腦出血起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是目前我國致死率最高的疾病,中老年人是腦出血發生的主要人群,以40~70歲為最主要的發病年齡。近年來,隨著人們生活水平的不斷提高、生活節奏的加快,腦出血日趨年輕化,很多年輕人也不能幸免。
早期信號有5個“突然”
腦出血又稱腦溢血,是指非外傷性腦實質內的自發性出血。病因多樣,主要是與高血壓、高血脂、糖尿病、血管老化、吸煙等密切相關。
現有的醫學研究表明,在諸多致病因素中,高血壓是腦出血最主要誘因,80%以上的腦出血病人有高血壓病史。這主要是因為長期的高血壓,腦內小動脈形成粟粒樣大小的瘤體擴張,當血壓突然升高時,就會使微小動脈瘤破裂而發生腦出血,故也有人稱高血壓性腦出血。
此外,人體受寒冷刺激后,會使血管猛然收縮、血壓升高,易使原本脆弱的腦血管破裂而引發腦出血。究其原因,主要還有:身體在低溫狀態下,外圍的血管會收縮,造成血管阻力及血壓的上升,而且心臟負荷增加,增加腦溢血和心梗發作機會;由于寒冷而顫抖,身體消耗能量以產生熱量,心臟必須加大動力,增加心梗發作機會;寒冷時,活動減少,包括腦、心肌、內臟血液灌流因而減少。
冷天因排汗減少,水也較少喝,加上老年人口渴感覺差,常見水分攝取不足,血液黏稠度增加,血管阻力及血壓上升,血栓也易形成,增加腦梗和心梗發作機會。
【特別提示】腦出血早期信號主要有5種表現:突然面部或肢體麻木、無力;突然一側或雙側眼睛看不清東西;突然出現沒有原因的嚴重頭痛;突然昏迷;突然行走困難、頭暈、身體不能平衡。一旦發現腦出血的早期信號要及時的去治療,做好預防,避免突發狀況。
早期急救很重要
如果家中有人發生腦出血,家屬若能迅速識別,這不僅關系病人能否得到及時救治,而且,對減少后遺癥甚至挽救生命都意義重大。
如果家里的病人倒在廁所、浴池等狹小場所,要盡快轉移到寬敞之處。同時,立即將病人平臥、頭偏向一側、解開上衣扣、開窗通風,切記不要給病人任何藥物。
在救護車到來之前,必須保證病人呼吸道通暢,給病人松解衣領,有假牙的取下假牙,將病人側臥位,頭后仰,這樣便于口腔分泌物自行流出,避免誤吸并利于及時清除口腔分泌物。
病人昏迷并發出強烈的鼾聲,表示其舌根已經下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。
【特別提示】可用冷毛巾或冰水袋覆蓋病人頭部,因血管在遇冷時收縮,這樣可減少出血量。在送病人去醫院途中,車輛應盡量平穩行駛,以減少顛簸震蕩。同時,將病人頭部稍稍抬高,與地面保持20度角,并隨時注意病情變化。
高血壓患者要重視監測血壓
“腦出血與天氣變化有著密切的關系。”天氣變寒,人的皮膚血管收縮,造成心腦循環血量的劇增,心臟負荷增加,腦循環阻力增大,容易引起血壓增高。因此,除注意保暖外,老年高血壓患者應盡量減少外出,睡前宜用熱水泡泡腳等。
保持良好的心態,避免過于激動。做到心境平靜,減少煩惱,悲喜勿過,淡泊名利,知足常樂。
飲食要注意低脂、低鹽、低糖。少吃動物的腦、內臟,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品,配適量瘦肉、魚、蛋品。切勿過量飲酒,酒精會使血壓波動特別大,極易引發腦出血。
預防便秘也是很重要的一點。大便燥結,排便用力,不但腹壓升高,血壓和顱內壓也隨之上升,極易使脆弱的小血管破裂而引發腦溢血。預防便秘,要多吃一些富含纖維的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。
進行適當運動,早晨起床前腹部自我保健按摩,嚴重時用適宜的藥物如麻仁丸、口服蜂蜜或開塞露、甘油外用等,都能有效防治便秘。
【特別提示】高血壓患者,在日常生活中特別是寒冷天,需重視監測血壓,最好每天測一次。服藥千萬不能跟著感覺走,要根據醫囑合理服藥,不能自行停藥。尤其要注意早、中、晚的血壓變化,血壓高了,要在醫生指導下及時調整藥物,以減少心腦血管的危險隱患。
來源:長沙晚報
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