陳露露
(山東省濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院婦科,山東 濟(jì)寧 272000)
女性婦科病變中,陰道炎是發(fā)病率最高的疾病,多數(shù)是由支原體、細(xì)菌、滴蟲等感染引起的病變,發(fā)生在女性抵抗力低下、同房衛(wèi)生、不良習(xí)慣、不注意個(gè)人衛(wèi)生等情況下[1]。陰道炎的癥狀主要包括外陰或陰道瘙癢疼痛、白帶異常、陰部異味、性交痛等[2]。針對該病,除了進(jìn)行積極治療以外,采取良好的護(hù)理措施,對促進(jìn)患者痊愈具有重要作用。本次研究選取我院婦科門診部收治的陰道炎患者124例為研究對象,觀察門診婦科陰道炎護(hù)理中應(yīng)用健康教育干預(yù)護(hù)理的效果。
選取我院婦科門診部2014年4月~2015年4月收治的陰道炎患者124例為研究對象,將其隨機(jī)分為觀察組和對照組,各62例。對照組年齡22~47歲,平均年齡(35.15±2.26)年;觀察組年齡21~46歲,平均年齡(35.16±2.21)年。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用健康教育干預(yù)護(hù)理,具體如下。
(1)心理護(hù)理。與患者進(jìn)行一對一的交流,語言溫和,尊重患者隱私,解除患者的緊張心理和害羞心理。護(hù)理人員在與患者接觸的過程中,要注意關(guān)注患者的情緒,給予患者鼓勵(lì)與支持,緩解患者的心理壓力。在進(jìn)行必要的婦科檢查前,護(hù)理人員要向患者詳細(xì)講解檢查的目的及檢查事項(xiàng),爭取獲得患者的配合。
(2)健康指導(dǎo)。護(hù)理人員為患者發(fā)放健康教育資料,通過資料讓患者明白陰道炎治療的注意事項(xiàng)和陰道炎的發(fā)病機(jī)制,叮囑患者仔細(xì)認(rèn)真閱讀健康教育資料。
(3)用藥指導(dǎo)。向患者指導(dǎo)正確的運(yùn)用陰道沖洗器,提供正確的自我治療與日常護(hù)理方法。外用栓劑時(shí),可以直接用溫開水沖洗即可,沖洗陰道不易選用堿性過高或肥皂水或其他洗液,以輕輕送至陰道后穹隆為宜,避免出現(xiàn)灼傷陰道黏膜或陰道菌群紊亂的情況。
(4)衛(wèi)生護(hù)理。指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生,給患者發(fā)放健康教育資料。每天更換內(nèi)褲,同房前雙方都要清洗生殖器。清洗內(nèi)衣時(shí),用肥皂清洗之前,先用開水浸泡20 min。為免導(dǎo)致交叉感染,盡量不要在公共浴池洗澡,避免手淫等不良習(xí)慣。提高抵抗力,忌食辛辣刺激性食物。
(5)電話隨訪。督促患者按時(shí)服用藥物,定期對患者進(jìn)行隨訪。記錄患者的聯(lián)系方式,提供醫(yī)生的聯(lián)系電話為患者提供咨詢用。指導(dǎo)患者衛(wèi)生,叮囑患者堅(jiān)持按療程治療,定期來醫(yī)院復(fù)查、體檢。
(1)患者健康行為接受情況的評(píng)定:行為差:患者對護(hù)理干預(yù)不接受;行為一般:患者部分接受護(hù)理干預(yù);行為好:患者完全接受護(hù)理干預(yù)。(2)效果評(píng)定:無效:患者的臨床癥狀未見改變;有效:患者的泌尿系統(tǒng)癥狀、灼痛、白帶、瘙癢等癥狀明顯減少;顯效:患者的泌尿系統(tǒng)癥狀、灼痛、白帶、瘙癢等癥狀消失[3]。
采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組總有效率為95.16%,對照組總有效率為77.42%,觀察組明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的效果比較 [n(%)]
觀察組行為好為66.13%,高于對照組的40.32%(P<0.05);觀察組行為差為4.84%,低于對照組的24.19%(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者健康行為接受情況比較 [n(%)]
臨床上,陰道炎是婦科最常見的疾病。陰道炎復(fù)發(fā)率高,常規(guī)的口服、抗生素點(diǎn)滴、配合坐浴、外用清洗、栓劑等治療方法效果不太理想[4]。陰道炎的治療主要對個(gè)人行為和預(yù)防的護(hù)理,以往主要是藥物治療,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作、效果不佳[5]。健康教育護(hù)理干預(yù)通過技術(shù)、態(tài)度等取得患者的信任,強(qiáng)調(diào)人的整體性,提高患者遵醫(yī)囑的依從性,增加治愈率[6]。
本次研究選取我院婦科門診部收治的陰道炎患者124例為研究對象,結(jié)果顯示,觀察組總有效率為95.16%,對照組為77.42%,觀察組明顯優(yōu)于對照組;觀察組行為好為66.13%,高于對照組的40.32%;觀察組行為差為4.84%,低于對照組的24.19%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說明門診婦科陰道炎護(hù)理中應(yīng)用健康教育干預(yù)護(hù)理,效果顯著。
綜上所述,門診婦科陰道炎護(hù)理中應(yīng)用健康教育干預(yù)護(hù)理,能有效提高患者的效果和健康行為的接受程度,護(hù)理效果安全可靠,值得臨床推廣與應(yīng)用。
[1]張宏春.門診婦科陰道炎護(hù)理健康教育干預(yù)觀察研究[J].大家健康旬刊,2014,22(17):101-102.
[2]石 蕾,吳冬梅,郭 靜,等.門診婦科陰道炎健康教育干預(yù)的治療效果觀察[J].遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,37(21):170-172.
[3]李環(huán)宇.門診婦科陰道炎護(hù)理健康教育干預(yù)效果的觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2014,29(11):246-247.
[4]沈麗華.淺析婦科門診陰道炎護(hù)理健康教育干預(yù)效果觀察[J].今日健康,2015,27(16):228-229.
[5]張燕平.門診婦科陰道炎500例護(hù)理健康教育干預(yù)效果的觀察[J].醫(yī)藥,2015,25(12):196-197.
[6]陳愛娟.觀察門診婦科陰道炎護(hù)理健康教育干預(yù)效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志:電子版,2014,,76(18):2761-2762.