū)中心醫(yī)院藥劑科，烏魯木齊830023；3．南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科，湖南衡陽421001）

半夏白術(shù)湯對高血壓患者血壓 、血脂的影響

郭 偉1，王 燕1，王 媛2，吳 丹3

（1．新疆自治區(qū)人民醫(yī)院藥學(xué)部，烏魯木齊830001；2．烏魯木齊市頭屯河區(qū)中心醫(yī)院藥劑科，烏魯木齊830023；3．南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科，湖南衡陽421001）

目的 探討半夏白術(shù)湯對高血壓病人血壓水平、血脂的影響。方法 選取原發(fā)性高血壓患者83例，隨機(jī)分為治療組42例，對照組41例，治療組給予半夏白術(shù)湯口服治療 ，對照組給予卡托普利口服聯(lián)合生活方式干預(yù)治療；觀察2組治療前、治療后2、4個(gè)月時(shí)血壓、三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、空腹血糖（GLU）水平變化。結(jié)果2組治療前、后血壓比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療組治療后2、4個(gè)月TG、TC、GLU水平均顯著低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 半夏白術(shù)湯口服可有效控制原發(fā)性高血壓患者血壓 ，調(diào)節(jié)脂代謝水平，改善臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量。

半夏白術(shù)湯；高血壓；血壓；血脂

高血壓是高發(fā)于中老年人群的常見病，一但患病需終身服藥治療，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量［1-2］。中醫(yī)藥在高血壓、糖尿病等慢性病方面的治療較西藥具有作用廣泛，在全面調(diào)節(jié)機(jī)體機(jī)能方面更具有顯著優(yōu)勢［3-4］。有研究［5-7］證實(shí) ，半夏白術(shù)湯可顯著改善高血壓患者臨床癥狀。本研究為觀察半夏白術(shù)湯與對高血壓病人血壓水平及心血管危險(xiǎn)因素的影響，選取我院收治的原發(fā)性高血壓患者，給予半夏白術(shù)湯口服治療，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月—2014年1月我院收治的高血壓患者83例，男51例，女32例，年齡36～83歲，平均年齡（47±12）歲。均符合高血壓病西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)，且近期未服用其他降壓藥物，或者服用降壓藥物但效果欠佳。排除繼發(fā)性高血壓患者，合并心、腦、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重的原發(fā)疾病、妊娠期、哺乳期婦及急性感染患者。83例患者隨機(jī)分為治療組42例，對照組41例，2組患者在年齡、性別、病史、體質(zhì)量指數(shù)、血壓水平分級、主要癥狀、血脂、尿酸、血糖等方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 治療組給予半夏白術(shù)湯口服：半夏9 g，天麻6 g，茯苓6 g，陳皮6 g，白術(shù)15 g，甘草5 g，當(dāng)歸10 g，白芍10 g，荷葉15 g，澤瀉15 g。1劑／d，水煎液至300 mL，早晚分服，15 d為1療程，隔1周再服用1療程，共服藥2個(gè)療程。對照組給予卡托普利（開博通，中美上海施貴寶制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H31022986）12.5 mg口服，3次／d。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組治療前、治療后2、4、6個(gè)月時(shí)血壓、三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、空腹血糖（GLU）水平變化。

2 結(jié)果

2.1 2組治療前后血壓變化比較 見表1。

表1 2組治療前后血壓變化比較（±s）mmHg

表1 2組治療前后血壓變化比較（±s）mmHg

組 別例數(shù)治療后對照組 41 160．12±9．31 141．38±7．72 93．27±5．48 84．36±4．09治療組 42 159．48±7．48 140．93±5．41 92．76±4．73 83收縮壓治療前 治療后舒張壓治療前．47±5．48

2.2 2組TG水平變化比較 見表2。

表2 2組治療前后TG水平比較（±s） mmol／L

表2 2組治療前后TG水平比較（±s） mmol／L

注：與對照組比較 ，＃P＜0.05

組 別 例數(shù) 治療前 治療后2月 4月 6月治療組 42 2．56±1．31 1．79±1．04＃1．62±0．91＃1．67±1．08對照組 41 2．38±0．64 2．43±0．63 2．37±0．67 1．91±0．41

2.3 2組治療前后TC水平比較 見表3。

表3 2組治療前后TC水平比較（±s） mmol／L

表3 2組治療前后TC水平比較（±s） mmol／L

注：與對照組比較 ，＃P＜0.05

組 別 例數(shù) 治療前 治療后2月 4月 6月治療組 42 4．84±1．52 4．31±1．02 4．12±1．01 4．15±1．12＃對照組 41 4．91±1．52 4．95±1．49 4．67±1．21 4．61±1．02

2.4 2組空腹血糖含量變化比較 見表4。

表4 2組空腹血糖含量變化比較（±s） mmol／L

表4 2組空腹血糖含量變化比較（±s） mmol／L

注：與對照組比較，＃P＜0.05

組 別 例數(shù) 治療前 治療后2月 4月 6月治療組 42 5．53±0．88 5．22±0．68＃5．16±0．65＃ 5．12±0．56對照組 41 5．54±0．78 5．55±0．75 5．48±0．73 5．23±0．61

3 小結(jié)

本研究旨在探討半夏白術(shù)湯對高血壓病人血壓水平及相關(guān)的心血管危險(xiǎn)因素的影響［8-12］。結(jié)果表明，半夏白術(shù)湯可以較好的控制患者血壓水平，同時(shí)還可顯著改善患者脂代謝水平，對提高高血壓患者預(yù)后起積極作用。

［1］王嵐英，任淑紅，李程．心血管危險(xiǎn)因素對高血壓患者心血管危險(xiǎn)分層的影響［J］．中國循環(huán)雜志，2013（增刊1）：99．

［2］王順，馬愛群，宋少武，等．新發(fā)高血壓病人游離脂肪酸與動脈彈性變化［J］．中華高血壓雜志 ，2007，15（12）：997．

［3］黃峰，朱鵬立，肖華貞，等．福建沿海地區(qū)正常高值血壓及高血壓人群現(xiàn)況及其心血管危險(xiǎn)因素的調(diào)查［J］．中華心血管病雜志，2013，41（10）：876-881．

［4］劉宏，樊燕琴，陳曉麗，等．老年高血壓患者心血管危險(xiǎn)因素與動脈彈性的關(guān)系［J］．中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2014，33（7）：741-744．

［5］武俊斌 ，毛玉娟，張玉峰，等．加味半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓LVH臨床療效觀察［J］．西部中醫(yī)藥 ，2013（11）：1-4．

［6］朱梅，李運(yùn)倫．半夏白術(shù)天麻湯及其加減方對高血壓伴高脂血癥患者血脂水平影響的系統(tǒng)評價(jià)［J］．長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) ，2013，29（6）：980-982．

［7］王現(xiàn)珍 ，蔣嘉燁，羅珊珊，等．半夏白術(shù)天麻湯對自發(fā)性高血壓大鼠血管內(nèi)皮功能的影響［J］．中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，31（6）：811-815．

［8］李變花．溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓73例療效觀察［J］．中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2011，9（8）：910．

［9］陳建光 ，劉峰濤，潘樹洲，等．原發(fā)性高血壓患者頸動脈粥樣硬化與心血管危險(xiǎn)因素關(guān)系研究［J］．中華實(shí)用診斷與治療雜志，2011，25（9）：924-926．

［10］宋磊，魯成，王肖龍，等．高血壓病中醫(yī)證型與心血管危險(xiǎn)因素的相關(guān)性研究［J］．中國中醫(yī)急癥，2014，23（7）：1224-1225，1230．

［11］蔣嘉燁，王現(xiàn)珍，羅珊珊 ，等 ．半夏白術(shù)天麻湯對自發(fā)性高血壓大鼠左心室肥厚的影響［J］．中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，30（10）：1061-1066．

［12］曾翠青．半夏白術(shù)天麻湯加味治療痰濁中阻型高血壓病30例［J］．國際中醫(yī)中藥雜志 ，2012，34（9）：824-825．

Effect of Banxia baishu decoction on blood pressure and blood lipid in patients with hypertension

GUO Wei1，WANG Yan1，WANG Yuan2，WU Dan3
（1．Department of Pharmacy，People’s Hospital of Xinjiang Autonomous Region，Urumqi 830001，China；2．Department of Pharmacy，Toutunhe District Central Hospital，Urumqi 830023，China；3．Department of Cardiology，The Second Hospital Affiliated to University of South China，Hengyang 421001，Hunan Province，China）

Objective To explore the effect of Banxia baishu decoction on the blood pressure and blood lipid in patients with hypertension．Methods The 83 patients with primary hypertension are randomly divided into the observation group and the control group．The patients in the observation are given oral Banxia baishu decoction，while the patients in the control group are given captopril combined with life style intervention treatment．The changes of blood pressure，TG，TC，and GLU before treatment，2 and 4 months after treatment in the two groups are observed．Results The comparison of blood pressure before and after treatment between the two groups is not statistically significant．TG，TC，and GLU levels 2 and 4 mentns after treatment in the observation group are significantly lower than those in the control group（P＜0．05）．Conclusion Banxia baishu decoction can effectively control the blood pressure in patients with primary hypertension，regulate the lipid metabolism level，and improve the clinical symptoms and living quality of the patients．

Banxia baizhu decoction；hypertension；blood pressure；blood lipid

R255.3

A

2095-6258（2015）05-0986-02

10．13463／j．cnki．cczyy．2015．05．038

2015-05-18）

衡陽市科技計(jì)劃項(xiàng)目（2014KJ1108）。

郭 偉（1980-），女，大學(xué)本科，主管中藥師，主要從事中藥學(xué)方向研究。