醒脾養兒顆粒對支氣管肺炎患兒血清胃泌素、血漿胃動素及生長抑素水平的影響

王云

(舞陽縣人民醫院 兒科 河南 漯河 462400 )

肺炎是兒科較為常見的一類傳染性疾病，約45%的肺炎患兒治療時繼發腹瀉，部分患兒并發癥狀較為嚴重，進而引發其他疾病［1］。研究表明血清胃泌素(GAS)、血漿胃動素(MOT)及生長抑素(SS)可反映患兒胃腸道的發病情況，在腹瀉病理診斷和治療中起到指示作用［2］。本文選取2014年5 月至2015 年1 月間舞陽縣人民醫院治療支氣管肺炎繼發腹瀉患兒72 例，探討醒脾養兒顆粒對支氣管肺炎患兒血清胃泌素、血漿胃動素及生長抑素水平的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選取2014 年5 月至2015 年1 月間舞陽縣人民醫院收治的支氣管肺炎繼發腹瀉患兒144 例，均符合臨床《兒科學》中關于肺炎繼發腹瀉臨床診斷標準。將患兒隨機分為治療組和對照組，各72 例。治療組男性32 例，女性30 例，年齡5 ～19 個月，平均(15．3 ±2．6)個月;病程1 ～4 個月，平均(2．2 ±0．9)個月。對照組男性33 例，女性29 例，年齡6 ～19個月，平均(15．8 ±2．7)個月;病程1 ～4 個月，平均(2．1 ±0．8)個月。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義(P ＞0．05)，具有可比性。

1．2 治療方法 對照組患兒給予常規支氣管肺炎治療方案，包括建立體外靜脈輸液路徑，抗生素治療等。治療組患兒在上述基礎上，加用醒脾養兒顆粒(生產企業:貴州健興藥業有限公司;國藥準字:Z20025415)，其主要成分為毛大丁草、一點紅、山梔茶、蜘蛛香、蔗糖等。溫開水沖服。1 歲以內2 g/次，2 次/d;1 ～2 歲4 g/次，2 次/d［3］。7 d 為1 個療程。

1．3 觀察指標 清晨空腹取靜脈血5 ml，采用放射免疫法檢測GAS、MOT 和SS。

1．4 統計學方法 本研究采用SPSS 19．0 統計學軟件進行處理，定量資料采用(±s)表示，行t 檢驗，P ＜0．05 為差異具有統計學意義。

2 結果

治療組治療后GAS 和MOT 均低于對照組，SS 高于對照組，差異均有統計學意義(P ＜0．05)。治療過程中未見不良反應發生。見表1。

表1 兩組患兒治療后GAS、MOT 和SS 水平比較(±s，ng/L)

表1 兩組患兒治療后GAS、MOT 和SS 水平比較(±s，ng/L)

組別 n GAS MOT SS治療組72 86．4 ±12．9 303．2 ±40．3 49．2 ±8．5對照組72 113．3 ±21．7 516．5 ±53．9 38．9 ±6．4

3 討論

支氣管肺炎患兒繼發腹瀉后，體內胃腸激素水平可發生顯著變化，明顯改變患兒體內胃腸運動、吸收等功能情況。相關研究表明，GAS、MOT、SS 在腹瀉治療中有一定調控作用。GAS由十二指腸G 細胞分泌，可促進胃酸分泌以及胃腸局部收縮;MOT 由小腸中Mo 細胞分泌，能強烈刺激消化道的機械運動。SS 由中樞神經系統、神經纖維、消化道等組織D 細胞分泌，屬一種抑制激素，除抑制生長激素的分泌外，還可拮抗GAS、MOT的作用，減少胃酸、胃蛋白酶的分泌及胃腸道的蠕動［4］。對上述因子檢測，不僅能診斷患者病情，同時能實時調整治療方案，提高治療效果。

本研究結果顯示，治療組治療后GAS 和MOT 均低于對照組，SS 高于對照組，差異均有統計學意義(P ＜0．05)。與王芳明研究結果一致［5］。綜上所述，醒脾養兒顆粒能有效穩定患者體內各激素因子水平，調節胃腸道功能，安全性高，值得推廣。

［1］周高良，程方海，黃顯來，等．醒脾養兒顆粒聯合用藥治療小兒肺炎繼發性腹瀉90 例臨床觀察［J］．中國中醫藥科技，2012，19(1):24．

［2］陳仁鋼，方小忠，胡國華，等． 布拉氏酵母菌聯合醒脾養兒顆粒治療小兒功能性再發性腹痛療效觀察［J］． 中國中西醫結合消化雜志，2014，22(10):615 －616．

［3］王強．醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉的研究［J］．現代中西醫結合雜志，2015，24(2):170 －172．

［4］肖利麗． 醒脾養兒顆粒治療小兒肺炎繼發性腹瀉40 例臨床觀察［J］．中醫藥導報，2013，9(8):110 －111．

［5］王芳明． 醒脾養兒顆粒聯合賴氨葡鋅治療小兒厭食癥療效觀察［J］．中國實用鄉村醫生雜志，2015，7(5):51 －52．