鹽酸氟西汀膠囊治療心臟神經官能癥療效觀察

周子樹 任凱 申昆陽

(魯山縣人民醫院 河南 平頂山 467300)

心臟神經官能癥也稱為功能性心臟不適，是一種特殊的神經官能癥類型，主要表現為心血管系統功能失常，以及其他神經官能癥表現。其主要癥狀為心悸、胸悶、呼吸困難、頭暈、失眠等［1］。目前臨床治療的方法較多，但效果不明顯且不良反應較多。鹽酸氟西汀是口服抗抑郁類藥物，其主要作用是抑制中樞神經對5－羥色胺的再吸收，對治療抑郁癥、焦慮及強迫癥等均有很好的效果，并且不良反應少［2］。為了探討鹽酸氟西汀治療心臟神經官能癥的效果，本文對心臟神經官能癥患者采用鹽酸氟西汀膠囊和谷維素進行治療，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年2月至2015年3月魯山縣人民醫院收治的心臟神經官能癥患者30 例，經臨床檢查均確診為心臟神經官能癥，排除肝、腎等其他器官疾病患者。隨機分為對照組和治療組，每組15 例。男11 例，女19 例，年齡22 ～51歲，平均年齡(39.1 ±4.1)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組給予心得安10 ～20 mg/次，3 次/d 口服;谷維素(吉林省利華制藥有限公司，國藥準字H22023982)20 mg。治療組給予鹽酸氟西汀(山西仟源制藥股份有限公司，國藥準字H20073985)20 ～40 mg/d，分1 ～3 次口服;谷維素20 mg，3 次/d 口服。所有患者均連續服藥1 個月。

1.3 療效評定標準 臨床癥狀好轉超過80%為顯效;臨床癥狀好轉超過50%為有效;臨床癥狀好轉低于50%為無效。

1.4 統計學分析 本研究采用SPSS 18.0 統計學軟件進行處理，定性資料采用χ2檢驗，P ＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果 治療組患者的總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義(P ＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較(n，%)

2.2 臨床癥狀改善情況 治療組心悸、頭暈、失眠治療有效率明顯優于對照組，差異有統計學意義(P ＜0.05)。見表2。

3 討論

心臟神經官能癥的主要發病人群為青壯年，并且以更年期婦女為主［3］。其主要由于焦慮、激動、緊張等原因使中樞的興奮和抑制過程發生障礙，導致心血管系統功能紊亂［4］。其主要癥狀為心悸、胸悶、呼吸困難、頭暈、失眠等。鹽酸氟西汀膠囊又稱為百憂解，是一種神經阻滯劑，主要抑制中樞神經對5－羥色胺的再吸收，對治療抑郁癥、焦慮及強迫癥等都有很好的效果，且不良反應更少。本研究對心臟神經官能患者采用鹽酸氟西汀膠囊和谷維素進行治療，治療組患者的總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義(P ＜0.05)，說明鹽酸氟西汀膠囊能提高心臟神經官能癥的治療總有效率。治療組患者的臨床癥狀改善情況明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義(P ＜0.05)，說明鹽酸氟西汀膠囊能有效改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質量。

表2 兩組患者的臨床癥狀改善情況比較(n，%)

綜上所述，采用鹽酸氟西汀膠囊治療心臟神經官能癥的治療效果更顯著，能有效改善患者的臨床癥狀，值得推廣。

［1］潘成軒.酸棗仁湯加失笑散聯合鹽酸氟西汀膠囊治療心臟神經官能癥37 例［J］.中醫研究，2013，26(9):23－24.

［2］張文宗.牡丹養心方聯合鹽酸氟西汀膠囊治療心臟神經官能癥的療效觀察［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2014，2(16):89－90.

［3］劉建平，元青枝.48 例心臟神經官能癥臨床分析及其病因探討［J］.中國急救醫學，2013，33(z1):48－49.

［4］劉潔云，楊文，秦雷.烏靈膠囊聯合黛力新治療心臟神經官能癥40 例療效觀察［J］.山東醫藥，2011，51(6):22.