藥學技能抽考標準融入高職課堂教學的實證研究

王玉霞，涂 冰，譚 敏，鐘華美，任淑娟

（常德職業技術學院，湖南 常德 415000）

高職院校專業技能抽考制度的實施，凸顯了教學質量是職業教育的生命線，對推進職業教育改革、提高人才培養質量、促進院校內涵建設、形成核心競爭力具有非常重要的作用。實施后，引起了全省職業院校的高度重視。以技能抽考標準為指南，以課堂為陣地，將抽考標準有效融入課堂教學各環節，大力提高教學質量是落實標準的重中之重。

《湖南省高等職業院校藥學專業技能考試抽查標準》（以下簡稱《標準》）由我院藥學系牽頭開發，以企業標準為參照，以職業標準為依據，以學生綜合職業能力考試為內容，以基于工作過程為導向，以真實工作項目為載體，具有職業教育人才培養特色，對促進藥學專業建設與發展、全面提升我省高職藥學專業人才培養水平和質量，起著非常重要的作用。

因此，本研究以我院藥學教學為研究對象，旨在探討藥學專業技能抽考標準與課堂教學融合模式，提高課堂教學質量，順應技能抽考要求。

1 技能抽考標準與教學融合現狀

大力推進職業教育教學改革已成為社會的共識，“理實結合、工學一體”全方位課程改革正在有條不紊地進行，《標準》的誕生，正是基于對平時工作的總結、提煉以及不斷更新和升華，因此，技能抽考有一定的教學基礎。但就一貫的教學及測評模式而言，要達到“隨機測評，人人達優”的效果，不論是教師、學生還是學校，都有很多需要改進的地方。

比如藥物應用技能課程整合了藥理學、藥物商品知識、臨床疾病學、藥學服務等課程知識，《標準》中主要涉及藥品合理使用、用藥指導等方面。在課改中，我們針對知識點進行人才培養方案調整，從藥理學、藥物商品知識、藥學服務技能3點進行分步掌握、綜合應用的全程深入強化型培養，逐步改進課程設計，實行任務教學，運用多媒體教學、實物教學等多種教學手段，并設計工作情境，進行情境動態教學等。但期末的測評表明，學生的學習成績并不盡如人意，理論考試優良率低于60%，技能考試優良率低于80%，這表明《標準》的要求遠高于我校教學水平。因此，在課堂教學中有效融入技能標準，使學生自覺以標準為綱，促進專業技能掌握很有必要。

技能標準融入課堂教學不外乎3個方面：一是引導學生熟悉課程專業技能抽考要求，明確考試項目及知識點，使學生在學習中有的放矢。二是圍繞技能標準廣泛搜集教學資源，拓展教學思路，創新教學設計；在教學實施過程中，合理創設工作情境，選擇適宜教學手段和教學組織形式，落實技能訓練，并在課后實行師生、生生互動，讓教師及時掌握學生反饋信息，以進一步優化教學設計。三是進行過程性技能考核，在項目實施中對照技能抽考標準進行分步和綜合性考核。

2 技能標準與教學融合實證研究

2.1 對象及方法

本研究以問卷調查、訪問交流、隨堂聽課等方式進行，對象為我院藥學系專業課教師及2009—2013級學生。

2.2 研究過程

我院于2012年正式將《標準》應用于教學。因此，本研究以《標準》的五大模塊為基礎，隨機抽選了藥物制劑技術、藥物應用技能、藥物檢驗技術、中藥炮制技術、藥品營銷技術5門課程，以2009—2013級5個年級藥品營銷專業學生為研究對象，進行對比研究，并通過訪談了解學生專業技能培養的收獲和需求。同時與相關專業教師進行溝通并隨堂聽課，了解其課堂運用技能抽考標準的情況及教學體會。

2.3 結果

2.3.1 考試成績比較（見表1）

2.3.2 學生專業技能培養評價 訪談發現，學生易接受多媒體教學，但認為教學速度過快，沒時間做筆記，且信息量較大，希望教學盡量與教材一致。很多學生樂于在課堂中演示PPT、作主題介紹或角色扮演，但對藥物應用技能課堂上頻繁的角色扮演感到疲倦；同時，由于學生制作的PPT不夠生動、演示呆板，教學效果差。學生對實地調研、野外考察非常感興趣，中藥炮制技術課程不僅在課堂提供了真實的標本，還有完備的操作條件讓學生動手訓練，課后發放的實物標本可以讓學生隨時復習，所以學生普遍收獲很大，希望能有去藥店、藥廠實地考察、一試身手的機會，能將課堂搬到工作地點，教師設置更多真實的工作情境，使他們有更多機會鍛煉。很多學生較關注課程學習重點及教師組織協調能力。

表1 2009—2013級學生考試成績比較（分）

調研發現，成績優異的學生在實習期間熟悉崗位快，能很好地適應工作；而在校表現一般的學生往往都要經歷至少一個月的適應期。2009級、2010級學生普遍對中藥知識掌握較好，對西藥較陌生；而2010級以后的學生則差異不明顯；很多學生能夠很快適應崗位工作，其中2011級有學生在某民辦醫院招聘中戰勝6名藥學本科生，順利勝出，院方評價其檢驗技能扎實。分析我院畢業生就業情況，發現從事藥品營銷終端崗位工作的人數逐年增多，這體現了藥品營銷課程的教學成果。

2.3.3 教師評價 專業技能抽考對教學是壓力也是促進，自《標準》實施以來，教師在教學中自覺比對標準，采用多種教學方法，提高教學質量。各課程教學設計統計結果顯示，情景模擬教學法的使用率為30%，任務教學法為60%，演講式教學法為5%，引導文教學法為1%。

此外，這5門專業課程均申請了課改，通過教師頂崗培訓、與企業合作調研等設計教學任務，使教學與崗位密切結合，力求學生零距離上崗。但在實施中，教師感覺學生數量多，教學任務重，實訓工具準備不到位，無法滿足學生操作需求。同時，由于學生水平參差不齊，課前預習和布置的任務也不能保質保量完成，從而影響課堂實施。而且，技能抽考需要一定的人員和資源準備，在平日教學中沒有多余的課時實施，且教師技能抽考標準應用經驗缺乏。

2.4 結論

技能標準反映了專業建設和教學改革的成果，有力地促進了教學質量提高。技能標準與課堂教學的有效融合是一個循序漸進、不斷探索的過程，需要整個教學體系的通力配合，才能達到預期效果。

3 技能標準與課堂教學融合的有效模式

3.1 教師教學設計能力

教學設計主要包括教學目標、內容、過程、方法、評價及教學資源整合等環節，是教與學的事前規劃，是獲得良好課堂教學效果的重要保障。有效的教學設計要把職業技能、職業素養與知識目標相結合，采用有效的教學策略、教學方法，優化教學內容，精心設計教學過程，不斷進行教學反思和完善，以培養高技能職業人才。因此，為提高教學設計能力，專業教師可以進行集體備課、規范化操作演示，確定統一技能標準；在授課中選擇最優教學方法，不斷提煉教學重點，做到講授主題鮮明、訓練充分、考核細致、職業化突出，在教學設計中有效融入技能抽考標準。

3.2 教學資源多無化

多元化的教學資源對開拓師生視野、增強課堂生動性和趣味性、豐富學生崗位經驗非常必要。因此，應重視專業教學資源庫建設，不斷加強校企合作，開發校本教材。野外實習、藥店參觀、藥廠見習、與行業成功人士或畢業生交流訪談等都是豐富教學資源的有效途徑；此外，網絡也可以豐富教學組織形式、及時反饋教學信息。

3.3 技能標準全程化

技能標準全程化涉及人才培養方案的制定、教材選擇、教學設計、專業競賽、班級活動、頂崗實習等多個方面。全體師生都要以與時俱進的心態，不斷優化、改進教學，以技能抽考標準為指南，促進人才培養質量的提高。