肖玉霞
(黑龍江省寧安市沙蘭鎮中心衛生院,黑龍江 牡丹江 157433)
老年性陰道炎是絕經后婦女常見病,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,粘膜變薄,上皮細胞內糖原含量減少,陰道內pH增高,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎癥。本次選取我院收治的老年陰道炎患者120例作為研究對象,比較不同方法治療老年性陰道炎的療效,現報道如下。
選取2014年7月~2015年7月我院收治的老年陰道炎患者120例作為研究對象,均絕經,并經臨床病理檢查確診。年齡51~63歲,年齡年齡(56.8±2.3)歲。隨機分為A組、B組、C組,各40例;三組患者的年齡、疾病程度等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
A組采取中西醫結合治療;B組單用中藥治療;C組單用西藥治療。具體方法如下。
1.2.1 中醫治療
使用皮膚康洗液治療,將皮膚康洗液10 mL加入10倍的水中進行稀釋,稀釋后進行陰道沖洗,1次/d,7次為1個療程;同時使用保婦康栓,每晚睡前置入陰道,1次/d,1粒/次。7~10天為1個療程,觀察3個療程[1]。
1.2.2 西醫治療
采用乳酸液或者0.1%~0.5%的醋酸液進行陰道沖洗,亦或是利用1:5000的高錳酸鉀溶液讓患者進行坐浴或者陰道沖洗,1次/d,7次為1個療程,增加患者陰道的酸度,遏制細菌繁衍。患者的陰道用藥為孚舒達栓或者曼舒林栓,每晚睡前置入陰道1粒,8粒為1個療程。陰道炎比較嚴重的患者進行雌激素治療,增加陰道抵抗力。單純陰道用藥選擇歐維婷,每晚使用0.5 g,7次為1個療程,或者將乙烯雌酚0.125~0.25 mg每晚睡前置入陰道內,7次為1個療程[2]。全身用藥為口服尼爾雌醇,首次4 mg,之后2~4周口服2 mg,觀察3個療程。
A組使用中西醫結合治療,可以單獨進行局部用藥,也可以對全身或者局部進行中西藥結合使用,藥物結合使用療效更佳,觀察3個療程。
顯效:陰道炎癥狀完全消除;有效:陰道炎癥狀明顯好轉;無效:陰道炎癥狀無變化。總有效率=顯效率+有效率。
應用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
A組治療總有效率為97.50%、B組為62.50%、C組為62.50%;A組治療總有效率明顯高于B組、C組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 三組患者的療效對比 [n(%)]
從中醫的角度分析老年性陰道炎,多是由于肝血不足,腎陰虧損比較嚴重以及任帶二脈失約,濕熱之邪乘虛入侵而導致[3]。馬齒筧、土茯苓、大黃、赤芍以及蛇床子有祛風止癢作用,蒲公英、馬齒筧、金銀花具有很好的抗霉菌和抗炎等諸多作用,可起到活血通絡、燥濕祛風止癢等功效。使用乳酸液或者醋酸液對陰道進行沖洗,可有效提高陰道的酸度,同時對患者使用抗生素,針對陰道炎的情況進行局部或者全身用藥,遏制細菌的生長和繁衍[4]。
通過實踐研究表明,采用中西醫結合治療老年性陰道炎患者與單獨使用中藥治療或單獨使用西藥治療的療效顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,中西醫結合治療老年性陰道炎療效顯著,安全可靠,值得臨床推廣與應用[5]。
[1]張小松,狄江麗,劉朝暉,王臨虹,趙更力.不同方法治療老年性陰道炎的臨床效果評價研究[J].中國婦幼保健,2013,12:1876-1879.
[2]張 茜.不同治療方法治療老年性陰道炎的療效對比[J].中國老年學雜志,2012,14:3039-3040.
[3]嚴春紅,俞忠娜.不同治療方法治療老年性陰道炎療效對比觀察[J].新中醫,2012,12:73-74.
[4]李 艷.替勃龍片聯合甲硝唑治療老年性陰道炎臨床療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2015,10:82-83.
[5]彭曙輝.小兒牛黃清心散治療皰疹性咽峽炎臨床觀察[J].現代中西醫結合雜志,2012,21(9):938-939.